优质护理干预用于乳腺癌PICC置管患者的效果研究

李风娟

【摘 要】目的：研究优质护理干预用于乳腺癌PICC置管患者的临床效果。方法：选取乳腺癌PICC置管患者，对照组（n=34，常规护理）和观察组（n=34，优质护理）的依从性。结果：观察组依从性明显高于对照组（P<0.05）。结论：应用优质护理可有效提高乳腺癌PICC置管患者的依从性。

【关键词】优质护理;乳腺癌;PICC置管

Effect of quality nursing intervention on patients with breast cancer PICC catheterization

Abstract：Objective To study the clinical effect of high quality nursing intervention in patients with breast cancer PICC catheterization.Methods： The compliance of patients with breast cancer PICC catheterization， control group （n=34， routine care） and observation group （n=34， quality care） were selected.Results： The compliance of the observation group was significantly higher than that of the control group （P<0.05）.Conclusion： The application of quality nursing can effectively improve the compliance of patients with breast cancer PICC catheterization.

Key words： quality care; breast cancer; PICC catheterization

【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21-0-01

乳腺癌是临床高发妇科恶性肿瘤病症，而化疗是治疗恶性肿瘤的有效方式，经外周中心静脉置管（PICC）能够有效减轻患者反复穿刺痛苦[1]。为了探讨科学的置管护理方案，本文就优质护理干预用于乳腺癌PICC置管患者的应用效果进行了下述分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取医院2015年6月至2018年10月收治的乳腺癌PICC置管患者68例，采用双色球法将其分成两组，每组34例。观察组患者年龄32～73岁;平均（52.25±3.57）岁。对照组患者年龄34～71岁，平均（52.43±3.41）岁。患者均获知情权，组间基线数据对比均衡性良好。

1.2 方法 對照组采用常规护理，包括介绍PICC置管技术优缺点、置管后注意事项、自我观察方法等。观察组采用优质护理：（1）全面评估患者皮肤、穿刺部位血管等生理状况和心理状态，结合评估结果制定优质护理计划。（2）信息支持，结合患者对PICC置管相关知识的了解程度实施针对性宣教，采用图片、宣传栏、发放健康教育手册等方式开展多元化教育，为患者讲解PICC置管期间可能出现的不良事件及应对措施、置管必要性、定期维护、自我观察的益处等，做好答疑解惑工作。（3）心理疏导，加强与患者的沟通和交流，耐心倾听患者主诉，采用音乐疗法、与患者交谈感兴趣的话题等方式分散患者置管时的注意力，减轻患者焦虑、紧张等不良情绪，持续追踪患者置管后的局部状态，及时处理并发症，缓解患者不适症。（4）积极争取社会支持，使患者家属意识到家属监督、陪伴和支持对患者积极配合各项护理和治疗工作的益处，发挥家属监督作用。

1.3 观察指标 统计出院后患者置管定期维护、自我观察、坚持正常活动置管侧肢体情况

1.4 统计学方法 用SPSS23.0处理数据，以X2检验定性资料（%、n），以t检验定量资料（），P小于0.05，象征有差异。

2 结果

观察组依从性高于对照组（P<0.05），详见表1。

3 讨论

岑朝蕾等[2]研究后发现，对肿瘤PICC置管患者实施优质护理能够哟徐爱哦改善患者置管维护依从性，具有积极的临床应用意义。经本文研究证实，观察组自我观察（100.00%）、定期维护（94.12%）和坚持正常活动置管侧肢体者占比（97.06%）显著高于对照组的（76.47%）、（67.65%）和（73.53%），充分证实观察组患者的依从性更高，能够更加积极、主动地配合各项置管护理工作。初步分析，这是因为观察组采用的优质护理方案通过实施生理和心理状态评估，科学制定相应的护理方案，为患者提供所需的健康教育和心理疏导，充分提高临床护理工作的针对性和有效性，使患者意识到遵医行为的益处，同时积极争取家属支持，促使患者在医护人员和家属的共同陪伴和监督下形成良好的置管维护、检查等习惯。

综上所述，采用优质护理方案对乳腺癌PICC置管患者实施临床护理能够促使患者形成定期维护、自我观察等遵医习惯，提高依从性，值得应用与推广。

参考文献

[1]仲文艳， 石明兰.乳腺癌患者PICC置管的护理干预效果观察[J].基层医学论坛， 2015，19（34）：4869-4870.

[2]岑朝蕾， 董晓武.优质护理干预对PICC置管肿瘤患者依从性及心理健康状况的影响[J].中国现代医生， 2015，53（3）：149-151.