重度残障儿童少年“送教（康）上门”需求调查与对策分析

董庭富

《特殊教育提升计划（2017-2020年）》指出：“对不能到校就读、需要专人护理的适龄残疾儿童少年，采取送教进社区、进儿童福利机构、进家庭的方式实施教育。以区县为单位完善送教上门制度，为残疾学生提供规范、有效的送教服务。”为了贯彻落实二期特殊教育提升计划，苏州市吴江区积极开展“送教（康）上门”服务。下面是笔者对2017-2018学年重度残障儿童少年“送教（康）上门”工作进行需求调查、梳理和反思，并对实际开展的送教（康）上门工作提供一些建议，努力促使该群体得到个性化发展。

一、调查对象与调查方法

（一）调查对象：2017-2018学年吴江区义务教育75名未入学适龄残障学生（家长）、学区所在小学承担送教上门工作和特殊教育指导中心的老师、镇区残疾人专职委员。

（二）调查方法：访谈法、资料调查法、问卷法。

二、调查分析

从表1可以看出，2017-2018学年吴江区义务教育段共有各类适龄残障学生259人，未入学适龄残障学生75人，共占比约30%。从学段看，初中段高出约5%，说明有部分学生后接受完小学教育后辍学。以上数据说明，送教（康）上门不仅仅是特殊教育的一种安置方式，同时也是特殊教育服务的延伸和拓展，彰显教育公平和受教育权利。

從表2可以看出，义务教育段未入学残障儿童少年以智力障碍和肢体障碍为主，占到85.3%，绝大部分都是需要专门护理或看护。被残联部门评定为视力障碍、听力障碍、精神障碍和多重障碍的未入学儿童少年均伴有一定的智力障碍，无法适应学校生活。从残障程度看，重度残障儿童少年（一级和二级）占76%，轻度残障（三级和四级）占24%，轻度残障儿童少年未入学的原因是缺乏启蒙教育和必要的行为常规教育。以上数据说明，送教（康）上门服务对象障碍类型多样化，障碍程度重，送教（康）服务面临着众多困难和挑战。

从表3可以看出，92%的家庭有送（康）上门服务需求。8%的家庭不愿意接受主要原因是认为上门服务没效果和其他家庭因素。从服务需求内容看，82.7%的家庭需要康复训练、自理能力培养，13%的家庭需要得到专业的家庭干预指导。以上数据说明，残障儿童少年因残障类型、残障程度差异一定程度上会影响到服务内容的选择，但绝大部分家庭对服务内容的需求趋于一致，以提升生命质量为核心的康复训练和自理能力训练需求量大。

三、调查结论

（一）苏州市吴江区2017-2018学年有75名义务教育段、持有中华人民共和国第二代残疾证的适龄儿童少年未入学，占比约30%。研究表明，无论残疾儿童少年被安置在学校、机构还是家庭，其需求的主要内容是离家近，30%远超江苏省第二期特殊教育计划提出的不超过5%的指标，主要原因是特校位置偏僻、缺少就近入学机会所致。

（二）需开展送教（康）上门服务对象中，以智障、肢体障碍为主，占比达85.3%;以一、二级重度、集中度残障为主，占比76%。以上数据说明，除了重度、极重度残障儿童少年有送教（康）上门需求外，其他也或多或少的都有送教（康）上门的需求。

（三）针对服务内容需求调查，以康复训练和自理能力训练为主，占比76%，其次是家教指导，占13%。不同家庭对送教（康）上门的需求内容有所侧重，主要以家长（或家庭）期待值为依据。

四、对策分析

（一）政府协调 摸清数量

苏州市吴江区适龄未入学残障儿童少年数据来源于江苏省残疾人库和全国学籍库（义务教育段）的比较核对，考虑到尽早让这个群体享受教育权利并接受服务，一般都于每年9月中旬统计完成，并委托各乡镇残疾人专职委员负责实地核实。因未办残疾证、随迁迁入、学籍审核晚、各部门数据统计口径不统一、不能完全实现共享等因素，导致每年都有一定数量未在统计之内。送教（康）上门作为推进教育公平、提高残障儿童少年极其家庭生活质量的重要措施，政府必须发挥作用来保障工作的顺利开展。因此，残疾儿童少年入学真实数据必须由政府（教育、残联）牵头，联合民政、公安、计生等部门，结合挂牌督导、义务教育均衡检查、残疾证鉴定发放、低保认定发放等有效途径，建立起特殊教育指导中心专兼职教师、义务教育段教师、镇区残疾人专职委员、户警、网格员、居委会工作人员等全方位、一体化调查网络，实地摸清各地区未入学适龄残障儿童少年的真实数量，确保为进一步合理安置提供准确的数据，尽力做到不遗漏一人。

（二）普特融合 合理安置

在对75名未入学适龄儿童少年实地核查中，有一定数量的残障儿童少年未入学的原因是家庭有意愿入学，但因残疾程度过重普小难接收，到特校太远、交通不便。《中华人民共和国义务教育法》指出，义务教育是国家统一实施的所有适龄儿童、少年必须接受的教育，是国家必须予以保障的公益性事业。一方面，政府部门必须发挥调控作用，按照省《关于加强普通学校融合教育资源中心建设的指导意见》要求，尽早实现各学段（甚至各校）的融合教育资源中心全覆盖，真正让80%的特殊教育需要学生就近享受专业的特殊教育。另一方面，作为骨干作用的特殊教育学校，要多形式宣传，加大招生力度，做好招生托底工作，先将所有未入学的义务教育段适龄残障儿童少年吸纳进来，并纳入学籍，然后通过专业评估确定适合的安置方式（全日制、半日制、专业康复、送教上门），坚决防止和杜绝出现“无学可上”的情况出现。对于拒绝的家庭，要加强政策宣传引导，努力提高特殊教育入学率。

（三）以人为本 精准服务

送教（康）上门服务的内容、手段和方式等基本要素的选择，是实现工作目标的保证，也是工作的价值取向。基于独特的生理、心理特质和生活经验，任何人都是一个独特的个体，对于送教上门学生而言更是如此。以人为本、精准服务是开展送教（康）上门的起点，也是长期性、有效性的保证。

送教（康）上门服务，是适龄残障儿童少年接受义务教育的一种补充方式。为确保教学质量，需要得到政府和相关部门的大力支持和配合，开展顶层设计，建立支持保障体系。

（江苏省苏州市吴江区鲈乡实验小学）