血管紧张素转化酶抑制剂治疗冠心病临床疗效研究

沙吾列?哈尼肯

【摘 要】目的：研究血管紧张素转化酶抑制剂在冠心病中的临床治疗效果。方法：随机抽取我院2018年2月～2019年8月收治的40例冠心病患者，按照住院顺序将其平均分为对照组与观察组，每组患者20例。对照组冠心病患者运用常规治疗方式，而观察组冠心病患者需要在常规治疗的基础上运用血管紧张素转化酶抑制剂治疗，对比两组患者治疗有效率、护理满意度以及BNP水平评分。结果：运用血管紧张素转化酶抑制剂的观察组冠心病患者的治疗有效率为96.85%，而对照组冠心病患者的治疗有效率为82.36%，观察组冠心病患者治疗有效率优于对照组患者，两组患者数据对比存在差异，具有实际统计意义（P<0.05）。此外，观察组冠心病患者的BNP水平的评分为169.82±58.34，而对照组患者的BNP评分为256.91±83.59，观察组评分优于对照组患者，组间对比存在差异（P<0.05）。结论：针对冠心病患者运用血管紧张素转化酶抑制剂治疗可以有效提升治疗效果，改善BNP水平，促进患者疾病的恢复。

【关键词】血管紧张素转化酶抑制剂;冠心病;效果;BNP

【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21-0-01

前言：冠心病属于临床中比较常见的疾病，该疾病的主要患者群体为中老年人。临床中治疗该疾病的主要原则为舒张冠状动脉，比较常用的药物为硝酸甘油以及硝酸异山梨酯，不过该种治疗方式只能够短时间缓解病情[1]。相关研究指出血管紧张素转化酶抑制剂能够有效减少血管外周阻力，促进冠状供血。本次研究对部分冠心病患者应用血管紧张素转化酶抑制剂治疗，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 参与此次研究的患者总共有40例，主要是随机抽取的2018年2月～2019年8月收治的冠心病患者，按照住院顺序将其平均分为对照组与观察组，每组患者20例。针对参与研究的对照组冠心病患者运用常规治疗方式，患者最小年龄42岁，最大年龄75岁，女性患者5例，男性患者1例，慢性冠脉病9例，急性冠脉综合征者11例;而观察组冠心病患者需要在常规治疗的基础上运用血管紧张素转化酶抑制剂治疗，患者最小年龄39岁，最大年龄77岁，女性患者7例，男性患者13例，慢性冠脉病8例，急性冠脉综合征者12例，两组患者数据资料存在较小差异，不具有实际统计意义（P>0.05）。此次参与研究的患者必须诊断为冠心病，并与患者签署知情同意书。

1.2 方法 针对参与研究的对照组冠心病患者运用常规治疗方式，嘱咐患者卧床休息，根据患者的实际病情状况制定科学合理的饮食方案，需要低热量、低脂肪、低胆固醇，少盐、少糖以及富含维生素类食物，避免服用辛辣、刺激饮食[2]。其次，进行药物护理，借助美托洛尔缓解患者心率过快状况，服用硝酸脂类药物改善患者心肌缺氧现象，服用阿司匹林有效避免血小板聚集状况。告知患者在服用硝酸脂类药物后比较容易出现头胀、头晕、心悸以及面红等不良反应，告患者其反应是血管扩张的表现，无需停药，持续服用数天后该种状况会有所好转[3]。给予参与研究的观察组冠心病患者在常规治疗的基础上应用血管紧张素转化酶抑制剂治疗，给予患者卡托普利服用，其服用剂量为12.5mg/次，每天服用3次，治疗周期为14天。

1.3 疗效判断标准 观察组与对照组冠心病患者的数据对比主要以治疗有效率、护理满意度以及BNP水平评分为主要评判标准。

1.4 统计学处理 观察组与对照组冠心病患者数据通过SPSS21.0软件进行统计处理，（n）为计数资料，治疗总有效率、护理满意度评分使用（%）来表示，BNP水平评分用（分）来表示，采用t进行数据检验，两组数据存在差异时，以（P<0.05）为具有可比性。

2 结果

3 讨论

冠心病属于临床中比较常见的心脑血管类疾病，该疾病发生的主要原因是冠状动脉中脂质淤积、痉挛、冠状动脉粥样硬化以及心肌耗氧量增加，进而造成患者心肌缺氧造成心前区疼痛。在临床治疗过程中将冠心病以病理为依据，将该疾病划分为慢性冠脉病以及急性冠脉综合征，其慢性冠脉病主要包括缺血性心肌病、稳定性心绞痛以及无症状心肌缺血等[4]。而急性冠脉综合征主要包括ST断抬高性心肌梗死、不稳定心绞痛以及冠心病猝死，患者一旦出现动脉血供不足以及心肌血失衡状况时，就会诱发心绞痛。临床中治疗该疾病药物主要有阿西匹林、氯吡格雷以及他汀降脂类，不过治疗效果不佳，不能够在较短时间内缓解心绞痛症状。相关研究指出的血管緊张素转化酶抑制剂可以提升冠心病的治疗效果，该类药物可以将血管紧张素I转化为血管紧张素II，进而减少患者体内的血管紧张素II，使其冠脉血管扩张、心肌供血量增加、有效改善肾脏血流量[5]。最终实验结果显示，应用血管紧张素转化酶抑制剂的观察组冠心病患者治疗有效率、护理满意度以及BNP水平评分优于对照组患者，说明血管紧张素转化酶抑制剂值得临床推广使用。

参考文献

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李彦彤.张明雪教授治疗冠心病合并糖尿病的病例回顾性分析[D].辽宁中医药大学，2017.

王学影.曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果[J].中国医药导报，2017，14（02）：131-134.

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