产前观察中潜伏期延长的护理效果

赵丽娅

【摘 要】目的：了解产前观察中潜伏期延长的护理效果。方法：选择我院2016年3月至2018年10月的100例潜伏期延长孕产妇，随机分组，常规护理组给予一般护理，全方位干预组进行了全方位干预。比较两组满意占比;产程时间;护理前后心理状态指标;胎儿窘迫发生率、剖宫产率。结果：全方位干预组满意占比、心理状态指标、产程时间、胎儿窘迫发生率、剖宫产率对比常规护理组有优势，P<0.05。结论：潜伏期延长孕产妇实施全方位干预可获得良好效果，可缩短产程，降低剖宫产率和胎儿窘迫发生率，减轻产妇心理负担和提高满意度。

【关键词】产前;潜伏期延长;护理效果

【中图分类号】R764【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21--01

近年来，随着医疗技术的不断发展，临床护理工作也不断发展。进入临产第一产程，宫颈扩张期分为潜伏期及活跃期。潜伏期为宫口扩张缓慢阶段。初产妇一般不超20小时，经产妇不超过14小时。一般指：宫口开4cm之前称潜伏期，也可最迟在宫口6cm之前称潜伏期。一般在进入临产宫口扩张2cm在病房由病房护士观察处理。通过针对潜伏期初阶段观察护理，有利于提高自然分娩率[1-2]。本研究选择我院2016年3月至2018年10月的100例潜伏期延长孕产妇，随机分组，常规护理组给予一般护理，全方位干预组进行了全方位干预，分析了全方位干预在改善产妇分娩结局中的应用效果，报告如下。

1 资料和方法

1.1 资料 选择我院2016年3月至2018年10月的100例潜伏期延长孕产妇，随机分组，全方位干预组年龄28-36岁，平均（32.56±2.33）岁。孕周时间 38-42 周 ， 平均（39.44±1.34） 周 。 初产妇有36例，经产妇14例。常规护理组年龄28-37岁，平均（32.21±2.13）岁。孕周时间 38-42 周 ， 平均（39.21±1.35） 周 。 初产妇有37例，经产妇13例。

两组资料可比。

1.2 方法 常规护理组给予一般护理，全方位干预组进行了全方位干预。第一，健康教育：潜伏期延长孕产妇入院后，医院的护士遵循潜伏期延长孕产妇的潜伏期延长孕产妇教育，使其了解自然分娩相关知识和明确分娩流程，配合方法等。调查和评估潜伏期延长孕产妇教育程度，针对不同层次潜伏期延长孕产妇的个性化教育，提高潜伏期延长孕产妇对怀孕知识的认识; 第二，心理护理：加强对潜伏期延长孕产妇的心理护理，避免焦虑，恐惧等负面心理因素，使潜伏期延长孕产妇可以自我调节情绪，避免不耐烦，以免诱发不良反应; 第三，饮食指导：饮食营养丰富，及时补充钙，钾，锌等微量元素，多吃新鲜水果和蔬菜，保持大便通畅; 第四，排尿和排便护理。鼓励产妇多进行排便排尿，避免膀胱充盈对胎头下降和宫缩产生不良影响，若产妇出现排尿困难可实施导尿。第五，加强胎心监测，潜伏期一般1-2小时监测一次胎心，每次听诊的时间1分钟，评估胎心曲线判断胎儿情况，出现异常及时汇报医生。

1.3 观察的指标 比较两组满意占比;产程时间;护理前后心理状态指标;胎儿窘迫发生率、剖宫产率。

1.4 统计学处理 SPSS25.0软件处理，采取 t、x2检验; P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意占比 全方位干预组对比常规护理组满意占比更高，P<0.05。全方位干预组的满意度是100%，高于常规护理组的82%。

2.2 心理状态指标 护理前两组心理状态指标接近，P>0.05;护理后全方位干预组心理状态指标的改善幅度更大，P<0.05。护理前常规护理组焦虑、抑郁心理分别是53.57±4.14分和56.57±4.21分。护理后分别是41.57±4.12分和46.57±4.11分。护理前全方位干预组焦虑、抑郁心理分别是53.21±4.21分和56.01±4.45分。护理后分别是41.21±4.12分和46.21±4.01分。

2.3 产程时间 全方位干预组产程时间更具优势，P<0.05，全方位干预组产程时间是11.51±2.46小时，常规护理组产程时间是9.51±1.91小时。

2.4 胎儿窘迫发生率、剖宫产率 全方位干预组胎儿窘迫发生率4（8.00）、剖宫产率4（8.00）更少，P<0.05。常规护理组胎儿窘迫发生率10（20.00）、剖宫产率10（25.00）

3 讨论

为了降低剖宫产风险，提高自然分娩率，需要做好潜伏期延长孕产妇全方位[3]。产前潜伏期延长的产妇通过给予全方位护理，加强宫缩和胎心监测，并给予健康教育、心理疏导和饮食指导等，可改善产妇焦虑，并提高其对自然分娩、产期自我护理的认知，使其提高遵医行为，减少不良事件的发生，改善妊娠结局[4-7]。

本研究中，常规护理组给予一般护理，全方位干预组进行了全方位干预。数据显示，全方位干预组满意占比、心理状态指标、产程时间、胎儿窘迫发生率、剖宫产率对比常规护理组有优势，P<0.05。

综上，潜伏期延长孕产妇实施全方位干预可获得良好效果，可缩短产程，降低剖宫产率和胎儿窘迫发生率，减轻产妇心理负担和提高满意度。

参考文献

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