定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的临床效果观察

薛静

【摘 要】目的：探讨定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的效果。方法：选取87例缺血性脑病所致头晕患者作为观察对象并将其分成两组。对照组41例，采用西药治疗;观察组46例，采用定眩汤治疗。结果：与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显更高，眩晕残障程度评定量表（DHI）评分明显更高（P<0.05）。结论：定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的效果良好，值得推广使用。

【关键词】定眩汤;缺血性脑病;头晕;效果

【中图分类号】R441. 2【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21--02

缺血性脑病是临床中比较常见的脑血管疾病，其主要病理特征为脑血管狭窄以及由此而引发的脑部供血不足[1]。如果没有及时进行治疗，则可引发诸多症状，而头晕即其中之一。目前，临床中治疗缺血性脑病所致头晕的方法比较单一，以药物治疗为主，并且缺乏特效药物。 若要提升疗效，则需积极寻找更为可靠的药物。西药虽然能够缓解头晕症状，但是远期疗效不太理想，用药安全指数较低，不良反应多[2]。祖国中医对眩晕症的研究较多且透彻，积累了丰富的治疗经验，因而越来越多的患者选择采用中医治疗[3]。定眩汤是一种针对眩晕症的中药方，与西药相比，此方中的药物更加安全，但疗效还有待进一步的研究。本研究选取87例缺血性脑病所致头晕患者作为观察对象，探讨定眩汤的治疗效果。详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取87例缺血性脑病所致头晕患者作为观察对象。入选标准：经医生诊断确诊为缺血性脑病所引发的头晕，患者本人在入组前签署了知情同意书。排除标准：其他原因所致的头晕患者，心、肝、肾器质性病变患者，精神障碍患者，传染病患者。根据治疗方法将患者分成两组。观察组：男26例，女20 例;年龄40-72岁，平均年龄（56.73±11.46）岁;头晕病程1-10个月，平均（6.39±2.25）个月。对照组：男23例，女18例;年龄42-73岁，平均年龄（57.05±11.24）岁;头晕病程1-12个月，平均（6.42±2.37）个月。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组：盐酸氟桂利嗪胶囊（石家庄市华新药业有限责任公司，国药准字H13021047）口服，每次5-10mg，每天两次。连续服用20天。

观察组：采用定眩汤进行治疗。药方组成：半夏10克，夜交藤28克，党参24克，全蝎10克，天麻10克，茯苓10克，醋白芍11克，陈皮10克，炒白术9克，甘草5克。随症加减：伴随恶心、呕吐症状的患者加用竹茹、旋覆花各14克，伴随失眠症状的患者加用牡蛎、龙骨各28克，视物不清的患者加用决明子14克、菊花12克，肾虚型患者加用杜仲12克、熟地黄28克，阴虚型患者加用麦冬草30克，瘀血内阻型患者加用川芎10克、丹参28克。以上诸药以水煎服，每次150ml，每天服用两次。连续服用20天。

1.3 观察指标 于治疗前后采用眩晕残障程度评定量表（DHI）对患者进行评估，得分越高表示残障程度越低。

1.4 疗效判定标准 显效：治疗后，眩晕症状明显减轻或者消失，腦部血流速度提升20%以上。有效：眩晕症状有所改善，脑部血流速度提高50%以上。无效：眩晕症状无改善，脑部血流速度无明显提升。

1.5 统计学分析 统计学处理软件为SPSS21.0统计软件。计量资料用t检验，计数资料用x2检验，P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果 与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显更高（P<0.05）。见表1。

2.2 DHI评分 治疗后，与对照组相比，观察组患者的DHI评分明显更高（P<0.05）。见表2。

3 讨论

头晕是一种比较常见的症状，其病因较多，缺血性脑病即其中之一。目前，缺血性脑病所致的头晕的治疗方向一般为针对病因进行治疗，及应用活血化瘀药物改善脑部缺血状态，增加血液供应[4]。然而，可用的药物较多，却无特效药。为提高治愈率，本研究对定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的效果做了探讨，结果表明，与采用西药氟桂利嗪的患者相比，采用定眩汤的患者其治疗总有效率、DHI评分明显更高。氟桂利嗪是一种钙离子拮抗剂，具有缓解血管痉挛、改善脑部供血的作用。本研究中的对照组患者采用了这一药物，但是总体疗效不太理想。定眩汤是中药方剂，方中，半夏化痰湿，夜交藤养心安神、通络、补肾，党参、白术健脾益气，全蝎通络散结兼息风止痉，陈皮健脾和胃，天麻息风止痉，茯苓健脾燥湿、和胃，白芍养血敛阴，抑制血小板聚集，甘草补脾益气兼调和诸药[5]。以上药物合用，共同发挥活血通络、健脾益气、祛痰止痉等功效。除此之外，在定眩汤的基础上随症增加了一些药物，以使治疗方案更具针对性。本研究中，采用定眩汤的患者疗效显著，说明定眩汤具有较高的应用价值。

综上，定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的效果良好，值得推广使用。

参考文献

徐书晓.中风复春汤治疗缺血性脑病所致头晕45例[J].河南中医，2019，39（04）：595-598.

杜雪燕.定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的临床观察[J].光明中医，2019，34（05）：723-724.

王春媛.活血化浊通窍汤治疗慢性缺血性脑病所致头晕的临床分析[J].中国医药指南，2016，14（01）：188.

李娟.定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的临床效果观察[J].北方药学，2017，14（02）：111-112.

李辉.定眩汤治疗缺血性脑病所致头晕的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（67）：29-30.