锝（99Tc）亚甲基二膦酸盐用于老年性骨质疏松治疗有效性和安全性的系统的疗效观察

段海涛　徐瑞　雷萍

【摘 要】目的：探讨锝（99Tc）亚甲基二膦酸盐用于老年性骨质疏松治疗有效性和安全性的系统的疗效观察。方法：随机选取2017年12月-2018年12月期间我院收治的老年性骨质疏松患者80例，将其根据就诊顺序号进行分组，将单数的40例患者定为对照组，双数的40例患者定为观察组，给予对照组患者服用骨化三醇胶丸联合钙尔奇治疗，观察组患者在对照组治疗基础上添加锝（99Tc）亚甲基二膦酸盐治疗，对比两组治疗效果。结果：治疗后同对照组相比，观察组患者治疗总有效率较高，且用药不良反应发生率较低，其数据结果与对照组患者数据相比存在明显优势，经计算组间差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：对老年性骨质疏松患者使用锝（99Tc）亚甲基二膦酸盐治疗，可有效提高临床治疗效果，改善患者疼痛症状，且用药安全性较高，使患者身体能够得到尽快恢复。

【关键词】锝（99Tc）亚甲基二膦酸盐;老年性骨质疏松;安全性;疗效观察

【中图分类号】R8【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21--01

老年性骨质疏松的发病率较高，骨质疏松症发生会导致患者出现肌肉疼痛、骨痛及腰背疼痛等，长期存在骨质疏松症状会造成患者身材缩短、脊柱变形和骨折等情况发生，因此给患者的健康及生活质量造成严重影响[1]。所以加强对老年性骨质疏松症的治疗研究，为老年患者探寻一种安全有效的治疗方案，对确保患者健康起到关键性作用。为此，本次研究旨在探讨锝（99Tc）亚甲基二膦酸盐用于老年性骨质疏松治疗有效性和安全性的系统的疗效观察。详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次分析选取的80例病例为我院2017年12月-2018年12月收治的老年性骨质疏松患者，依据患者就诊顺序分成对照组和观察组，每组各40例患者，观察组患者中包括男22例、女18例，年龄60-80岁，中位年龄（70.0±6.2）岁;对照组患者中包括男23例、女17例，年龄60-81岁，中位年龄（70.5±6.3）岁。两组患者一般资料对比差异较小，经计算发现（P>0.05）。

1.2 方法 给予对照组患者服用骨化三醇胶丸联合钙尔奇治疗，骨化三醇胶丸（生产厂家：青岛正大海尔制药有限公司，批准文号：国药准字H20030491），每日口服2次，每次1粒，钙尔奇碳酸钙D3片（生产厂家：惠氏制药有限公司，批准文号：国药准字H10950029），每日口服一次，每次一片;观察组患者在对照组治疗基础上添加锝（99Tc）亚甲基二膦酸盐治疗，锝（99Tc）亚甲基二膦酸盐（生产厂家：成都云克药业（隶属中国核动力研究设计院），批准文号：国药准字H20000218） 20ml/次，静脉滴注，连续7天，一月一次。两组患者均连续治疗3个月。

1.3 观察标准 观察比较两组患者的治疗前疼痛程度评分，治疗后疼痛程度评分，治疗前后心理状态评分（SAS评分、SDS评分），不良反应以及治疗效果。

1.4 疗效判定 记录对比两组患者用药不良反应发生率。治疗有效率由三个标准判断：显效、有效和无效。

1.5 统计学方法 使用SPSS19.0软件处理数据，并且通过（）描述两组计量数据，进行t检验，使用n（%）来描述两组计数数据，行x?检验，数据差异在统计学上显着，P<0.05。

2 结果

2.3 组间计数资料数据对比 同对照组用药不良反应发生率的20.0%相比，观察组患者用药安全性较高，其不良反应发生率仅为5.0%，组间的数据结果显著不同（P<0.05），见表3。

2.4 组间计数资料数据对比 同对照组治疗有效率的85.0%相比，观察组患者治疗总有效率较高，其数据结果达到了97.5%，组间的数据结果显著不同（P<0.05），见表4。

3 讨论

近年随着我国步入老龄化阶段，临床接收的老年性骨质疏松患者越来越多，该病严重威胁了老年人的健康及晚年生活。以往临床针对老年性骨质疏松常采用骨化三醇胶丸联合钙尔奇进行治疗，虽然能改善患者临床症状，但治疗效果并不理想[2]。近年临床相关研究中，将锝（99Tc）亚甲基二膦酸盐应用于老年性骨质疏松治疗当中，锝（99Tc）亚甲基二膦酸盐类药物是用于各类骨及钙代谢性疾病的一类新药物[3]。该药可特异性结合骨质中的羟膦灰石，对破骨细胞活性及骨质吸收起到较强的抑制作用。同时配合具有促进肠道对钙的吸收、调节骨的矿化、调节钙平衡及刺激骨骼中成骨细胞活性作用的骨化三醇及钙尔奇药物，可有效提高临床治疗效果，改善患者骨质疏松症状，缓解患者疼痛程度，最终使患者的身体能够得到尽快恢复。

这在本次分析结果中也表明，同采用骨化三醇胶丸联合钙尔奇进行治疗的对照组患者数据相比，在对照组治疗基础上采用锝（99Tc）亚甲基二膦酸盐治疗后的观察组患者用药不良反应发生率较低，治疗总有效率较高。

综上所述，锝（99Tc）亚甲基二膦酸盐用于老年性骨质疏松治疗有效性和安全性的系统的疗效显著，且用药安全性较高，对提高临床治疗效果、减轻患者疼痛症状及促进患者身体恢复起着重要性作用。

参考文献

周东明，刘德国，侯振海等.99锝亚甲基二膦酸盐注射液治疗老年骨质疏松性骨折和骨关节炎的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2017，33（19）：1882-1885.

高乐女，钟兵，王勇等.锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐治疗骨质疏松症的研究進展[J].中国骨质疏松杂志，2017，23（8）：1094-1099.

张鹏.锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗糖尿病并发骨质疏松症的疗效及安全性[J].中国处方药，2016，14（9）：51-51，52.