硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床疗效观察

镡子鸣

【摘 要】目的：对硝普钠联合多巴胺在慢性心衰患者中的治疗效果进行调查。方法：以我院66例慢性心衰患者为研究对象，采用随机分组的方式将其分为对照组、管理组，各33例。对照组患者予以多巴胺治疗，管理组患者同时予以硝普钠治疗，比较两组患者治疗效果。结果：管理组患者疗效评估为81.8%，对照组患者为63.6%，P<0.05。结论：硝普钠联合多巴胺在慢性心衰患者中的治疗效果更为理想。

【关键词】硝普钠;多巴胺;慢性心衰

Clinical observation of sodium nitroprusside combined with dopamine in the treatment of chronic heart failure

Abstract：Objective To investigate the therapeutic effect of sodium nitroprusside combined with dopamine in patients with chronic heart failure.Methods： 66 patients with chronic heart failure in our hospital were randomly divided into control group （n = 33） and management group （n = 33）.The patients in the control group were treated with dopamine and the patients in the management group were treated with sodium nitroprusside at the same time.Results： the curative effect was 81.8% in the management group and 63.6% in the control group （P < 0.05）.Conclusion： sodium nitroprusside combined with dopamine is more effective in the treatment of chronic heart failure.

Key words： sodium nitroprusside; dopamine; chronic heart failure

【中图分类号】R541.6【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）21-0-01

慢性心力衰竭是多种心血管疾病终末期表现，患者死亡率较高，严重威胁患者生命安全[1]。本病在临床中多以药物治疗，硝普钠、多巴胺均是现阶段临床中应用的治疗药物，为此，本次研究以66例慢性心衰患者为研究对象，对硝普钠联合多巴胺在慢性心衰患者中的治疗效果进行调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以66例慢性心衰患者为研究对象，患者均为2018年3月-2019年3月间入院治疗人员。管理组患者年龄平均（74.8±7.9）岁，男性患者17例，女性患者16例，患者心功能评级为Ⅲ级者22例，评级为Ⅳ级者11例;对照组患者年龄平均（74.6±7.7）岁，男性患者16例，女性患者17例，患者心功能评级为Ⅲ级者21例，评级为Ⅳ级者12例。患者无其他脏腑功能衰竭表现;患者无认知功能障碍;患者知情且同意参与调查。

1.2 一般方法 对照组：患者予以补充维生素、蛋白质，患者予以卡托普利治疗，初始剂量为12.5mg口服，一日两次，根据患者病情调整用药剂量，最高不可超过50mg，患者治疗时间为1周。管理组：患者在对照组基础上予以硝普钠50mg加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注，针对患者病情逐渐调整药物剂量，治疗时间为1周。

1.3 观察指标 对所有患者治疗后心功能改善程度進行评估，结合患者各项检验指标对患者治疗效果进行评估。

1.4 评估指标[2] 疗效评估：患者治疗后心功能改善超过2级，或心功能评估达到Ⅰ级者，左室射血分数显著提升者为显著;患者治疗后心功能改善1级，但未达到Ⅰ级者视为改善;患者治疗后心功能无显著改善，患者左室射血分数无改善。评估有效率=显著率+改善率。

1.5 数据统计 文中数据采用SPSS18.0软件处理，t、卡方视为检验指标，P<0.05视为具有统计学差异。

2 结果

疗效评估：管理组患者疗效评估为81.8%，对照组患者为63.6%，P<0.05，详见下表。

3 讨论

慢性心力衰竭患者多合并高血压、冠心病等慢性心血管疾病，患者病情较为严重，一旦疾病急性发作则会直接导致患者死亡。多巴胺是一种去甲肾上腺素，能够扩张血管，增加心排量，而硝普钠是一种血管扩张剂，其能够直接作用在血管平滑肌中，提升心排量，两者联合使用能够有效改善患者病情，提升患者治疗效果[3]。管理组患者疗效评估为81.8%，患者治疗后心功能改善程度更高，患者病情改善效果更为理想，证明硝普钠联合多巴胺在慢性心力衰竭患者中具有更显著的治疗效果，值得推广。

参考文献

徐璧江.硝普钠联合多巴胺治疗急性左心衰的临床疗效观察及对心功能的影响[J].临床医学工程，2018，25（11）：1499-1500.

李武昌.硝普钠联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察[J].基层医学论坛，2018，22（16）：2228-2230.

朱博.硝普钠联合多巴胺治疗急性左心衰的临床疗效观察及对心功能的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（20）：58+60.