瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效评价

陈艳霞

【摘 要】目的：探究对冠心病患者治疗时使用瑞舒伐他汀或阿托伐他汀的临床效果分析。方法：现选取2015年3月-2018年12月来我院就诊的42例冠心病患者为研究对象，按照就诊时间先后顺序将其分为对照组和实验组各21例，对照组病人采用阿托伐他汀治疗，实验组患者使用瑞舒伐他汀治疗，对两组患者临床疗效和用药后不良反应情况对比。结果：实验组患者治疗总有效率高达90.48%（19/21），远高于使用阿托伐他汀治疗的对照组的61.90%（13/21），差异显著（P<0.05）;但两组患者出现不良反应的概率无显著差异（P>0.05），可能与样本数过少有关。结论：使用瑞舒伐他汀在治疗冠心病时可取得较好效果，值得应用。

【关键词】瑞舒伐他汀;阿托伐他汀;疗冠心病;临床疗效

【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21-0-01

冠心病是老年常见心脑血管疾病[1]。有研究表明治疗冠心病时，瑞舒伐他汀的调脂作用比其他汀类药物效果更好[2]。本文重点在于探究阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对冠心病的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 现随机选取2015年3月-2018年12月在我院接受治疗的42例冠心病患者作为调研对象，按就诊时间先后将其分为对照组与实验组各21例。排除对此次治疗用药过敏患者或近期服用过本次治疗使用相关药及类似药物的患者，排除有严重肝肾等器官功能障碍或代谢疾病的患者，排除有严重精神障碍或治疗依从性差的患者。实验组患者年龄42-78岁，平均（58.2±1.7）岁，男11例，女10例;对照组患者年龄46-77岁，平均（59.7±1.9）岁，男10例，女11例。两组患者的一般资料大体上一致，无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法 两组患者均行常规饮食控制等措施，在此基础上，对照组患者服用阿托伐他汀钙分散片（广东百科制药有限公司，规格：10mg，批准文号：国药准字H20120021）进行治疗。1次2片，每日1次，服药时间为4周。实验组患者瑞舒伐他汀钙分散片（鲁南贝特制药有限公司，规格：20mg（按瑞舒伐他汀计），批准文号：国药准字H20120099）進行治疗，1次1片，1日1次，可根据患者情况酌情改变用药剂量，用药时间为4周。四周后对两组患者治疗效果进行评价。

1.3 疗效观察和评价

1.3.1 对两组患者治疗情况进行统计。显效：临床症状明显缓解，患者心绞痛症状评分降低2级或者消失;有效：临床症状有所缓解，患者心绞痛症状评分降低1级;无效：患者临床症状无明显改善，心绞痛评分无明显变化或加重。总有效率（%）=有效率+显效率。

1.3.2 对两组患者出现不良反应情况的具体信息和人数进行详尽记录。

1.4 统计学方法 应用SPSS19.0对收集的实验数据进行处理，计数资料用n（%）描述，组间经x?检验，当P<0.05时，存在临床可比意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率对比

对两组冠心病患者采用不同药品治疗后，实验组患者治疗总有效率为90.48%，而对照组仅为61.90%，说明实验组治疗效果好于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者用药后不良反应对比 实验组有1例患者出现恶心呕吐，1例患者出现转氨酶升高;对照组有1例患者胃肠道不适，有1例患者出现转氨酶升高，有2里患者有恶心呕吐症状。实验组和对照组患者不良反应率分别为9.52%和19.05%，差异不明显（P>0.05），可能与样本数量少有关，具体见表2。

3 讨论

冠心病通常是因患者机体脂质代谢异常导致血液中有大量的脂质不能被代谢而附着在光滑动脉内膜上形成白色斑块导致[3]。若不能得到及时治疗，患者会出现心肌缺血，心肌坏死，心绞痛等，严重时将危及患者生命安全[4]。患有该病的患者会经常出现发热，恶心呕吐，冒冷汗等不适症状，还可能出现压榨痛与心绞痛等[5]。冠状动脉粥样硬化病变是因血脂异常导致，因而治疗冠心病的主要方式应该是降低患者血脂含量。目前，临床上常用来治疗心绞痛的药物是他汀类药物，这类药物能够对患者血脂代谢起到调节作用，使患者血脂保持平衡，对于早期冠心病患者使用该类药物，可以改善血管内皮炎症反应，使患者粥样斑块保持稳定性，使患者内皮功能得到改善，可以起到抗炎及抗血栓的作用[6]。但部分研究表明，属于第七代他汀类药物的瑞舒伐他汀比其他他汀类药物效果更好。本次研究结果显示，使用瑞舒伐他汀片治疗的实验组患者治疗总有效率显著优于使用阿托伐他汀片的对照组（P<0.05），两组患者出现不良反应症状的概率并无显著差异，可能与本次实验选取的人数较少有关（P>0.05），总体上不良反应率较低，说明用药安全性较高。再一次验证使用瑞舒伐他汀的有效性。

综上所述，对冠心病患者使用瑞舒伐他汀进行治疗可取得比使用阿托伐他汀片更显著的疗效，安全性高，值得推广。

参考文献

郝浩.对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效[J].中外医疗，2017（7）：23-24.

黄伟胜，杜颜利，陈小云，etal.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比与安全性分析[J].广东医学，2017（z2）.

陈文武.瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效分析[J].中国现代药物应用，2017（1）：387-389.

林小凤，陈怀京，庄晓东.急性心肌梗死患者使用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀的临床疗效与安全性评价[J].中国病案，2018，19（10）：87-89.

贾德权.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究[J].中国农村卫生，2017（2）：73-74.

阮霁诗.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究[J].中国社区医师，2018（2）：158-159.