针灸治疗中风患者的临床疗效研究

宋林

【摘 要】目的：探讨针灸治疗中风患者的临床疗效。方法：选取2018年1月-2018年12月我科收治的中风患者80例，随机分为治疗组（40例）和对照组（40例），对照组给予常规康复治疗措施，治疗组在此基础上给予针灸治疗。对两组患者治疗前后的ADL评分、NIHSS评分、HAMD评分、生活质量评分（包括健康状态、生理机能、躯体疼痛、生理职能和社会功能等指标）进行观察和比较。结果：治疗前，两组患者的ADL评分、NIHSS评分、HAMD评分及生活质量评分比较无统计学意义;治疗后，治疗组患者的ADL评分、NIHSS评分、HAMD评分及生活质量评分均明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸治疗中风患者的临床疗效确切，能够有效促进中风患者的康复，是对中风患者实施干预的有效措施，值得临床进一步推广。

【关键词】针灸;中风;临床疗效;评分

【中图分类号】R255【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）21--01

中风，又称脑卒中或脑血管意外，是一种病情严重、病程较长、治疗困难的疾病。主要是由情志郁怒、饮食不节、劳累过度、血液瘀滞等引起[1]。患者在中风急性期之后，往往会出现半身不遂等肢体功能障碍后遗症，给其正常生活带来极大不便[2]。针刺治疗中风在我国已有几千年的历史，有研究表明[3]，在患者急性发病后的综合治疗中，及早实施针刺疗法，可以显著提高治愈率，减少病残率，减少后遗症、减轻并发症，为以后的康复训练打下良好基础。本研究探讨针灸治疗中风患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月-2018年12月我科收治的膝关节骨性关节炎患者80例，随机分为治疗组（40例）和对照组（40例），治疗组男19例，女21例，年龄60-80岁，平均（69.67±6.35）岁;对照组男23例，女17例，年龄62-80岁，平均（68.34±5.12）岁。两组患者年龄、性别资料差异无统计学意义，P>0.05。本研究所有患者均知情同意，并已经报医院伦理学委员会批准。

1.2 研究方法 对照组患者采用常规用药及康复治疗措施，保持良好体位，按摩患肢，实施主动或被动训练。被动训练包括为患者实施被动屈伸、收展、旋转等手法，逐渐增大活动范围，以患者无明显疼痛为佳。可辅助实施上肢伸肌训练，下肢屈肌训练，以及肘关节的辅助活動、成桥训练、辅助起坐等。主动训练即在被动训练基础上，自主关节活动及训练，从床上活动开始，逐渐进行起立、坐下、站立、行走、生活自理及负重训练等[4-5]。治疗组采用常规用药、康复训练联合针灸方法，针灸前及时疏解患者紧张情绪，针灸过程中加强对患者的保温护理，根据患者实际情况，选择合适部位实施针灸，针灸取穴以调和阴阳、疏通经络和醒脑调神为原则，针刺后留针20分钟，间隔5分钟行针一次，每天一次。6天为1个疗程，一个周期后隔一天行下一个疗程，持续治疗4个疗程，并随访3个月。

1.3 观察指标 以两组患者治疗前后的康复效果指标（包括ADL评分、NIHSS评分、HAMD评分）及生活质量评分（包括健康状态、生理机能、躯体疼痛、生理职能和社会功能）等指标为观察指标。

1.4 统计分析 使用SPSS19.0进行统计分析。计量资料，采用t检验。计数资料，采用检验。以P<0.05表示差异有统计学。

2 结果

2.1 治疗组和对照组治疗前后康复指标改变情况 治疗前两组患者的ADL评分、NIHSS评分和HAMD评分比较无统计学意义;治疗后，治疗组患者的ADL评分、NIHSS评分和HAMD评分均明显优于对照组，且组间差异有统计学意义，见表1.

2.2 治疗前两组患者的健康状态、生理机能、躯体疼痛、生理职能和社会功能评分水平差异不大，无统计学意义，P>0.05;治疗后，治疗组患者的健康状态、生理机能、躯体疼痛、生理职能和社会功能评分水平均明显优于对照组，且组间差异有统计学意义，见表2.

3 讨论

中风已经成为威胁老年人群健康的一大问题，临床上针对中风的相关研究具有重要的现实意义，随着中医治疗方法在临床上不断推广和应用，针灸可以显著提升中风患者的临床康复疗效[6]。本次研究结果表明，治疗前，两组患者的康复效果指标ADL评分、NIHSS评分、HAMD评分及生活质量评分比较无统计学意义;治疗后，治疗组患者的ADL评分、NIHSS评分、HAMD评分及生活质量评分均明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，针灸治疗中风患者的临床疗效确切，能够有效促进中风患者的康复，是对中风患者实施干预的有效措施，值得临床进一步推广。

参考文献

李鑫辉，司马旦旦，黄淼鑫，等.张仲景“外风”与叶天士“阳化内风”论治中风[J].中国中医药信息杂志，2017，24（9）：96-98.

孙梦珠，肖伟，章显宝，等.针灸治疗中风后肢体功能障碍近5年临床研究概况[J].辽宁中医药大学学报，2017，19（12）：168-170.

杨志新.中风急性期的中西医结合治疗[J].中国临床医生，2005，33（8）∶2-5.