快速康复外科理念在妇科围术期护理中的应用

左皓如

（中山大学附属第七医院手术室，广东 深圳 518000）

手术室是患者接受手术治疗的一个重要场所，其护理措施与患者术后恢复之间存在密切联系，而妇科手术针对对象均为妇科疾病的女性，其心理更为脆弱，承受疾病的能力相对较低，所以手术室护理措施对患者而言非常重要，需要予以重视[1]。基于此，本文选择在2018年8月～2019年3月期间，我院收治的手术患者为研究对象，分析快速康复外科理念在手术室护理中应用的价值，具体的研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2018年8月～2019年3月我院收治的妇科手术患者，共110例，采用数字随机分组法将其分为对照组和研究组，每组55例。对照组年龄23～60岁，平均年龄（35.7±5.3）岁；研究组55例患者年龄22～61岁，平均年龄（35.6±5.2）岁；两组基线资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法

给予对照组患者常规护理。研究组在参照组的基础上施行快速康复护理理念护理，具体的护理方法如下：①术前护理。手术之前护理人员应主动与患者及其家属沟通，做好术前访视工作，并详细了解患者的病情以及病史，并向患者说明手术治疗的注意事项以及预后效果等，加深患者对手术相关知识的认识，提高其依从性。同时还需要做好心理疏导工作，安抚好女性患者的脆弱心理，鼓励其积极面对治疗和护理术前需要禁食禁饮，快速康复外科理念要求患者术前2小时需要适当禁食，以促进患者术后尽早康复。②术中护理。手术期间需要注意保暖，手术室温度应维持在22～24℃，因术前禁食，患者可能会出现体温低现象，因此需要注意保暖，为患者盖好棉被（同时可以达到保护患者隐私部位的效果），如果涉及到输液，需要先予以加温处理。同时护理人员需要配合手术流程，为医师操作提供辅助作用。另外还需要做好皮肤保护工作，以手术类型为准，科学地选择体位，充分暴露手术视野，避免术中因体位活动而伤害皮肤。护理人员还应注重预防感染，严格执行无菌操作要求，避免术中感染的出现。③术后护理。手术结束之后护理人员应做好访视工作，检测患者各项身体指标，指导患者术后恢复，包括饮食、活动等，饮食方面应以清淡、易消化流食为主，并以患者身体状况为依据进行及时调整。同时护理人员需要帮助患者选择舒适体位，做好术后注意事项告知工作，待患者病情稳定之后可以出院，之后需要定期随访。

1.3 临床观察指标

观察并记录两组患者的术后清醒时间、排气时间、住院时间，同时比较两组的并发症发生率。利用本院自制的调查问卷调查两组患者的护理满意度，总分为100分，把满意度分为三个等级，分数＞90分为满意、60＜分数＜90为一般、分数＜60为不满意，满意率=（满意例树+一般例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对两组患者的临床数据做出处理和分析，使用x2和t值进行检验，若P＜0.05，代表差异明显，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组术后清醒时间、排气时间以及住院时间对比

研究组术后清醒时间、排气时间均早于对照组，住院时间比对照组短（P＜0.05）。见表1。

表1 两组术后清醒时间、排气时间以及住院时间对比

2.2 两组术后并发症发生情况对比

研究组术后并发症发生率3.6 4%低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组术后并发症发生情况对比

2.3 两组护理满意度对比

研究组总护理满意度98.18%高于对照组（P＜0.05）。见表3。

表3 两组护理满意度对比

3 讨 论

近些年，伴随医疗卫生水平的不断提升，人们对医疗服务要求也随之提高，而女性在疾病困扰下，自身身体状况和心理状况均双重受到影响，因此诸多学者也对如何提高护理质量进行重点研究。现阶段，护理模式逐渐向现代化方向发展，在临床中也产生多种护理模式，这些护理模式的出现也使得护理服务质量得到显著提升[2]。在西医治疗中，手术治疗是常见方式，但手术治疗期间，应注重护理干预的应用。护理干预应以妇科女性疾病患者为中心，在改善手术操作的同时，也需要对护理干预进行完善，这样才能促进患者术后康复[3]。

本次研究结果显示，采用快速康复外科护理的患者术后清醒时间以及排气时间更早，住院时间更短，并发症发生率更低，护理满意度更高，由此可见在手术室护理中，快速康复外科护理的效果显著[4]。快速康复外科护理理念是近些年新提出的护理理念之一，其以促进患者康复为主要目的，结合了多个学科技术而形成的护理模式。相比于常规护理，快速康复外科护理的应用体现了以下优势：①应用快速康复外科护理，患者仅需要在术前2小时进食即可，无需长时间禁食，这不仅可以有效避免因禁食时间过长而降低患者抵抗力所引发的术后并发症，还可以使患者心脑等重要脏器能量供应得到保障[5]。②在围手术期重点强调保暖护理，一方面可以使患者受到的应激反应减轻，另一方面可以减少出血量。③手术结束之后，镇痛护理可以使患者的不适症状得到缓解，这对患者伤口愈合有促进作用，早期下床活动与进食均对患者胃肠道蠕动有利，可以使患者胃肠道恢复时间缩短。由此可以看出，在手术室护理中快速康复护理具有十分理想的应用价值，值得推广。

综上所述，在手术室护理中应用快速康复外科理念护理的效果显著，可以促进患者术后康复，临床价值显著。