加味归脾汤治疗心脾两虚不寐疗效观察

吕荣英

【摘 要】目的：分析并研究加味归脾汤治疗心脾两虚不寐疗效。方法：选取我院在2015年12月至2018年12月收治的42例心脾两虚不寐患者，并将42例患者随机分为观察组和对照组，对照组使用传统的西藥进行治疗，观察组患者使用加味归脾汤进行治疗。记录两组患者的临床治疗效果，并对结果进行对比分析。结果：观察组患者的总有效率为（90.48%），实验组患者的总有效率为（71.43%），对比两组患者的总有有效率可得观察组患者的总有效率明显更高，差异具有统计学意义（X2=5.3697，P<0.05）。在治疗前两组患者的PSQI评分不具有统计学意义（t=1.2675，P>0.05）。在治疗后观察组患者的PSQI评分优于对照组，差异具有统计学意义（t=4.2359，P<0.05）。结论：使用加味归脾汤治疗心脾两虚不寐疗患者的治疗效果会更好，安全性更高，并且可以显著提高患者的睡眠质量，值得在临床中大力推广使用。

【关键词】加味归脾汤;心脾两虚不寐疗;西药

【中图分类号】R256.2【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21-0-01

心脾两虚不寐患者的主要临床表现为失眠，轻者失眠患者表现为入睡困难，重者患者有可能会发生彻夜难眠，严重对患者的生活质量产生影响[1]。由于患者的睡眠质量较差，可能会干扰患者的身体免疫力，进而导致患者的出现其他的并发症。总的来说，应该对患者及时得采取治疗，这样可以及时缓解患者的临床症状，帮助患者提高生活质量。本次研究阐述的是加味归脾汤治疗心脾两虚不寐疗效观察，现实验报告如下。

1 资料与方法

1.1 患者一般资料 本次研究选取我院在2015年12月至2018年12月收治的42例心脾两虚不寐患者，所有患者均符合WHO制定的失眠患者标准，并将42例患者随机分为观察组和对照组，其中观察组患者男性14例，女性7例;年龄分布为27 -64岁，患者平均年龄（47.26±5.37）岁，患者病程1-10月，平均病程（5.27±1.79）月;对照组患者男性14例，女性7例;年龄分布为27 -64岁，患者平均年龄（47.26±5.37）岁，患者病程1-10月，平均病程（5.27±1.79）月。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组：对照组患者使用西药治疗，每次睡觉前使用谷维素20mg，安定片10mg。

1.2.2 观察组：观察组患者使用加味归脾汤治疗，患者首先选取6g炙甘草、5g肉桂、12g合欢皮、6g黄连、25g丹参、25g夜交藤、20mg党参、12g当归、12g白术、12g朱茯苓、12g木香，向药物中加水400ml，将所有药物煎煮至150ml，每天服用药物两次[2]。

1.3 观察指标 本次研究使用匹兹堡睡眠指数（PSQI）进行评判，得分越高表示睡眠质量越差。同时使用《中医病症诊断疗效标准》对患者的治疗效果进行评定。

1.4 统计学分析 本次研究使用统计学软件SPSS17.0进行统计学分析。

2 结果

2.1 治疗效果 通过对两组的治疗效果进行对比分析，由表1可得，观察组患者的总有效率为（90.48%），实验组患者的总有效率为（71.43%），对比两组患者的总有有效率可得观察组患者的总有效率明显更高，差异具有统计学意义（X2=5.3697，P<0.05）。

2.2 PSQI评分 通过两组患者的PSQI评分对比可得：在治疗前两组患者的PSQI评分不具有统计学意义（t=1.2675，P>0.05）。在治疗后观察组患者的PSQI评分优于对照组，差异具有统计学意义（t=4.2359，P<0.05）。

3 讨论

睡眠质量对于一个人是至关重要的，在中医医学中，失眠表示患者的阴阳平衡失调，如果患者的气血充足、内脏器官调和，患者的睡眠质量就可以提高[3]。所以失眠患者代表着患者的心脾两虚、肝肾功能不足。心脾两虚的患者经常会脾气暴躁，并会伴有一定程度的抑郁。本次实验使用的加味归脾汤有安神的功效，黄芪可以补中益、抵抗疲劳[4]，当归可以为患者补血、刺激血细胞，白术可以健脾，可以让患者镇静、保护心脑血管、抵抗衰老。肉桂清心热，丹参可以帮助患者活血化瘀，黄连起清热解毒之效[5]。通过本次研究数据可得，观察组患者的总有效率为（90.48%），实验组患者的总有效率为（71.43%），对比两组患者的总有有效率可得观察组患者的总有效率明显更高，差异具有统计学意义（X2=5.3697，P<0.05）。在治疗前两组患者的PSQI评分不具有统计学意义（t=1.2675，P>0.05）。在治疗后观察组患者的PSQI评分优于对照组，差异具有统计学意义（t=4.2359，P<0.05）。

综上所述，使用加味归脾汤治疗心脾两虚不寐疗患者的治疗效果会更好，安全性更高，并且可以显著提高患者的睡眠质量，值得在临床中大力推广使用。

参考文献

王艳君， 韩一栩， 王晔博，等.调督安神针法结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐的疗效观察[J].世界中医药， 2016， 11（6）：1070-1073.

刘剑， 井辉明， 孙秀萍.穴位埋线配合归脾汤治疗心脾两虚型失眠52例疗效观察[J].宁夏医科大学学报， 2016， 38（3）：346-348.

卢建政， 蒙冰， 王少华，等.归脾汤联合西医治疗心脾两虚型亚健康失眠症患者疗效及对睡眠质量的影响[J].现代中西医结合杂志， 2018， 27（3）：321-323.

王玉霞， 周运峰.三部推拿法治疗心脾两虚型不寐的疗效及其对抑郁的影响[J].中华中医药杂志， 2016（9）：3842-3844.

吴景东， 张小卿， 张宇，等.归脾汤治疗心脾两虚型慢性疲劳综合征的临床疗效[J].辽宁中医杂志， 2018， v.45;No.489（2）：305-306.