二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的疗效及安全性

黄喆

【摘 要】目的：对二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的临床效果及安全性进行评价分析。方法：选择我院2017年2月-2019年2月间收治的，对88例社区老年2型糖尿病患者进行研究，通过随机数字表法将患者分成对照组（44例）和治疗组（44例）。对照组采用格列喹酮片进行治疗;治疗组采用二甲双胍片进行治疗。比较两组药物治疗总有效率、糖尿病并发症情况、血糖水平复常时间和用药总时间、用药前后血糖水平的改善幅度。结果：治疗组患者药物治疗总有效率达到90.9%，高于对照组的70.5%;糖尿病并发症仅有2例，少于对照组的8例;血糖水平复常时间和用药总时间短于对照组;用药前后血糖水平的改善幅度大于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。结论：社区老年2型糖尿病患者采用二甲双胍实施药物治疗，可以减少糖尿病并发症的出现，在短时间内控制血糖水平，缩短用药时间，使治疗的总有效率水平提高。

【关键词】社区;老年;2型糖尿病;二甲双胍;治疗

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21-0-01

糖尿病属于全身代谢类疾病的一种，高血糖状态是该病的基本特征表现，各个年龄段的人群均有发病的可能，但实际临床上以老年患者的人数居多。糖尿病在临床上被分为1型和2型两种类型，后者所占的比率水平相对更高[1]。本次研究中，以对二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的临床效果及安全性进行评价分析为目的，对88例社区老年2型糖尿病患者的治疗资料展开了回顾性分析，结果汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 2017年2月-2019年2月间，对88例确诊并接受药物治疗的社区老年2型糖尿病患者研究，采用随机数字表法分成对照组（44例）和治疗组（44例）。对照组患者年龄62-86岁，平均71.4±5.8岁;男性26例，女性18例;糖尿病史1-14年，平均5.2±0.7年;治疗组患者年龄61-88岁，平均71.2±5.6岁;男性24例，女性20例;糖尿病史1-16年，平均5.3±0.5年。两组资料对比具有同质性（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法 对照组：口服格列喹酮片，每次于饭前服用，每次1片，每天三次。治疗组：口服二甲双胍片，每次于饭前服用，每次0.5g，每天三次。

1.3 观察指标 （1）药物治疗总有效率;（2）糖尿病并发症情况;（3）血糖水平复常时间和用药总时间;（4）用药前后血糖水平的改善幅度。

1.4 疗效评价标准 显效：经过药物治疗后，患者临床症状消失，血糖水平复常，未出现明显糖尿病并发症;有效：经过药物治疗后，患者临床症状减轻，血糖水平较用药前发生明显改善，且改善幅度超过50%，未发生明显糖尿病并发症;无效：不符合以上标准者[2]。

1.5 数据处理方法 采用SPSS18.0软件对数据进行处理处理，P<0.05时差异有统计学意义，计量资料以（）表示，t检验，计数资料X2检验。

2 结果

2.1 药物治疗总有效率 治疗组高于对照组，具体数据见表1。

2.2 糖尿病并发症

治疗组中仅有2例（4.5%）患者发生并发症，少于对照组的8例（18.3%）（P<0.05）。

2.3 血糖水平复常时间和用药总时间 治疗组血糖复常时间、用药总时间均较对照组发生明显缩短（P<0.05），具体数据见表2。

2.4 用药前后血糖水平的改善幅度 两组用药后空腹血糖和餐后2小时血糖水平均低于用药前，组内差异显著（P<0.05）。用药前组间比较差异无统计学意义（P>0.05），用药后组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表3。

3 讨论

针对老年2型糖尿病，通常情况下建议采取胰岛素等具有降糖作用的药物对病情进行控制，但是部分患者的预后往往不是十分理想，加上低血糖等不良反应的出现，使患者治療的依从性水平降低[3]。相关领域所进行的研究资料显示，应用二甲双胍对2型糖尿病进行治疗，可以使糖尿病患者的血糖控制效果得到显著性提升[4]。二甲双胍对2型糖尿病进行治疗的基本原理为，对患者的肠道吸收葡萄糖的能力进行抑制，从而使胰岛素的敏感程度提高，使机体对葡萄糖的利用速度加快，从而达到有效控制血糖的治疗目的。与临床以往所应用的如格列喹酮片等药物比较，二甲双胍不仅仅可以对葡萄糖的吸收过程进行更好的控制，使血糖水平在短时间内降低，还可以使血脂水平得到显著改善，对病情的发展起到一定的阻碍作用，最终达到治疗疾病的目的[5]。总之，社区老年2型糖尿病患者采用二甲双胍实施药物治疗，可以减少糖尿病并发症的出现，在短时间内控制血糖水平，缩短用药时间，使治疗的总有效率水平提高。

参考文献

倪刚.二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病的效果与安全性[J].糖尿病新世界，2018，21（6）：189-190.

刘艳香.二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病的临床疗效和安全性分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（67）：173.

钟枫华.二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病的效果和安全性[J].数理医药学杂志，2016，29（2）：234-236.

黄杏婷.二甲双胍用于社区老年2型糖尿病患者治疗中的临床效果[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（17）：110-111.

王平.二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者疗效随访观察[J].心理医生，2018，24（24）：96.