护理干预对哺乳期早期急性乳腺炎疗效的影响

任丽娜

（辽宁省盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124000）

哺乳期早期急性乳腺炎在临床上是较为常见的产后乳房并发症，病情主要发生在初产妇群体，这种病情会导致患者的乳腺导管而出现阻塞，容易使乳头出现皲裂情况，而且患者在发病过程中存在有乳汁淤积和细菌侵袭等情况，所以临床上这是一种严重的乳腺炎症疾病。哺乳期早期急性乳腺炎可以出现单侧发病，但也有存在双侧发病的可能，因此在一定程度上为患者的身心健康产生较大的影响。针对于此，本研究主要分析对于哺乳期早期急性乳腺炎患者在治疗时配合的有效护理干预，并将主要研究情况报道如下。

表1 本研究观察组和对照组两组患者的相关护理效果比较[n（%）]

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究所有选择的研究对象均为我院在2017年5月至2018年5月期间所收治的哺乳期早期急性乳腺炎患者，我院共选择82例患者进行分组对照研究，将所有患者分为观察组41例，对照组41例。观察组患者当中初产妇28例，经产妇13例，产妇的年龄为20～40岁，平均年龄为（25.8±6.4）岁；对照组产妇当中初产妇27例，经产妇14例，产妇的年龄为21～39岁，产妇平均年龄为（26.4±5.8）岁。观察组和对照组两组产妇经过临床诊断，均被确诊为急性乳腺炎，诊断符合诊断标准。本研究观察组产妇存在单侧发病的30例，双侧发病的11例；对照组产妇存在单侧发病的28例，双侧发病的13例。对于两组产妇临床资料进行统计学检验和比较，所有产妇之间无差异，可以进行比较。

1.2 方法：对于本研究的对照组患者在进行护理的过程当中，配合常规的护理措施，主要对于患者的病情进行监测，做好对患者的健康教育工作，为患者进行相关的院外指导。具体的护理方法按照护理原则进行，因本研究篇幅有限，不进行详细的赘述[1]。

对于本研究观察组的患者在进行护理的过程中，配合选择采用综合护理进行干预，具体的护理方法如下：①心理护理：如果患者出现有哺乳期早期急性乳腺炎情况，一般情况下会表现出焦虑，紧张和恐惧等多种不良心理情绪，这些不良的情绪会对于临床治疗产生不利影响。所以作为临床医护人员，在护理过程中应该积极的对患者进行交流，应该是患者明确早期急性乳腺炎的相关发病机制，临床对患者进行有效治疗，可以帮助患者改善预后效果。需要提高对于患者对于急性乳腺炎的发病机制的了解，与此同时需要减少对于吸乳器的使用，尽量地指导患者使用正确的手法按摩方式进行按摩[2]。护理人员在对患者进行护理的过程当中，应该进行清楚的解释，使患者明确积极的配合临床治疗，不会对患者的正常哺乳产生任何影响，这样能够有效的缓解患者的焦躁情绪，使患者能积极的配合治疗。②皲裂护理：护理人员应该指导患者掌握正确的哺乳姿势，直到患者能够对于乳头的凹陷进行合理的掌握，使患者对于乳头扁平和皲裂等相关治疗方式进行了解。叮嘱患者在哺乳过程当中，时刻的保持乳头和婴儿口腔的清洁性，保证卫生，同时需要做到按需哺乳，在哺乳过程当中需要先哺乳完一侧然后再进行另一侧的哺乳。如果婴儿没有将乳汁吸尽，需要指导患者按照具体的情况选择采用低频脉冲电联合红外线电进行治疗，并配合手法按摩将两侧的乳房乳汁尽量挤出[3]。③排空乳汁：要尽量的排空患者乳房当中的乳汁，使患者能够定期哺乳，每次哺乳时尽量将乳汁吸尽，可以为患者选择采用手法按摩等方式来进行辅助干预，同时要手把手地指导患者和患者家属进行相关按摩，指导其学会有效的挤奶方法，并且将相关的按摩手法和吸引器的使用方法，教给患者或患者家属，要是患者对于乳腺疾病的相关知识也予以了解，同时也应该将具体的干预预防方法进行指导，这样能够使患者全面客观的对于乳腺疾病进行了解，能在一定程度上提高患者康复的信心，帮助患者有效的克服紧张的恐惧心理，使患者以良好的心态接受治疗。④饮食指导：护理人员应该对患者进行饮食指导，帮助患者制定合理的饮食计划，叮嘱患者每日的进食必须以清淡易消化为主，保证患者的营养均衡，患者尽量能够多食用一些新鲜的蔬菜瓜果。在饮食上叮嘱患者禁止饮用生冷油腻的食物，避免食用刺激性的食物，根据患者乳汁的浓稠情况，指导患者合理的饮水和汤，以此来促进乳汁的排出，减轻乳房的负担。

1.3 观察指标：对于本研究两组患者在干预结束以后的临床治疗的总有效率情况进行比较，如果患者经过治疗以后，各项临床症状和体征消失，乳房肿块缩小80%以上，而且能够正常的进行哺乳，表示患者临床治愈；如果患者治疗之后，临床的相关症状和体征得到了明显的改善，乳房肿块缩小超过50%以上，但是伴随有轻微的疼痛，表示患者临床治疗好转；如果患者经过治疗以后，患者的各项临床症状和体征得到一定程度的改善，乳房肿块有所缩小，缩小程度不超过50%，而且伴随有轻度的疼痛感，表示患者治疗进步；如果没有达到上述任何一项指标，表示患者治疗无效。对于本研究两组患者的乳腺脓肿发生情况进行比较，比较，两组患者继续哺乳率，调查，并比较两组患者的满意度情况。

1.4 统计学分析：检验两组数据之间的差异性检验采用P＜0.05表示，为差异具有统计学意义。本研究当中的数据调入统计学软件中进行检验，采用统计学软件的版本为IBM SPSS26.0，本研究当中的所有计数资料选择采用卡方值检验。

2 结果

评价本研究两组患者临床治疗的总有效率，两组患者的乳腺脓肿发生率、继续哺乳率和患者的护理满意度等情况，观察组与对照组之间存在差异性，观察组比对照组更优，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

3 讨 论

现如今临床对于哺乳期早期急性乳腺炎在进行临床治疗的过程当中，所选择的主要治疗方法就是理疗方法、硫酸镁热敷和手法按摩等，这些治疗方法都能够对于早期乳腺炎患者治疗取得良好的效果，控制患者病情的发展，同时也能够避免不必要的手术和静脉滴注所取得的不良情况。临床有研究认为，哺乳期早期急性乳腺炎患者，在治疗过程当中在为患者进行护理时，有效的做好综合护理干预，为患者配合良好的心理指导并且做好对于患者的皲裂护理、排空乳汁和饮食干预等等，能够促进患者临床效果的提升，保证患者具有较好的恢复价值。而从本研究结果中也能够看出，观察组患者的护理效果比对照组更优，能够充分说明综合护理所取得的效果和意义。因此综上所述，临床对于急性乳腺炎患者在进行治疗的过程中，为患者选择采用综合护理干预措施进行护理指导可以有效的提高患者治疗的总有效率、降低乳腺脓肿发生率，提高患者继续哺乳率，提升患者的护理满意度，值得推广应用。