参与管理模式在护理管理中的应用分析

王辉

[摘要] 目的 研究分析在医院护理管理工作中开展参与式管理模式的实际效果。方法 针对2017年1—12月该院护理管理模式的情况开展回顾性分析，共计有29名护理人员，其中2017年1—6月开展常规护理管理模式（对照组），2017年7—12月开展参与式管理模式（观察组）。对比两组开展护理管理的效果差异。结果 观察组中基础护理合格率、护理合格率、消毒隔离合格率、病区管理合格率以及查对制度合格率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在医院护理管理工作中实施参与管理模式有利于提升护理工作质量，改善护理效果，具有较高的推广价值。

[关键词] 护理管理;参与管理模式;基础护理;消毒隔离

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）08（b）-0021-02

随着物质水平得以提升，患者在接受治疗住院时更加关注服务质量，对护理舒适度提出了更高的要求。在医院临床上，护理人员提供的护理效果对患者的治疗效果有着直接的影响，若没有护理到位严重情况时甚至对患者的生命安全造成威胁[1]。医院的护理管理以往主要采用传统护理管理模式，取得的护理质量欠佳。该院从2017年7月开始实行参与管理模式，护理人员通过护理管理之后显著提升了护理水平以及护理质量。该文回顾性分析该次护理管理实施的情况，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

针对2017年1—12月该院护理管理模式的情况开展回顾性分析，共计有29名护理人员，其中2017年1—6月开展常规护理管理模式（对照组），2017年7—12月开展参与式管理模式（观察组）。全体护理工作人员均为从业半年以上，男性1名，女性28名，年龄在20～41岁之间，平均年龄为（29.14±5.33）岁，工龄在1～11年之间，平均工龄为（4.16±1.43）年，学历情况：本科10名，大专19名;主管护师1名，护师7名，护士21名。

1.2  方法

对照组患者采用常规护理管理方法，包含定期由科室护士长进行查房并记录患者的病历情况，常规检查并考核可是护理人员的护理情况[2]。观察组患者则采用管理模式进行护理管理，包含以下具体内容：①制定详细的护理计划方案，由科室护士长组织全科室所有护理人员参与学习管理相关的知识，并分析参与管理模式过程中可能存在的临床问题，对问题进行讨论，以此为根据制定出详细的、全面的护理方案。讨论结束后由护士长结合护理人员的能力情况，合理地为护理人员分配适应的护理工作。②建立科室质量控制小组，科室护士长安排一名主管护士以及其他护理人员组建质量控制体系，主要责任在于隔离消毒、查对制度、护理危重患者以及病区管理，每个月执行一次;除此之外科室还需要组织感染控制小组，由科室主任、护士长和护士组成，主要工作为监督隔离、消毒科室的工作情况，每个月检测治疗室内的空气质量。科室护士长每隔3 d行政查房1次，第1次查房选择清晨，检查病区的卫生、护理工作以及安全工作的落实情况;第2次查房选择中午11点，观察患者服药情况以及饮食状况;第3次查房选择下午4点，调查监督护理人员的执行情况[3]。③科室护士长定期开展培训来提高护理人员的专业技能，并设置考核和奖惩制度，有效保证每位护理人员都能够拥有足够的专业技能持证上岗，在临床工作中能够进行规范的护理操作。对于护理管理的开展，护理人员要积极参与。护士长应增加对科室护理人员具体护理特点和资历、水平和经验等情况的掌握，对护理人员的具体护理情况综合考虑，尽量保证岗位工作分配合理化[4]。主管护师可不定期或定期行政查房;结合护师具体情况，2周1次业务查房工作分配，每周1次带教管理工作和病历文件书写工作;结合护理人员具体情况，对工休座谈会工作合理分配，每月1次，对于相关物资的保管工作，如贵重器械和急救物品等，定期进行检查、清理，每月1次，每月1次护理业务的学习管理，每周1次健康教育集体授课，每月考核1次护理人员护理技术的相关操作[5]。

