个性化音乐康复护理在抑郁症患者中的应用效果观察

李梦影

【摘 要】目的：探究个性化音乐康复护理在抑郁症患者中的应用效果;方法：选取2016年4月——2018年7月在我院接受治疗的60例抑郁症患者，使用随机数字表法分为试验组与对照组各30例。对照组患者接受常规护理，试验组患者接受个性化音乐康复护理，一个月后对比两组患者的SDS评分;结果：经过1个月的护理两组患者的SDS评分都有所下降，试验组的SDS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05;结论：个性化音乐康复护理有助于抑郁症患者的康复。

【关键词】个性化音乐康复护理;抑郁症;应用

【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21--01

抑郁症是一种严重的心理疾病，患者感受不到快乐，生不如死，我国每年有28.7万抑郁症患者选择自杀。近年来，抑郁症发病年轻化，已经蔓延到中小学生群体，严重影响着人们的工作和学习，引起了广泛的社会关注。该病难以彻底根治，单纯的药物治疗效果不理想，需要结合心理疗法。本研究试验组患者接受了个性化康复护理，取得了不错的效果，作出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年4月——2018年7月在我院接受治疗的60例抑郁症患者，使用随机数字表法分为试验组与对照组各30例。对照组有男性14例，女性16例，患者年龄为23～67（46.9±12.3）岁。试验组有男性13例，女性17例，患者年龄为26～69（44.1±11.7）岁。两组患者的资料对比无明显差异，P>0.05。纳入标准：患者经病史、体格、实验室等诊断方法诊斷确诊;患者的临床症状表现为心境低落、思维迟缓、意志活动减退;所有患者均自愿加入本研究且经医院伦理委员会批准。排除标准：听觉功能障碍的患者;中途退出本研究的患者。

1.2 方法 对照组患者实施常规护理，分析患者的性格特点，与患者建立友好的关系，了解患者的心理状态，预防患者自杀。根据患者喜好为患者提供可口的饭菜，保障患者的营养供应。给轻症患者提供聚会的机会，组织患者进行文娱活动，给与患者鼓励与支持。纠正患者的行为习惯，增强患者解决生活问题的能力与社会认知能力，帮助患者更好地适应社会与家庭生活。试验组患者在接受常规狐狸的同时，接受个性化音乐护理。根据患者的偏好选择环境优美的场所，使用音乐播放器与头戴式耳机为患者播放音乐，音乐的选取根据患者的心理状态来进行。对于意志消沉的患者播放Audio Machine的《Demcimus》、《Unbroken》等慷慨激昂催人奋进的音乐。对于伴随失眠症状的患者播放班得瑞乐团的《印第安之梦》、《魔法风》、《太阳风》等轻柔能够促进睡眠的音乐。播放音乐时密切关注患者的状态，观察患者的情绪反应，如果音乐对患者情绪改善明显需作出标记，加入播放单，否则淘汰掉。每天播放3次能够明显改善患者情绪的音乐，每次10min，播放音乐时音量不能抬高，以免患者产生烦躁、排斥情绪[1]。使用以上办法连续护理一个月。

1.3 观察指标 护理前后使用抑郁自评量表（SDS）评估两组患者的抑郁状态，轻度抑郁——53～62分;中度抑郁——63～72分;重度抑郁——73分。对比护理前后两组患者的抑郁评分变化[2]。

1.4 统计学方法 采取SPSS20.0统计学软件对本文数据进行分析处理，计量资料用（）表示，组间比较采用t 检验，计数资料用n（%）表示，组间比较采用 检验，P < 0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

经过1个月的护理两组患者的SDS评分都有所下降，试验组的SDS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

抑郁症被评为困扰世界的第四大疾病，患者表现为持久性的心情低落，闷闷不乐、自卑、悲观厌世，严重者可导致自杀行为，与其所处的环境不相称。部分患者还会出现焦虑、妄想、幻觉。症状持续2周以上，甚至可达数年，给患者造成巨大的痛苦。抑郁症的影响可从心理上到躯体上，表现为无用感、无助感、自罪自责，感受不到快乐，度日如年;思维迟缓、语速减慢、反应迟钝;意志活动减退，对任何事都提不起兴趣，回避社交，甚至蓬头垢面连个人卫生都不顾;抑郁症患者还表现为认知功能受损，记忆力、注意力下降，抽象思维能力差，语言流畅性差;躯体症状表现为睡眠障碍、食欲减退、恶心呕吐、性欲减退等。抑郁症在我国的发病率约为4.2%，且发病年龄年轻化，从中小学到大学，都可见到抑郁症的身影。抑郁症已经成为一种社会问题，引起了公众的广泛关注。目前，对于引发抑郁症的具体原因和相关机理尚不够清晰。临床中总结出了和抑郁症密切相关的因素，这些因素包括：内分泌、神经生化、遗传、社会环境因素，其发病并不是由单一因素导致的而是各种因素长期共同影响导致的[3]。

抑郁症的治疗讲究药物治疗和心理治疗的配合，消除临床症状，帮助患者恢复社会能力，预防疾病复发。药物治疗适合中度及以上程度的抑郁症，临床中常用的药物有：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。单一的药物治疗效果不够理想，往往需要配合心理疗法共同治疗。心理疗法种类多样，包括支持性心理治疗、人际关系治疗、认知行为治疗等。本研究采用了个性化音乐康复护理，音乐疗法形成于1944年，通过音乐刺激引起人的情感共鸣，使压抑的情感得到释放。它能够通过反射活动调节内分泌，通过改善内分泌的作用来使患者摆脱抑郁状态。

参考文献

卢柳青.探讨个性化音乐康复护理在抑郁症患者中的应用效果[J].中外医疗，2018，37（13）：130-132+178.

季雪萍.个性化音乐康复护理在抑郁症患者中的应用及效果评价[J].智慧健康，2018，4（09）：89-90+92.

董美芝.个性化音乐康复护理在抑郁症患者中的应用及效果评价[J].中国医学工程，2016，24（07）：25-28.