气道管理在预防重症高血压脑出血患者肺部感染中的应用效果、价值研究

张铭兰

【摘 要】目的：研究以及分析气道管理在预防重症高血压脑出血患者肺部感染中的应用效果。方法：根据我院2018年1到2019年2月收治50例的患者进行研究，并将其分为研究组与干预组，其中研究组患者25例，干预组患者25例，观察两组患者的肺部感染情况。结果：经观察研究组25例患者并发症情况明显优于干预组。结论：气道管理可以有效减少高血压脑出血肺部感染问题，因此，其可以广泛的应用。重症高血压脑出血具有发病快速的特点，由于患者咳嗽等一系列的自然反映能力逐渐下降，并且由于长时间处于躺卧状态，在一定程度上加剧了肺部感染的几率，也是影响患者预后效果的主要影响因素，因此，加强对其的研究已经十分有必要[1]。

【关键词】气道管理;高血压;肺部感染

【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21--01

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据我院2018年1到2019年2月收治50例的患者进行研究，并将其分为研究组与干预组，其中研究组患者25例，年龄43～76岁，平均年龄（48.5±4.9）岁。干预组患者25例，年齡44～75岁，平均年龄（47.0±5.1）岁。本次实验指标年龄等一般资料均无明显差异，可以进行对比观察。

1.2 方法 干预组应用常规的方式进行护理。研究组实施气道管理。判断病人是否缺乏营养，同时对病人进行多项检查，并对患者进行化验;按照医嘱予以患者氧气补充，不能食用任何的食物，保持空腹状态。加强健康宣讲，使患者能够对自身病情有清晰的了解。使家属可以帮助患者树立恢复的信心，依靠家人给予的力量，面对治疗中存在的难题，尤其是对于不良情绪较为严重的患者，可以给予更多的关注和重视，使其逐渐改善心情，从而保证最终的治疗效果。帮助患者翻身，避免患者长期保持躺卧状态，合理控制沐舒坦用量，每天服用两次，每次十五克。另外，还需要对患者的口腔和呼吸道进行护理，选择清洁度比较好的漱口液，每天漱口两次。如果患者意识比较混乱或者肺部杂音比较严重，可以加个患者的气管切开，选择痰标本，并进行培养。当患者气管切开后，可以对患者的气道进行雾化，给予每天两次的雾化液。在此过程中应该密切关注患者的病情发展情况，并对气囊压力进行监测，避免发生内容物反流。

在患者入院十四天后，在患者的口腔内放入冰冻的水，对患者的口腔内部进行强烈的刺激，使其可以反复进行吞咽动作的练习。在患者住院二十一天后，帮助患者进行康复训练，例如肢体锻炼等，对气管切开的患者做好拔管护理。在患者出院后，护理人员辅助患者家属做好出院准备，指导患者培养健康的饮食习惯。

1.3 观察指标 观察比较两组肺部感染情况。

1.4 统计学方法 本研究所有数据均采用SPSS18.0统计软件进行数据统计，计量资料用（）进行表示，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

如表1所示为两组观察指标比较，研究组肺部感染等情况明显少于干预组。

3 讨论

高血压脑出血患者在发病后意识会比较模糊，同时还需要长期在床上进行休息，机体抵抗力逐渐下降，在咳嗽等因素的影响下，呼吸道分泌物不能及时排出，存在一定的困难性，长此以往就会使患者的肺部在分泌物的积聚下出现感染，同时还会诱发脏器功能衰竭，严重甚至会影响患者的生命[2]。选择正确的护理措施，可以从根本对患者的肺部感染问题进行规避和预防[3]。气道管理对护理工作进行了规范，对操作环节进行了全面的梳理，充分展示了系统性、科学性的护理模式。在本次研究中，所有的护理人员应该按照操作程序对患者进行针对性的护理，将护理责任落实到每一个人，使护理人员对自己的工作内容有正确的认知，为患者的治疗效果提供了重要的保障[4]。

其与以往的护理方式有很大的差异，气道管理是当前的一种高效护理方式，已经得到了一定程度的推广。采用气道管理方式实施护理干预，根据患者的实际情况，实施针对性的护理，提高护理预见性。对于不同情况的患者，实施不同的护理策略，对患者的治疗效果产生重要的促进作用[5]。

气道管理可以避免护理中存在盲从，延误患者的治疗时间，使患者的并发症和感染问题从根本减少，患者和家属对医院的治疗水平更加认可。在具体治疗过程中，患者应该积极拓展气道管理护理的应用范围，使气道管理护理模式更加系统、科学，发挥气道管理护理的更多作用，以最好的护理服务为患者带来安心，使患者可以尽快回归到正常的生活中。从本次研究中可以看出，气道管理护理模式可以对患者进行跟踪观察，避免治疗不当对患者造成再次的伤害，使并发症问题有效减少。与医生进行有效的配合。

气道管理应用于高血压脑出血患者的肺部感染预防中，在减少肺部感染的同时，对医患关系进行了调节，使护理工作更加规范，使护理工作可以落实到实处。在本次研究中，研究组肺部感染人数明显少于干预组，说明气道管理预防肺部感染非常有效。

综上所述，应用气道管理模式对患者进行护理，患者感觉到非常满意，这种护理方式在治疗该病方面具有辅助作用，其可以广泛的应用，如果能够不断延伸应用范围，将会发挥更多的优势。

参考文献

陈施清，张子涵，刘雨薇.气道管理在预防重症高血压脑出血患者肺部感染中的应用[J].中国基层医药， 2014， 21（12）：1912-1913.

张牡霞.探讨重症高血压性脑出血患者气管切开后综合气道护理的方法及效果[J].中西医结合心血管病电子杂志， 2018（4）.

张冠壮， 黄宏敏， 卢瑞丽，等.重症高血压脑出血患者预防肺部感染的气道管理[J].临床医学研究与实践 ， 2018， 28（10）：142-144+148.

娄军芳， 包雪鹦， LOUJunfang，等.综合护理在预防高血压脑出血患者肺部感染中的效果观察[J].中国卫生标准管理， 2018， 16（29）：235-236.

苏晓川，苏默默，游丽英.综合护理高血压脑出血患者预防肺部感染的应用效果[J].临床医学研究与实践， 2018， 16（21）：1235-1236.