1.3  观察指标

在护理结束后对比对照组和观察组护理人员的查对制度合格状况、基础护理、病区管理、以及护理以及消毒隔离，每项总分为10分，其中以及护理、基础护理和病区管理的合格线为9分，查对制度和消毒隔离的合格线则为10分。

1.4  统计方法

采用SPSS 18.0統计学软件对研究内的数据开展分析，计量资料采用均数±标准差表示，实施t检验，计数资料采用率表示，开展χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

研究显示观察组中基础护理合格率、护理合格率、消毒隔离合格率、病区管理合格率以及查对制度合格率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3  讨论

随着人们在近年来物质水平得以提升，患者在接受治疗住院时更加关注服务质量，对护理舒适度提出了更高的要求，传统的护理管理模式已经难以满足患者的需求。传统护理模式下，护理人员的护理质量、水平以及责任心较低，导致医院经常发现护理不良事件进而引发医患纠纷等情况[6]。该次研究基于参与管理模式，让护理人员参与到管理中因而能够更加重视护理人员的实际操作情况，提供给护理人员以更加公平透明的工作环境。该次研究发现观察组相较于对照组的护理满意度以及护理效果而言具有更显著的提升。观察组的一级护理、消毒隔离、基础护理、满意度、病区管理以及查对制度均显著高于对照组。这表明参与管理模式具有显著的效果。在参与管理模式中，护理人员拥有更加公平的工作环境，由护士长根据每位护理人员的实际能力、工作状况来有效分配相应岗位，避免人员浪费。提高护理人员的而参与度，有效保障护理人员的工作责任性和积极性，有效提升护理人员的护理质量和护理水平，从而降低发生不良护理事件的几率，进而避免护患纠纷[7]。护理人员通过参与管理模式能够增强对护理工作的了解和认知，规范自己的护理操作，明确相关护理操作的规范化标准，提高护理人员对于护理相关知识的了解，在一定程度上改变自身的护理观念，进而对护理操作更加注重提升护理操作水平和质量。护士长和护理人员在采取参与管理模式之后增多了沟通交流，在合适的岗位上更能体现护理人员的价值，充分发挥护理水平。护理人员在遇到相关棘手的护理问题时可以请教护士长，或与具有相关丰富经验的护理人员进行研讨，有效促进科室内护理人员之间的沟通交流、合作互助，提高团队的凝聚力和协作能力。及时考核护理人员的知识，将考核与奖惩、升职加薪挂钩，提高护理人员对工作的积极性，有效保证护理质量。护理人员在参与管理模式下更加规范地开展日常护理操作，全面完善护理内容，有效提升患者的护理满意度。

综上所述，护理人员通过实行参与管理模式能够有效提高护理质量和护理水平，进而提高患者对于护理的满意度，降低发生护理不良事件等护患纠纷事件的几率，减少患者对护理人员投诉的几率，具有显著的效果，在临床上可以推广运用这一有效的护理管理模式。

[参考文献]

[1]  荣锦，孙艳杰，范阿灵，等.疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果[J].北京医学，2017，39（1）：30.

[2]  王永芬，何平，方琴.护理责任制分层管理模式在临床护理管理中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：220-222.

[3]  丁玲芳，陈俊国，贾亚平.危机管理模式在急诊科护理管理中应用的有效性探究[J].中华全科医学，2016，14（8）：1402-1404.

[4]  王慧萍，唐丽玫，王国芳，等.知信行模式在护理安全管理中的应用研究[J].护士进修杂志，2016，31（11）：998-999.

[5]  李桂，钟君，陈晓莉.共同参与式护理管理模式的应用研究进展[J].现代临床护理，2018，17（2）：73-77.

[6]  郑佩君，谢浩芬.走动式管理模式在门诊管理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2017，23（25）：3309.

[7]  党翠云.疼痛护理管理模式在肿瘤科病房中的应用[J].贵州医药，2016，40（7）：774.

（收稿日期：2019-05-17）