探讨术前心理护理干预对行老年性白内障手术患者的影响

穆彦辰

（辽宁省大连市中心医院眼科颌面外科，辽宁 大连 116000）

老年性白内障也是指年龄相关性白内障，患者的年纪越大，随之而来的就是患病率越高，该病的病因多与患者自身的生活环境、营养是否均衡有关，有的则是与身体衰老、生物遗传因素息息相关，最终其主要多发群体还是老年人，这一群体在接受手术治疗前，都会有心理上的压力存在，有的甚至会穿产生焦虑、抑郁的情绪，原因是现今我国老年人大多是空巢老人，心理上的空缺存在极大问题，术前的护理干预能在一定程度上有效减少不良反应事件发生率，降低患者焦虑、抑郁的状况，提升患者的治疗效果。本次旨在研究术前心理护理干预对行老年性白内障手术患者的良好应用价值，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选取2017年11月至2018年5月在我院接受老年性白内障手术治疗的120例患者作为本次的研究对象，且患者皆签署此次研究同意书。采用数字随机方法随机将患者分为常规组患者60例与研究组患者60例。其中，常规组有男性33例，女性27例；年龄60～76岁，平均年龄是（66.12±2.62）岁；单眼患者28例，双眼患者32例；研究组有男性32例，女性28例；年龄60～75岁，平均年龄是（66.02±2.58）岁；单眼患者27例，双眼患者33例。将两组的基本资料进行对比，差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准：①白内障患者；②年龄≥60岁，＜77岁；③自愿参与研究，签署知情同意书；④临床资料完整；⑤依从性较高。

1.2.2 排除标准：①心脏肝功能严重病变；②伴有恶性肿瘤；③血液系统异常；④精神系统异常；⑤伴有其他病史。

1.3 方法：常规组采用常规护理的方式，完善与核对患者的相关信息，并告知患者手术的相关注意事项，仔细检查治疗需要的手术工具，为患者做好相关消毒工作并为其进行术前身体指标检测，送入手术室。研究组则是在常规护理的基础上采用心理护理干预。首先是对患者手术前的一个引导，在进行手术治疗之前，尽量让患者对接下来接受手术治疗的环境进行熟悉，在一定程度上减少对手术的陌生感，还可以让主刀医师对患者进行言语和行动上的鼓励安慰，增强亲切感，或者让患者对手术室的仪器进行了解，降低患者的恐惧紧张感。再者是对患者进行抚触护理安慰，时常持续15 min左右。最后是心理上的疏导，这个是要从最开始的住院护理日常着手，时常恰当的与患者进行沟通，建立和谐良好的护患关系，还可以嘱咐患者的家人给予患者心理上的支持，或者邀请之前在本院接受治疗成功的患者与其进行沟通交流，增强患者的信心度，对患者的消极情绪进行疏导，制定针对性的心理疏导方案，以减少手术过程前后不良反应事件的发生率，达到良好的治疗效果。

1.4 观察指标：记录观察两组患者的不良反应事件发生率，对信息进行整合与记录；观察两组患者的焦虑抑郁情况评分，评分指标与最终护理效果呈反比，测评表的总分值为100分，以50分作为判定的标准，＜50分，则患者不存在焦虑抑郁情绪，≥50分则表示患者存在焦虑抑郁情绪，评分指标越高，护理效果越差，患者的焦虑抑郁状况就越重。

1.5 统计学方法：研究数据采用SPSS21.0进行统计分析，其中，计数资料对比采用卡方检验，计量资料对比采用t检验，检验标准是以P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的不良反应事件发生率情况：60例研究组患者的不良反应事件发生率低于60例的常规组患者，数据最终检验结果有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组不良反应事件发生率情况对比（n）

2.2 两组患者的焦虑抑郁评分状况对比：60例研究组患者的焦虑抑郁评分为（42.22±8.89）分，60例常规组患者的焦虑抑郁评分为（69.98±9.81）分，对比检验结果为（t＝16.2422，P＝0.000），研究组患者的焦虑抑郁评分显著低于常规组患者，组间数据检验结果有显著差异（P＜0.05）。

3 讨 论

近年来，到院接受治疗的白内障手术患者逐年增多，对于医院治疗系统方面的要求也越加严格。老年性白内障大部分发生在老年群体，是随着年龄的增加所引起的眼部退行性病变，从另外一种意义上来讲就是晶状体混浊，不能视物，因此，视力的下降加重老年患者的心理负担，不利于手术治疗的顺利进行。大部分老年患者对于手术是感到抗拒的，有的对自身病情的不知而产生的紧张恐惧感，担心害怕手术能否有效治疗病症，在这样的一些列心理过程中，患者极容易产生焦虑、抑郁的情绪，不利于手术的顺利进行和手术后身体的健康恢复[1]。所以，手术前对患者的心理护理干预是十分的重要，具有积极向上的意义，它能够对患者波动剧烈的情绪进行稳定，抑制患者相关过激行为的发生，为患者营造一种充满安全感与值得信赖的环境，强化患者的手术耐受程度，从而减少不良反应事件的发生率，保证患者以良好的心理状况面对手术，以提高手术的最终治疗效果[2]。

综上所述，术前心理护理干预对行老年性白内障手术的患者能有效抑制其焦虑抑郁情况的发生，提升患者治疗舒适度，提升护理质量与手术的成功率，降低术前术后不良反应事件发生率，具有良好的临床实用意义。