正畸与修复联合治疗先天性缺牙的临床效果评价
2019-11-07杨艳
杨艳
（新疆巴州人民医院，新疆 巴州 841000）
0 引言
先天性缺牙，主要指患者的牙胚在进行牙齿形成过程中，由于形成异常而导致的缺牙，一般缺少1个或数个牙齿，此症将会影响到患者的咀嚼功能、语言功能以及面容，对于患者正常的生活工作、人际交流，均会造成一定程度的影响，因此需采用较积极有效的方式对患者进行治疗[1-2]。临床常用的治疗方法有正畸疗法与修复疗法。两种治疗方法在治疗先天性缺牙时均可收到一定治疗效果，但无法达到预期，尚有提升空间[3]。因此在本次研究中主要分析此两种方法联合使用治疗先天性缺牙的临床治疗效果，具体报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院于2015 年8 月至2017 年8 月收治的先天性缺牙患者48 例，将其根据不同治疗方法均分为研究组和对照组。其中研究组患者24 例，男12 例，女12 例，平均年龄为（27.69±3.24）岁，缺牙个数：1 颗18 例，2 颗4 例，其他2 例；对照组患者24 例，男13 例，女11 例，平均年龄为（26.50±2.97）岁，缺牙个数：1 颗17 例，2 颗3 例，其他4 例。对比两组患者一般资料后可知，其组间差异不具有统计学意义（P＞0.05），可相互比较。所有患者及其家属均已同意此次研究的参加，同时签署知情同意书。我院伦理委员会已批准研究开展。
1.2 方法
两组患者在收治入院后，均先进行口腔检查，检查内容包括牙弓、缺牙情况、牙齿面型、覆盖情况、牙齿倾斜情况等。并根据每名患者检查结果及自身情况进行治疗方案确认，给予研究组患者正畸与修复联合治疗，给予对照组患者正畸治疗。
对照组：预先根据患者缺牙情况为患者制定正畸方案，并使用牙齿固定矫正器为其进行正畸治疗，治疗时需注意患者口腔上下牙排列情况，应保证患者口腔闭合时上下牙可对齐咬合。并根据患者牙齿倾斜情况，进行矫正，调整患者中线、尖牙以及磨牙的相对位置，防止出现错颌情况。
研究组：在上述对照组正畸疗法的基础上给予患者修复治疗。根据患者口腔检查情况，预先为患者准备好适合的牙齿修复体。在治疗时注意患者牙齿间相对位置，并于缺牙处安装好牙齿修复体，调整高度与角度与其他牙齿相匹配，防止出现错颌情况。并在修复体安装好后，使用牙线判断修复体与其他牙齿间的接触程度。以具有一定的阻力为合适。
两组患者治疗后，均在30 d 后进行到院复查牙齿修复情况。
1.3 观察指标
观察比较两组患者治疗后治疗效果以及语言、咀嚼功能情况。其中治疗效果由患者在治疗30 d 后复查时医师进行判断，并分为3 个等级，显效：治疗效果、患者恢复良好；有效：治疗效果、患者恢复一般；无效：治疗效果、患者恢复较差。治疗有效率=（显效+有效）/患者数×100 %。语言、咀嚼功能情况使用我院自制调查表由患者自行填写，2项调查目标各总分10 分，分数越高表示能力越强，可精确到小数后2 位。
1.4 统计学分析
将此次研究中的所有数据输入SPSS 18.0 中进行统计学分析，并使用t检验研究所有计量资料，使用卡方检验研究中所有计数资料，当P＜0.05 时表示数据间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果比较
比较两组患者治疗效果后，研究组患者治疗有效率远高于对照组患者，且两组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 治疗效果比较[n(%)]
2.2 语言、咀嚼功能比较
比较两组患者治疗后语言、咀嚼功能评分，研究组患者平均得分远高于对照组，且两组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
表2 语言、咀嚼功能比较（±s,分）
表2 语言、咀嚼功能比较（±s,分）
3 结论
患者在患有先天性缺牙后，若长时间未接受较为有效的牙齿修补或矫正治疗，将会导致缺牙处附近的其他正常牙齿由于无依靠而逐渐倾斜，并最终形成咬合功能异常，影响患者的口腔正常咀嚼功能[4-5]。
临床治疗先天性缺牙主要采用正畸疗法与修复疗法，前者通过矫正器对患者的牙齿进行固定，从而矫正患者的牙齿排列、整齐程度以及上下齿的排列咬合程度等，使患者口腔的咀嚼功能恢复[6-7]。而修复疗法即是对患者进行口腔检查，并根据患者的牙齿缺失情况制作相匹配的修复体，通过修复体的安装将缺失部分补足，从而使患者的正常咀嚼功能及语言功能恢复[8-9]。此两种方法均可对先天性缺牙起到一定的治疗效果，但实际应用效果难以达到预期[10]。
通过结果分析显示，研究组患者治疗有效率远高于对照组患者，且前者语言、咀嚼功能评分远高于后者，两组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。证明使用正畸与修复联合治疗先天性缺牙，可显著提升治疗效果，增强患者语言、咀嚼能力，整体治疗效果较好，值得临床推广应用。
综上所述，使用正畸与修复联合治疗先天性缺牙可显著提升治疗有效率，并提高患者语言与咀嚼功能，整体治疗效果较好，值得临床推广使用。
