新形势下广西医科大学医学生卫生信息系统认知现状调查研究

苏静　陆芑见　李璐

摘 要：本调查旨在研究新形势下我校学生对卫生信息系统的了解程度和对卫生信息化发展的敏感度。方法：利用简单随机抽样的调查方法，通过问卷调查和文献研究，利用SPSS和Microsoft excel 2007对问卷数据进行处理，采用卡方检验对结果进行分析，以《北京地区高校信息素质能力指标体系》和《全球医学教育最低基本要求》为参考标准，结合我校实际情况，提出本次调查的调查指标。结果：多数学生对医院信息系统认知意识敏感度相对良好，对公共卫生信息系统认知意识的敏感度较差，部分同学对卫生信息化意识的认知有较大偏差。结论：经调查分析发现，医疗卫生信息系统的认知是否全面，对卫生信息化敏感度的认知能力和对理论知识融会贯通的能力产生一定的影响。为了适应广西卫生信息化发展的需求，建议加强卫生信息化知识体系的学习和考核，加强与医疗卫生机构的沟通与合作。

关键词：医学生;卫生信息化;信息意识;现状调查

医疗卫生行业越来越多的业务依赖信息化技术支持，2009-2017年，我国医疗信息化行业市场规模逐年递增且增速保持在20%以上的较高水平。大型医院的信息化逐渐进入整合期，这就意味着对医学生信息素养的要求也越来越高。在卫生信息化认知程度上提出全新的挑战，使得医学生的卫生信息化意识备受关注。而各医药院校所开设的信息学课程大多针对非医学生，而对于医学生来说，他们在医学信息处理技术方面的训练相对较少，特别是跟工作岗位密切相关的信息系统应用的训练相对较少。医学生毕业后难以适应工作环境的要求，也不利于我国医疗卫生的信息化发展。

基于以上问题，本次调查针对我校医学生在卫生信息系统方面的认知现状进行调查研究。由于整个卫生信息化体系十分庞大，内容也十分复杂，故为了调查能有较好的针对性，我们选取医院信息系统和公共卫生信息系统为主要的调查系统，通过对调查数据进行认真的归纳、统计、比较、分析和总结，给出当前医学生对这些卫生信息化信息意识的现状和研究，希望对于我们教学课程改革、促进医学教育事业的发展、医疗卫生事业人才储备的培养有所裨益，进而为推动我区信息化的发展贡献一份力量。

一、资料收集与方法设计

（一）资料收集：

（1）问卷设计

本研究以广西医科大学为例，在广西医科大学校内，针对我校三年级以上（含三年级）的医学生以发放问卷的形式开展调查研究，目的是了解我校医学生对医院信息化的现状和公共卫生信息化的现状的认识，进而了解我校医学生卫生信息意识的现状。

根据《北京地区高校信息素质能力指标体系》及其他学者的相关研究，将信息意识定义如下：信息意识是指个人对信息的敏感程度，是每个人对信息敏锐的感受力、持久的注意力和对信息价值的洞察力、判断力等，是信息素养的重要组成部分和灵魂。我们将从以下几方面分别对我校医学生卫生信息意识的现状进行调查研究：（1）医院信息系统方面： 卫生信息化基本知识;?与医院信息系统的接触率;?对医院卫生信息化自我认知.（2）公共卫生信息系统方面： 各年级学生对公共卫生系统了解情况;?年级对公共卫生信息化知识模块了解情况;?各年级对疾病监测系统了解情况。

（2）调查对象

本次调查的对象为广西医科大学三年级至研究生一年级学生。

（3）调查方法

文章采用调查研究中的问卷调查法。通过针对我校三年级以上（含三年级）的医学生以发放问卷的形式开展调查研究。

（4）调查内容

考查学生对医院卫生信息化和公共卫生信息事业的基本知识的了解程度、对卫生信息的性质与范畴的确定以及能否对卫生信息和信息源进行正确地评价，以此来评价学生对医院卫生信息化和公共卫生信息事业的信息意识敏感度。

（5）统计方法

按照简单随机抽样的原则，对我校三年级以上（含三年级）的医学生发放自答问卷。利用SPSS和Microsoft excel 2007对问卷数据进行处理，采用卡方检验对结果进行分析。所得的数据真实可靠，为后面的研究分析奠定了良好的基础。

二、调查结果与分析

（一）样本描述

本次调查的目标是对我校普通医学生的卫生信息意识的现状进行调查研究。具体针对的调查人群是医学类三年级以上（含三年级）学生。在实际发放的210份问卷中，回收问卷195，有效回收问卷175份，有效回收率83%（175/210）。按照年级等级分，在175份问卷中大三、大四、大五以及研究生所占问卷比重为34%、41%、17%和7%。

（二）统计结果及分析

（1）各年级学生对医院信息系统的调查分析

从图1中采用卡方检验对各年级进行比较P=0.65>0.1。各年级學生对电子病历系统接触情况为三年级、四年级、五年级学生的接触率分别为66%、70%、97%;在计算机化的医嘱录入方面，三年级学生的接触率为47%比四年级学生多4个百分点，而五年级学生的接触率达到了75%;从各年级对医院信息各子系统的接触率呈向上趋势可以看到，随着年级的增长，学生对医院信息系统的接触率呈增长趋势。

（2）对医院卫生信息化自我认知的调查分析

图2中对医院信息系统各子系统的认知情况各有不同，其中“完全不知道”占比最多的是电子病历（EMP）为16%，而对其他子系统“完全不知道”的比例均低于10%。以电子病历为例：选择“不是很清楚”的比例为20%，而选择“了解”和“非常清楚”的比例超过了总量的一半，说明被调查的学生对各子系统有相当的认识程度，却无法将这些知识与医院信息系统进行联系。

（3）对公共卫生系统了解情况调查与分析

图3采用卡方检验对各年级进行比较P=0.65>0.1。对于公共卫生信息系统来说，各个年级学生的接触程度基本没有达到50%。三年级学生对卫生执法监督系统和突发公共卫生事件检查系统接触的比较少，其概率分别只有14%和26%。四年级学生则是对医疗救治信息系统接触最少，其比例只有20%，而在卫生执法监督系统和突发公共卫生事件检查系统方面，其接触率基本持平，分别为36%和38%，疫情和医疗救治信息系统的接触率则达到42%。而五年级学生在疫情和医疗救治信息系统、突发公共卫生事件应急指挥系统、医疗救治信息系统、卫生执法监督系统四个系统的接触率方面呈向上趋势分别为6%、15%、35%、50%。呈现出这样的结果可能是由于受到被调查者所属专业影响，其中三年级学生的专业主要集中在临床医学，而四年级和五年级的学生专业集中在预防相关专业。