综合护理干预在脑胶质瘤术后放化疗患者中的应用

孟芳芳

【摘 要】目的：探讨综合护理干预在脑胶质瘤术后放化疗患者中的应用效果。方法：选取脑胶质瘤术后放化疗患者64例，比较对照组（n=32，常规护理）和观察组（n=32，综合护理）的不良反应发生率。结果：观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：对脑胶质瘤术后放化疗患者实施综合护理可有效减少不良反应。

【关键词】综合护理;脑胶质瘤;不良反应

Application of comprehensive nursing intervention in patients with cerebral glioma after radiotherapy and chemotherapy

Abstract：Objective To explore the effect of comprehensive nursing intervention on patients with gliosis after glioma.Methods： 64 patients with glioma after radiotherapy and chemotherapy were selected， the incidence of adverse reactions in the control group （n=32， routine nursing） and observation group （n=32， comprehensive nursing）.Results： The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group （P<0.05）.Conclusion： Comprehensive nursing care for patients with postoperative chemoradiotherapy of glioma can effectively reduce adverse reactions.

Key words： comprehensive care; glioma; adverse reactions

【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21-0-01

手术切除是治疗脑胶质瘤的常用方法，但由于病灶多呈浸润性生长，因此需配合放化疗治疗，增加了患者不良反应发生风险[1]。为了研究合理的护理方式，本文就综合护理干预在脑胶质瘤術后放化疗患者中的应用效果展开了如下探索。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年3月至2018年11月收治的脑胶质瘤患者64例，采用抽签法将其分成两组各32例。观察组男17例，女15例;年龄29～81岁;平均（60.25±2.49）岁。对照组男18例，女14例;年龄30～79岁，平均（60.56±2.35）岁。上述数据对比同质性优良。

1.2 方法 对照组给予患者健康教育、告知治疗期间的注意事项、遵医嘱用药等常规护理。观察组在此基础上采用综合护理：（1）心理护理，主动与患者交流，耐性倾听患者主诉，帮助患者宣泄负面情绪，介绍预后成功案例，增强患者治疗信心。（2）放疗护理，在右额活检口粘贴创可贴，避免放疗头罩与伤口相接触，放疗后使用氢化可的松涂抹破皮局部，预防皮炎。（3）化疗护理，指导患者在化疗期间多食用高蛋白、高热量、富含维生素、易消化类食物，确保体力充足。（4）并发症防控，放疗时对于存在腹泻、呕吐、脑水肿等并发症患者，应及时调整患者饮食方案，给予患者局部推拿、按摩，缓解并发症;对于服药后出现恶心、呕吐症状的患者，可在化疗前遵医嘱予以患者止吐药，化疗前后4h禁食;每周抽血检查1次，严格观察患者有无皮肤出血、尿血等异常情况，防控骨髓抑制发生。

1.3 观察指标 统计不良反应发生情况，包括恶心呕吐、骨髓抑制、腹泻、脑水肿。

1.4 统计学方法 用SPSS23.0处理数据，以t检验定量资料（），以X2检验定性资料（%、n），P小于0.05，提示有差异。

2 结果

观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05），详见表1。

3 讨论

经本文研究发现，观察组不良反应发生率显著低于对照组（31.25%VS59.38%），充分证明观察组采用的综合护理方案可有效防控腹泻、脑水肿等不良事件发生，提高患者临床治疗的安全性。初步分析可知，观察组采用的综合护理方案能够通过心理护理及时疏解患者负面情绪，同时配合化疗护理、放疗护理，预防皮炎发生，促使患者维持体力充足。辅以并发症防控护理能够及时发现患者不适症，及时对症处理，改善不良反应发生情况。与上述分析结果相吻合，冯娜等[2]对60例脑胶质瘤术后放化疗患者研究后发现，采用综合护理患者的不良反应发生率为65.00%，远低于常规护理患者的31.7%，提示观察组采用的护理方案有助于降低患者不良反应发生风险。

综上所述，在脑胶质瘤术后放化疗患者护理中应用综合护理能够有效减少不良反应，提高患者放化疗治疗的安全性，因此具有重要的临床应用价值。

参考文献

张丽， 蔡文芳， 肖静，等.综合护理干预对脑胶质瘤手术患者围术期应激反应指标及术后疲劳状态的影响[J].中国医药导报， 2017，14（29）：155-158.

冯娜， 刘文尚， 刘静静.综合护理干预在脑胶质瘤术后放化疗患者中的应用[J].实用临床医药杂志， 2016， 20（18）：95-97.