针灸辅助治疗急性痛风性关节炎的临床疗效观察

周兵

【摘 要】目的：分析急性痛风性关节炎患者给予针灸辅助治疗的临床效果情况。方法：将2018年2月到2019年2月本院接受治疗急性痛风性关节炎60例患者，随机分为两组，每组30例，对照组予常规方案，观察组予针灸辅助联合方案，分析两组临床疗效及血尿酸情况。结果：治疗后，观察组血尿酸（403.86±14.88）μmol/L低于对照组（439.58±21.47）μmol/L，差異具统计意义（P<0.05）;且观察组临床总有效93.33%高于对照组，差异具统计意义（P<0.05）。结论：急性痛风性关节炎患者给予针灸辅助治疗，能够显著提升患者临床疗效，改善患者血尿酸水平，值得进行推广。

【关键词】急性痛风性关节炎;针灸;临床效果;血尿酸

【中图分类号】R46.6【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）20--02

急性痛风性关节炎是由于尿酸盐在骨质、软骨和关节囊等地方沉淀积累，导致身体组织发生炎症和病损，临床表现为关节疼痛难忍，关节组织周围出现肿胀、发热、发红等，其中男性更常见，影响患者正常生活质量[1]。临床通常采用药物方案，为提高患者临床疗效，本研究主要对急性痛风性关节炎30例患者给予针灸辅助治疗的临床效果分析，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年2月到2019年2月本院接受治疗急性痛风性关节炎60例患者，按随机数表分两组，每组30例，观察组男性23例，女性7例，年龄范围在35～61岁，平均年龄（49.82±11.45）岁;对照组男性24例，女性6例，年龄范围在35～60岁，平均年龄（48.73±12.81）岁，两组性别、年龄等基本资料无显著差异（P>0.05），能进行对比。

1.2 方法 对照组患者给予常规治疗，给予患者吲哚美辛肠溶片（国药准字H44020701，广东华南药业集团有限公司），每天三次，每次25mg;同时向患者介绍相关的知识，叮嘱患者在发病期间尽量减少下地，在饮食中禁止摄入高蛋白和高脂肪，适宜吃水果、蔬菜等维生素含量高的食物;观察组在常规治疗的基础上给予患者针灸辅助方案，第一组选取太冲、内庭和阿里穴;第二组选取曲池、阳池、丘墟、太冲、太溪、阳溪、血海以及阳陵泉。为患者进行针灸治疗的过程中，以主穴为主，根据患者的实际情况添加其他的穴位。选择28号毫针刺入，实施捻转提插补泻办法，如患者处于急性期，则采用泻法;如果患者处于恢复期，则采用平补平泻的办法;每10min进行一次，每次留针30min，每天一次，10次为一个疗程，疗程间隔3;两组均治疗1个月。

1.3 观察指标和评定 分析两组患者临床效果：显效：血尿酸恢复到正常水平，临床症状完全消失，一年半之内没有复发的现象;有效：血尿酸水平降低，临床症状显著改善，两次发病的时间间隔较长;无效：患者血尿酸水平没有得到调控，临床症状加重，总有效=显效+有效;以及两组血尿酸水平，正常值：208-428μmol/L[2]。

1.4 统计学处理 资料均采用SPSS20.0统计软件分析，计量资料用标准差（）表示，t作为组间比较，百分比（%）表示计数资料，用 检验，差异具统计意义P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者血尿酸水平对比

治疗前，两组患者血尿酸水平无差异（P>0.05）;治疗后，观察组血尿酸（403.86±14.88）μmol/L低于对照组（439.58±21.47）μmol/L，差异具统计意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者临床效果对比

观察组显效8例，有效20例，无效2例，临床总有效93.33%;对照组显效5例，有效16例，无效9例，临床总有效70.00%，观察组临床疗效高于对照组，差异具统计意义（P<0.05）。

3 结论

急性痛风性关节炎是痛风的一种主要表现，作为痛风的早期症状，其特点是突然性发病和反复复发[3]。随社会的发展以及人们饮食习惯的改变，急性痛风性关节炎的发病率日益增高，其多发病于40～60岁人群，临床表现为关节发麻和关节疼痛难忍[4]。急性痛风性关节炎临床主要采用吲哚美辛等药物方案，其能缓解患者的关节疼痛，降低再次发生率，但易发生不良反应。本研究中，治疗后，观察组血尿酸（403.86±14.88）μmol/L低于对照组（439.58±21.47）μmol/L，差异具统计意义;且观察组临床总有效93.33%高于对照组，差异具统计意义，表明急性痛风性关节炎应用针灸辅助方案更能显著提高临床疗效，改善其血尿酸水平指标。原因分析考虑可能是，患者长期服用吲哚美辛等西药，在一定程度上能够有效抑制病情，但是长期服药，患者的身体可能会出现大量副作用;而对急性痛风性关节炎患者给予针灸辅助治疗能够有效的降低药物对患者身体的损伤。由于对患者给予针灸治疗，患者的身体几乎不会产生任何的副作用。同时对患者采用针灸治疗，能够通过腧穴和经络的传输，对患者身体的组织、器官以及脏腑起到调理血气的作用，改善患者体内的阴阳平衡，实现机体功能恢复[5]。另外，针灸治疗能够有效缓解患者关节上的疼痛，帮助患者修复受损神经、活血化瘀，加速患者的康复，有效降低血尿酸水平。关于两组患者远期临床效果情况，有待临床再研究证实。

综上所述，急性痛风性关节炎给予针灸辅助治疗方案，能够有效缓解患者的关节疼痛，降低其血尿酸水平，提高患者临床疗效，值得在临床中进行推广。

参考文献

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孙发政.中药内服结合针灸对老年急性痛风性关节炎的临床疗效及血尿酸的影响[J].中医临床研究，2017，9（33）：67-69.