依达拉奉联合银杏达莫治疗2型糖尿病并发急性脑梗塞临床效果分析

潘园园

[摘要] 目的 探討对2型糖尿病并发急性脑梗塞患者应用依达拉奉联合银杏达莫治疗的临床效果评价。方法 选择从2017年12月—2018年12月接收的124例2型糖尿病并发急性脑梗塞患者纳入此次研究工作，按照数字随机表法将其划分成两组，分别命名为观察组（n=62）与参照组（n=62）。参照组采取银杏达莫与奥扎格雷联合治疗，观察组给予银杏达莫与依达拉奉联合治疗。对比观察组与参照组治疗前后神经功能缺损评分、糖尿病指标、治疗效果。结果 观察组治疗总有效率98.39%高于参照组治疗总有效率82.26%，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗前各项糖尿病指标对比差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平均低于参照组患者，数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对2型糖尿病并发急性脑梗塞患者给予采取依达拉奉与银杏达莫联合治疗措施，对改善患者临床症状具有重要作用，可全面改善患者整体生活质量，促进其神经功能缺损情况的恢复，可将该种治疗措施广泛推广运用。

[关键词] 急性脑梗塞;糖尿病;依达拉奉;银杏达莫;联合治疗

[中图分类号] R741          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）09（a）-0081-02

2型糖尿病属于临床当中比较严重的内科疾病，发病后极易出现多种心脑血管合并疾病，其中急性脑梗塞症状是最为多发的一种。而神经内科当中最常见的一种疾病就是急性脑梗塞，导致该种疾病的因素与患者自身局部脑组织出现缺氧与缺血状态具有重要关联[1]。患有该种合并疾病的患者，如果未及时开展治疗，对其生命安全具有严重影响。该研究于2017年12月—2018年12月选取该院收治的124例2型糖尿病并发急性脑梗塞患者作为研究对象，探讨依达拉奉联合银杏达莫治疗的临床效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

采用奇偶法将该院124例2型糖尿病并发急性脑梗塞患者分为观察组（62例）、参照组（62例）。

观察组：性别：男29例，女33例;年龄：45～78岁，平均年龄为（61.37±2.67）岁;病程时间：3～52 h，平均病程时间为（34.26±1.67）h。参照组：性别：男33例，女29例;年龄：46～79岁，平均年龄为（61.39±2.68）岁;病程时间：3～51 h，平均病程时间为（34.25±1.49）h。两组患者的年龄、性别、病程时间等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

参照组给予30 mL银杏达莫注射液（国药准字H42022869）融入250 mL的氯化钠注射液（国药准字H45020977）中给予患者静脉滴注，1次/d，同时给予80 mg奥扎格雷（国药准字H30054834）融入500 mL氯化钠中静脉滴注，2次/d联合治疗。观察组给予30 mL银杏达莫融入250 mL氯化钠中静脉滴注，1次/d，同时与30 mL依达拉奉（国药准字H20173169）融入100 mL氯化钠中静脉滴注联合治疗，2次/d[2]。两组患者均治疗2个疗程，1个疗程为7 d，在其治疗过程当中，对其血糖进行有效控制。

1.3  判定标准

比较两组患者治疗前后生活质量评分、治疗效果、糖尿病指标、治疗前后神经功能缺损评分。

神经功能缺损评分采用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）进行评价[3]，总分为42分，其中16分为临界值;糖尿病指标包括空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖等;治疗效果包括痊愈、好转、无效等3种，总有效率=（痊愈+好转）例数/总例数×100.00%[4]。

1.4  统计方法

该次研究结束后将其两组各项数据进行统计，将其相关指标录入到SPSS 21.0统计学软件中进行分析。其中计数资料的治疗效果表示使用百分比，行χ2检验，计量资料的评分表示采用均数±标准差（x±s），行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  对比两组患者治疗前后神经功能缺损评分

治疗前观察组与参照组神经功能缺损评分比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组评分低于参照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  比较两组患者治疗前后糖尿病指标变化情况

两组治疗前各项糖尿病指标对比差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平均低于参照组患者，数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3  比较两组患者治疗效果

观察组治疗总有效率98.37%高于参照组治疗总有效率82.26%，数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3  讨论

由于2型糖尿病合并急性脑梗塞的发病机制比较复杂，患者长期处于糖代谢紊乱情况，自身体内出现较多的自由基，各项机体抗氧化的系统功能逐渐降低，极易导致发生多种疾病，其中急性脑梗死的发病机制较多，而糖尿病就是引发该种疾病的主要危险因素[5]。其中银杏达莫主要成分由黄酮苷、双嘧达莫、萜类内脂等组成，属于一种复方制剂，其中双嘧达莫可有效制约患者血小板的磷酸二酯酶活性以及抑制其血栓素的形成，对其前列腺活性可有效进行刺激，不仅能够降低患者心肌耗量，对其血液的粘稠度也可全面减少。而依达拉奉属于一种能够对其脑部进行保护的药物，对其脂质过氧化进行有效控制，清除其自由基，对患者内皮细胞以及神经细胞过氧化进行有效的限制，全面改善其脑组织损伤情况，并且对其神经功能可全面起到保护功效，联合运用治疗，对改善患者临床症状具有重要帮助。有效促进患者血栓的溶解，优化其血液流动，对改善其神经功能缺损情况具有重要作用。

综上所述，针对2型糖尿病并发急性脑梗塞患者，给予采取依达拉奉联合银杏达莫治疗，对缓解患者临床症状，改善其神经功能缺损，以及改善患者各项生活能力具有重要作用，临床治疗效果显著。

[参考文献]

[1]  刘运龙.银杏达莫注射液、依达拉奉联合半夏白术天麻汤、通窍活血汤治疗急性脑梗塞128例临床分析[J].北方药学，2017（8）：44.

[2]  宦宇，杨丹，马丹.依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗塞合并2型糖尿病的临床观察[J].糖尿病新世界，2017（1）：115-116.

[3]  朱海平.银杏达莫注射液、依达拉奉联合半夏白术天麻汤通窍活血汤治疗急性脑梗塞128例临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2017（49）：153-154.

[4]  杨良锋.复元醒脑汤联合银杏达莫注射液治疗2型糖尿病合并脑梗死疗效观察[J].中医学报，2018，240（5）：52-57.

[5]  李国强.探讨依达拉奉与银杏达莫联合治疗急性脑梗的临床疗效[J].大家健康旬刊，2017，11（1）：178.

（收稿日期：2019-06-05）