子宫动脉栓塞加清宫术治疗疤痕妊娠的疗效观察

余晓芳

（江西省九江市妇幼保健院，江西 九江 332000）

子宫疤痕妊娠作为一种罕见的异位妊娠，主要临床表现为阴道不规则出血[1]，随着剖宫产率的提升，疤痕妊娠的诊治水平也得到了提高，目前医疗机构通常会采用子宫动脉栓塞术进行治疗，以此改善患者不良症状。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者将对我院2017年2月～2018年4月收治的疤痕妊娠患者96例展开分析，随机将所有患者分为两个组别，即对照组、观察组，各组患者48例。对照组患者采取宫腔镜下清宫术予以治疗，观察组则在此基础上联合实施子宫动脉栓塞术治疗，患者平均年龄为40.5岁。两组患者基本资料无显著差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采取宫腔镜下清宫术，对患者实施甲氨蝶呤肌注治疗，每次剂量为25 mg，连续治疗5日后对患者进行检查，如若血流量减少便可开展清宫术治疗，术后还应加强抗感染治疗[2]。

观察组患者采取子宫动脉栓塞联合清宫术治疗，首先对患者进行麻醉处理，采取Seloinger穿刺法来开展动脉穿刺操作，在手术治疗中将5F导管鞘置入，随后将4 ml造影剂注入，根据检查结果来实施手术治疗。术后48 h后对患者实施清宫术治疗[3]。

1.3 统计法分析

本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS 19.0统计处理，计数资料用“[n（%）]”表示，用“x2”检验；计量资料用“”表示，用“t”检验，若P＜0.05，提示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者临床治疗效果

两组患者临床治疗效果比较，组间数据比较差异显著，详情见表1。

2.2 两组患者临床治疗满意度比较

观察组48例患者中非常满意为30例，满意为16例，不满意为2例，总满意率为95.83%；常规组患者中非常满意22例，满意为15例，不满意为11例，总满意率77.08%，两组比较有差异，统计学意义形成（x2=4.9091，P=0.0267）。见表2。

表1 比较两组患者临床治疗效果

表2 两组患者临床治疗满意度比较

3 讨 论

子宫动脉栓塞术作为一种微创方法，将其应用到疤痕妊娠患者中可减轻不良反应，在此基础上联合应用清宫术可提高临床治疗效果[4]。

研究显示：观察组中显效患者3 5 例、有效患者10例、无效患者3例，总有效率为93.75%；对照组中显效患者20例、有效患者13例、无效患者15例，总有效率为68.75%，组间数据比较差异显著，具有统计学意义。

综上，在疤痕妊娠患者中采取子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗可提高患者临床治疗效果，具有临床应用与推广价值。