氮卓斯汀鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果观察

刘文波　刘曼利　孙青　吕宁宁

【摘要】 目的 观察氮卓斯汀鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法 70例过敏性鼻炎患者， 根据随机数字表法分为观察组和对照组， 每组35例。对照组采用氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗， 观察组在对照组治疗基础上联合氯雷他定治疗。观察比较两组临床疗效以及治疗后鼻部症状评分。结果 观察组患者临床总有效率91.43%明显高于对照组的71.43%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组鼻塞、流鼻涕、鼻痒评分别为（1.06±0.31）、（1.13±0.13）、（1.08±0.11）分， 均低于对照组的（1.63±0.26）、（1.88±0.17）、（1.75±0.32）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在对过敏性鼻炎患者进行治疗期间， 使用氮卓斯汀鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗获取的临床效果显著， 能有效改善患者的临床症状， 值得临床推广。

【关键词】 氮卓斯汀鼻喷雾剂;氯雷他定;过敏性鼻炎

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.26.050

过敏性鼻炎疾病在临床上十分常见， 该疾病的发病率在近几年不断提升， 具有明显的季节性差异。经过调查研究发现， 我国过敏性鼻炎患者发病率>10%， 严重影响患者的身体健康。为了加强对过敏性鼻炎疾病的治疗和控制， 予以氮卓斯汀鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗效果显著。所以， 在本文中将70例过敏性鼻炎患者作为研究对象， 观察氮卓斯汀鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果[1]， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2017年11月～2018年11月收治的70例过敏性鼻炎患者， 根据随机数字表法分为观察组和对照组， 每组35例。对照组男17例， 女18例;年龄20～74岁， 平均年龄（37.21±12.27）岁;病程4～14 d， 平均病程（7.27±2.25）d。观察组男18例， 女17例;年龄21～75岁， 平均年龄（37.22±12.60）岁;病程5～15 d， 平均病程（7.28±2.58）d。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。纳入标准：所有患者符合过敏性鼻炎的临床诊断标准。排除标准：病案资料不全的患者;无法配合本研究的患者。

1. 2 方法 对照组采用氮卓斯汀鼻喷雾剂（上海恒瑞医药有限公司， 国药准字 H20050942）治疗， 需要患者摆正头位喷鼻， 每鼻孔喷2喷/次， 2次/d， 剂量为0.1 mg， 需要连续治疗14 d[2]。观察组在对照组治疗基础上联合氯雷他定（湖南华纳大药厂有限公司， 国药准字H20031085）治疗， 该药物， 口服1次/d， 5 mg/次， 连续治疗14 d[3]。

1. 3 观察指标及判定标准 观察比较两组临床疗效以及治疗后鼻部症状评分。疗效判定标准：患者临床症状已经完全消失， 下鼻甲颜色鲜红， 并且无不良症状复发情况， 则为有效;患者各症状改善， 下鼻甲红肿现象减轻， 则为一般;患者临床症状及体征均未得到改善， 则为无效。总有效率=（有效+一般）/总例数×100%。采用鼻部症状评分量表对患者的鼻部症状进行评分， 主要分为鼻塞、鼻痒、流鼻涕3项， 每项3分， 总分9分， 分数越高表示患者的鼻部症状越严重。

1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者临床疗效比较 观察组患者临床总有效率91.43%明显高于对照组的71.43%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者治疗后鼻部症状评分比较 观察组鼻塞、流鼻涕、鼻痒评分别（1.06±0.31）、（1.13±0.13）、（1.08±0.11）分， 均低于对照组的（1.63±0.26）、（1.88±0.17）、（1.75±0.32）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

临床上， 过敏性鼻炎又被称为变应性鼻炎， 主要表现为鼻塞、流鼻涕、鼻痒症状， 不利于人们的日常工作和生活。该疾病的产生多是因为患者的鼻黏膜前层、鼻黏膜表面受到变应原刺激， 形成过敏症状。氮卓斯汀鼻喷雾剂属于一种专门治疗鼻炎、支气管哮喘疾病的药物， 存在较强的抗过敏和抗炎作用， 也会有效缓解患者的不良症状。通过该药物治疗， 药物可以直至病灶， 具有的治疗速度快、安全性更高， 不会带来明显症状。氯雷他定为一种抗组胺制剂， 会产生活性代谢产物。基于当代医学研究分析， 氯雷他定可以有效抑制白细胞介素4（IL-4）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）、白细胞介素13（IL-13）， 避免嗜酸性细胞的粘附和趋化， 且并无明显毒副作用[4]。

近年来， 随着人们生活水平的提升， 空气质量也受到污染， 容易引起一些呼吸道疾病或者是鼻咽喉疾病， 尤其是哮喘、鼻炎等， 受到变异性鼻炎的影响， 带来严重的过敏性鼻炎。该疾病多是因为食物、空气中含有有毒物质、有毒颗粒等过敏原物质引起。该疾病可发生于任何群体， 病程较长， 多与天气情况存在很大联系。当疾病发生后， 需要加强治疗。如果未给予及时的治疗， 将会造成严重的鼻窦炎、喉炎等， 从而危害患者的身体健康[5]。临床上治疗过敏性鼻炎疾病多采用药物控制， 尤其是氮卓斯汀鼻喷雾剂、氯雷他定的应用能够改善患者的临床症状， 起效快， 维持时间更长。同时， 上述药物也可以缓解患者的不良症状， 尤其是包括鼻塞在内的鼻部、非鼻部症状， 均发挥着较高的安全性和可行性。两组药物联合使用将获取较高的临床效果， 避免给患者带来较大困扰。因此， 研究氮卓斯汀鼻喷雾剂联合氯雷他定的治疗方法显得尤为重要， 不仅能够有效改善患者的临床症状， 也可提高其生活质量[6-8]。

综上所述， 使用氮卓斯汀鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎患者， 能充分发挥较好的临床效果， 值得临床广泛推广。

参考文献

[1] 马靖.布地奈德鼻喷雾剂合用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效分析.健康前沿， 2017， 26（11）：135.

[2] 郑迎春， 胡雪清， 林素娟， 等.盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效观察.福建医药杂志， 2014， 36（1）：95-96.

[3] 何建庭， 尹艳秋.聚焦超声刀联合盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效观察.世界最新医学信息文摘（电子版）， 2013， 13（27）：126.

[4] 李曉华.氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗重度婴儿湿疹临床效果观察.白求恩医学杂志， 2015， 13（1）：45-46.

[5] 任红珍.依巴斯汀联合盐酸氮卓斯汀治疗变应性鼻炎疗效观察.中国继续医学教育， 2018， 10（6）：121-123.

[6] 鞠剑波.盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂联合外用药治疗婴幼儿湿疹的临床疗效观察.皮肤病与性病， 2013， 35（6）：347， 349.

[7] 吴晓峰， 赵建红. 盐酸氮卓斯汀鼻喷剂与地氯雷他定联合治疗过敏性鼻炎的疗效观察. 中国医院用药评价与分析， 2016， 16（11）：1520-1522.

[8] 陈健. 盐酸氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效观察. 临床医学研究与实践， 2017， 2（20）：23-24.

[收稿日期：2019-02-20]