延续性护理对老年冠心病患者焦虑抑郁及心功能的影响

赵曙光

（辽宁省抚顺煤矿脑科医院，辽宁 抚顺 113000）

为了有效解决老年冠心病患者院外的护理需求，引入了延续性护理干预[1]。笔者以下就对延续性护理在改善老年冠心病患者焦虑抑郁及心功能中的应用效果进行了研究。

1 资料与方法

1.1 研究资料：将2017年6月至2018年6月期间来我院治疗的老年冠心病患者共计84例作为研究对象，按照接诊的顺序分成两组，其中观察组纳入42例，对照组纳入42例。观察组42例患者中，男性和女性分别为22例和20例；年龄62～80岁，中位年龄（65.6±2.7）岁。对照组42例患者中，男性和女性分别为23例和19例；年龄63～82岁，中位年龄（66.1±2.3）岁。两组研究对象资料相当P＞0.05，可比。本次研究获得了我院伦理委员会的批准。

1.2 护理方法：两组患者均实施常规出院指导，观察组在此基础上给予延续性护理，实施如下：①成立延续性护理干预小组：在科室内成立延续性护理干预小组，组内包括护士长1名、主治医师1名、临床护士2名。小组成员需掌握老年冠心病患者的相关疾病知识、护理技巧，并具有丰富的临床护理经验，及良好的协调、沟通能力。由延续性护理干预小组全体成员讨论并制定患者出院休养期间的护理计划和干预措施。②延续性健康教育：组织患者及其主要照护者在患者出院后继续定期参加老年冠心病护理健康教育讲座，每月1次，每次1h时间。在健康教育讲座过程中要向患者及其家属介绍老年冠心病相关的疾病知识，严格遵医用药、坚持合理饮食、合理运动锻炼。②延续性心理护理：护理人员要采取电话随访、家庭访视等方式给予心理咨询、心理疏导，积极地缓解患者的不良情绪，并及时给予患者心理支持，对患者已经获得的治疗效果给予肯定和鼓励，提升患者的护理依从性。

1.3 统计学方法：本次研究搜集所获数据均采用SPSS21.0软件实施统计学处理，其中的计数资料和计量资料分别以（%）和（）表示并录入，且对以上不同类别数据的比较，分别采取卡方检验和t检验，α=0.05作为其检验水准，P＜0.05具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者的焦虑、抑郁情绪改善情况比较：使用HAMA量表和HAMD量表[2]作为患者焦虑、抑郁情绪的评估工具，分别对其护理前后的情绪状态进行评估，结果显示，在护理前两组患者的焦虑、抑郁情绪程度，并不具有显著的差异性P＞0.05；但在护理后观察组患者的焦虑、抑郁情绪程度，与对照组患者相比明显更轻，具有显著的差异性P＜0.05。见表1。

2.2 两组患者的心功能改善情况比较：以心脏彩超测定的左室短轴缩短率和左室射血分数对患者的心功能改善情况进行评估，结果显示，在治疗前两组患者的左室短轴缩短率和左室射血分数，并不具有显著的差异性P＞0.05；但在治疗6个月后观察组患者的左室短轴缩短率和左室射血分数，与对照组患者相比明显更高，具有显著的差异性P＜0.05。见表2。

表1 规范化心理护理对患者不良情绪状态的影响（分，）

表1 规范化心理护理对患者不良情绪状态的影响（分，）

表2 两组患者的心功能改善情况比较（分，）

表2 两组患者的心功能改善情况比较（分，）

3 讨 论

冠心病是老年人常见的一种心血管疾病，对于老年冠心病患者来说，由于受到年龄的影响，导致其往往病情较重、病情复杂、进展较快，且预后欠佳，易引起多种并发症[3]。患者需要进行长期的治疗和康复，由于病程较久，导致患者易合并出现焦虑、抑郁等不良情绪[4]。因此，仅仅在患者住院期间对其进行护理干预，远远无法满足患者的护理需求。延续性护理的出现就为解决这一问题提供了有效途径[5]。由以上研究结果可知，延续性护理干预能够有效改善老年冠心病患者的焦虑、抑郁情绪，并提高患者的心功能，具有较高的应用价值。