优质护理在改善甲状腺术后并发症中的作用研究

刘静

【摘 要】目的：观察优质护理在改善甲状腺术后并发症的中的作用研究。方法：随机选择2018年1月-2018年12月至我院进行甲状腺癌手术治疗患者120例进行研究。使用随机数字法将患者分为观察组和对照组各60例。对照组患者给予常规护理。观察组患者在常规护理基础上给予优质护理。观察两组患者术后并发症发生情况以及患者对护理的满意度。结果：观察组共计发生6例术后并发症，发生率为10.00%，明显低于对照组16例，26.67%，观察组患者对护理满意度为98.33%，明显高于对照组83.33%，且具有组间差异（P<0.05）。结论：优质护理能够减少甲状腺术后并发症的发生，提高患者对护理的满意度。

【关键词】优质护理;甲状腺;术后并发症;满意度

【中图分类号】R977.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21--01

甲状腺癌是临床最常见的内分泌系统恶性肿瘤，其总体患病率占所有恶性肿瘤的1-2%[1]。手术是治疗甲状腺癌的主要治疗方案，但术后患者会出现呕吐、咽痛、出血等并发症，影响了手术的效果。为了解决这一问题，减少术后并发症的发生，我院对甲状腺手术的患者给予了优质护理，取得了良好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 患者选择 随机选择2018年1月-2018年12月至我院進行甲状腺癌手术治疗患者120例进行研究。所有患者均经术后病理检查确定诊断。其中观察组患者男性34例，女性86例，年龄22-66岁，平均年龄（42.52±10.33）岁，其中甲状腺乳头癌84例，滤泡状癌36例。淋巴转移30例，肺转移4例。使用随机数字法将患者分为观察组和对照组各60例。两组患者基线资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。所有患者均对本次研究知情同意。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 对照组：患者给予常规护理。包括观察患者生命体征，药物应用，健康宣教。

观察组：患者在常规护理基础上给予优质护理。具体护理方案如下：（1）环境护理。为患者营造舒适的病室环境，保证病室的安静、清洁，保持病室的温度、湿度、光线在患者感觉舒适的范围内，经常通风。（2）术前护理。协助患者进行术前检查，为患者详细介绍手术的流程，使患者更好的配合手术，缓解患者的焦虑、紧张等不良情绪。指导患者术中的头颈部过伸体位以及正确护理方法。（3）术后护理。术后注意观察患者的生命体征以及术区变化情况，如果出现异常，及时与医生沟通。指导患者早期进行功能锻炼，以减轻并发症的发生。术后2周内嘱咐患者抬高患肢，术后1周即可进行颈部肌肉和肩部训练。在患者身体条件运行情况下配合肩部升降以及上肢旋转运动，每日2次。（4）饮食护理。指导家属制定合适膳食计划，以高蛋白、高热量、高维生素、易消化为主。

1.2.2 分析指标 观察两组患者术后并发症发生情况以及患者对护理的满意度。对护理满意度则请患者在出院时填写自制满意度量表，量表共分为4个评价标准：非常满意、满意、一般、不满意。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.3 数据处理 用SPSS19.0统计学数据处理软件处理研究中所有相关数据，计量资料用均数±标准差（）表示，并采用 t 检验，计数资料采用（n，%）表示，采用检验，以 p <0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后并发症比较 观察组共计发生6例术后并发症，发生率为10.00%，明显低于对照组16例，26.67%，且具有统计学差异（p<0.05），所有并发症均轻微，经对症治疗后痊愈，未影响患者出院。详见表1。

2.2 两组患者对护理满意度比较 观察组患者对护理满意度为98.33%，明显高于对照组83.33%，且具有组间差异（P<0.05），详见表2。

3 讨论

随着护理理念的不断更新，传统遵医嘱的被动式护理已经无法满足现代护理的需求，现代护理已经从单纯的对患者疾病进行护理转变成全面的护理[2]。优质护理是一种以患者为中心的护理理念。在这种护理理念中，护理人员从患者的角度考虑问题，以便更好的了解患者的心态与需求，进而制定相应的护理策略。

甲状腺手术是临床常见的外科手术，因为手术属于强烈的应激源，术后具有发生并发症的风险[3]，因此，如何减少并发症的发生，保证手术的成功率就成为护理学中研究的重点课题。优质护理从环境、饮食等细节入手，术前和术后不同阶段的护理上注重患者的特点，从而制定详细的护理方案，以此提高护理的质量。从本次研究中看，观察组共计发生6例术后并发症，发生率为10.00%，明显低于对照组16例，26.67%，观察组患者对护理满意度为98.33%，明显高于对照组83.33%，说明优质护理能够减少甲状腺术后并发症的发生，提高患者对护理的满意度，具有重要的临床应用价值。

参考文献

陈晓侠，荣晓明，宋文静，等.优质护理服务模式在甲状腺手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（10） ： 92-94.

黄丽娜，符梅华.围手术期优质护理在甲状腺手术患者中的应用效果[J].中国中医药现代远程教育，2015，25（06） ： 114-115.

翟超楠，张 慧，李晨宇，等.优质护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果观察[J].河南医学研究，2017，26（01） ：171-172