研究骨科护理管理中应用OEC模式的效果

曹 玉

(曲江区人民医院，广东 韶关 512100)

护理管理的目的在于运用科学管理方法组织好各护理人员，顺利完成各项护理工作目标。护理工作是临床工作中一个重要组成部分，顺利完成护理工作可以为患者健康提供重要保障，OEC(Overall Every Control and Clear)模式最早由海尔集团提出，其成功运作为护理工作带来了很好的提示，该管理模式在护理管理中的运用，可针对每个护理人员的工作内容进行控制，作为一种新型管理模式，近年来它在临床上应用的力度正逐渐加大，有效的促进了护理管理质量的提升[1]。本次研究主要以骨科护理人员20名作为研究对象，将OEC模式运用于我院骨科护理管理工作中，以2017年未实施OEC模式时的护理管理情况与2018年实施OEC模式的护理管理情况做对比，观察OEC模式在骨科护理管理工作中的应用效果，现在对其临床资料报告如下。

临床资料

1 一般资料：我院骨科共有护理人员20名，其年龄在20岁-53岁之间，平均年龄为(33.53±6.23)岁，工龄最短是(1.2±0.3)年，最长为(28.3±1.8)年。从2018年1月开始在护理工作中实施OEC模式，本文主要对比2018年实施OEC模式后的效果与2017年OEC模式未实施之前的效果。

2 方法：2017年护理人员采用日常管理方法进行护理管理，具体来说护理管理内容包括：将护理人员的日常工作管理好，检查其工作质量，除此外不做其他特殊工作分配。2018年开始护理人员在日常管理办法基础上围绕OEC宗旨实施各项护理管理工作，具体内容有：(1)增加护士长工作量。护士长作为所有护理人员的领头人，在OEC模式下应明确每一项护理工作的内容与流程，合理安排好每个护理人员的工作，以促进整个护理团队工作效率的提升；(2)对各项工作任务进行细化。护理工作任务是非常繁重的，每个细节与患者生命安全都息息相关，因此必须严肃对待。为了充分发挥出人力资源的作用，避免工作中失误的出现，大的问题应细化之后分配下去，这样不仅可以确保每个工作任务都能按时完成，同时其中的细节问题也不能忽略，并注意避免工作中发生错误；(3)贯彻并落实无痛目标患者认定制。在护理工作中编制科室个人考核表与科室信息表，便于细化护士每天的临床护理工作，同时对护理工作进行分解，登记细化、分解及量化的请跨过，找到护士具体工作中存在的优点与不足，经过分析和讨论后找到问题存在的地方，并采取有效措施进行解决，有效提升护理工作质量与工作效率；(4)提升工作技能与能力。在骨科临床工作中，要求护理人员具备一定的护理技能，优秀的护理技能可以为护理工作的有效进行提供基础，同时这也正是护理工作的根本所在，只有切实提升工作技能，才能显著提升护理工作质量，更好的为患者服好务；(5)组织护理人员成立监管小组。要想顺利完成骨科工作，往往需要外力的督促，成立监管小组可以达到鞭策护理人员工作的目的，确保每项工作均可顺利完成，从最大程度上降低风险与问题的发生。

3 效果判定[2]：比较2017年与2018年护理工作质量，根据百分制标准为护士的护理质量进行打分，最终得分达到80分即为优秀，达到60分即为及格，未达到60分即为不及格；同时，采用医院自制调查问卷，对护士的护理工作满意度进行判定与评估，共计分成非常满意、满意及不满意3个等级。

5 结果

5.1 2组间护理工作质量比较：2017年护理人员及格率为80.0%，2018年护理人员及格率为100.00%，2018年明显高于2017年，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 2017年与2018年护理工作质量比较(n，%)

5.2 2组间护理满意度比较：笔者所在科室 2018年引入OEC管理模式之后，护理人员对OEC模式评分满意度情况明显优于2017年，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 2017年与2018年护理满意度比较(n，%)

讨 论

护理管理是临床护理工作中一个重要组成部分，对于护理工作质量的提升非常关键。护理管理的关键在于集合起各人的力量，并结合每个人的优势，从最大程度上发挥护理人员的价值。与其他科室相比，骨科对临床护理工作质量提出的要求更高，护理人员面临着巨大的工作量，所以进行有效的护理管理非常重要[3-5]。

首先，明确各护理人员的目标职责，帮助全员树立质量管理意识。OEC的关键在于“坚持”，在护理管理工作中反复强调OEC理念，引导护理人员从原来的工作模式转变为新的工作模式，从“上班的人是我”转变到“我来上班了”，充分体现工作的责任性，个人工作热情显著提升，同时工作完成情况也明显量化，各项护理工作均围绕患者这一核心展开，各项护理工作目标及责任均具体落实到岗位和人员上，全科人员均意识到质量管理和自己的护理行为是直接相关的；其次，对护理日清体系进行细化，以提升护理人员的综合素质。细化日清工作体系之后，每名护理人员的工作成绩都能一目了然，他们每天下班之前都会记录各项护理工作完成的实际情况，从一定程度上体现出护理人员的价值，量化并认可护理工作，从而显著提升护理工作的热情，并及时发现自身工作中有何弊端存在，努力找到可以调整的对策，并成为自己学习的动力，最终达到最佳的工作业绩[6-7]。与此同时，护士长还要和护士之间加强沟通与交流，护理人员要随时阅读和学习，与护士长加强各项信息的交流及互动，这样护士就可以从中发现自己的优势和劣势，从而取长补短，而护理管理者则可以从中找到管理上存在哪些缺口，以便采取措施及时进行弥补[8]。本次研究结果显示，实施OEC模式以后 2018年其及格率明显优于实施常规管理模式的2017年，P<0.05；2018年对OEC模式评分满意度情况明显优于2017年，差异具有统计学意义(P<0.05)。提示这种管理模式的实施一方面有利于强化护理人员质控意识，之所以可以获得成效，主要是因为这项制度得到了贯彻执行，通过反复强调管理理念，护士转变了护理理念，责任意识也明显增强，充分认识到每个护理环节的护理质量都关系到护理活动的进程，进而自主提升其工作积极性。另一方面还有利于提升护士的综合素质，在工作中护士可以随时查看自己工作完成的情况，经过学习后改正工作中的问题，有利于护理质量的提高，同时还能进一步加强护士和护士长间的沟通，更好的分析护理工作中存在的不足，促进护理工作质量的提升。

综上，我院骨科护理管理中实施OEC模式后，很大程度上提升了护理质量，各项护理工作均科学化、精细化，通过对护理管理方法的改善，整个科室护理质量均得到显著提高，护理服务效果也得到了明显提升。