心理护理应用于精神分裂症患者中的康复效果研究

张海旭

（辽宁省锦州市康宁医院精神科，辽宁 盘锦 121000）

精神分裂症（schizophrenia）是指一组病因未明的重性精神疾病，病程迁延，易反复发作，虽然至今为止关于该病的发病机制尚不明确，但是有学者通过实践探讨发现其发病与多方面因素均有关，如性格、环境、自身疾病等。最近这些年，学术界十分关注精神分裂症的研究与探讨，且临床研究证实，科学的心理护理对改善精神分裂症病症具有重要意义，促使患者早日康复[1]。在此，本文笔者将我院收治的90例患者分成2组且采取不同护理方案进行干预，现在将结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料：2015年12月至2017年3月期间，将90例精神分裂症患者按照1∶1比例根据随机数表法分成对照组与心理组，每组45例。对照组：25例男性、20例女性，最小24岁，最大65岁，平均年龄（41.4±5.97）岁，病程1～8年，平均病程（4.5±1.07）年。心理组：23例男性、22例女性，最小21岁，最大67岁，平均年龄（42.7±5.83）岁，病程1～12年，平均病程（4.7±1.42）年。客观分析上述患者的一般资料，差异不大，P＞0.05，可分组研究。

1.2 方法：对照组患者实施常规护理，加强病情监测，为患者提供一个舒适、温馨的住院环境，遵照医嘱，科学用药，并配合饮食、日常生活等方面的指导干预。心理组在常规护理的基础上，还进行心理护理，具体如下：①健康宣教，定期组织知识讲座，一般1周1次，主要向患者介绍一些关于精神分裂症的知识，介绍对精神分裂症早日康复的影响因素，根据患者的心理特点，加强对药物服用的宣传教育，增加患者依从性，尤其是介绍复发前的症状，采取可行的措施进行控制，降低复发率。②多多组织社交活动，如看电影、打乒乓球、歌唱比赛等，转移患者的注意力，缓冲不良情绪，改善患者心理状态，促进患者康复。③坚持个体差异原则，根据患者的不同心理特征，进行具有针对性的心理疏导，主动与患者及家属沟通交流，引导患者采取合理的方式宣泄情感，鼓励家人给予患者更多的照顾与关心，让患者感受到来自于家庭的温暖与呵护，树立战胜疾病的信心，调动主动能动性，保持最佳身心状态，主动配合治疗，确保临床疗效，促使患者早日康复。

1.3 观察指标：①采用简明精神病量表（BPRS）[2]与住院精神病患者康复疗效评定量表（IRPOS）[3]对患者康复情况进行评价，评分高表示康复效果差。②经1年的随访，统计患者复发情况。③将患者及家属作为对象，调查护理满意度，满分100分，60～100分为满意，低于60分为不满意。

1.4 统计方法：采用SPSS20.00软件处理研究数据，t值和χ2值分别检验计量资料与计数资料，检验值P＜0.05表示差异显著。

2 结果

2.1 BPRS评分及IRPOS评分比较：两组患者BPRS评分及IRPOS评分比较，护理前差异不大（P＞0.05），护理后差异明显（P＜0.05）。见表1。

2.2 复发情况与护理满意度：心理组复发率低于对照组，而护理满意度高于对照组（P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征，是一种多因素疾病，尽管至今尚未明确认识该病的病因，但是，个体心理易感素质以及外部社会环境不良因素对疾病的发生、发展的作用已经得到学术界的普遍认同，临床上，患者多表现为感知觉障碍、思维障碍、情感障碍、意识与行为障碍、认知障碍等[4]。近年来，研究资料表明，我国精神分裂症发病率呈逐年升高趋势，成为危害患者身心健康的重要疾病之一。对于精神分裂症，积极的抗精神药物治疗的同时，还需注重心理干预。心理护理是指护理过程中，护士采取各种方式及途径、技术，积极影响患者的心理状态，达到治疗目的的心理干预方法。精神分裂症患者在常规护理的过程中，配合给予心理护理，加强健康宣教，定期组织知识讲座，提高患者对疾病的认知程度，且多多组织社交活动，转移患者注意力，另坚持个体差异，根据患者心理特征进行针对性疏导，鼓励家属多陪伴患者，给予患者家庭支持，有助于缓解患者负面情绪，积极配合治疗，对患者早日康复具有积极意义。

表1 对比观察两组患者的BPRS评分及IRPOS评分（，分）

表1 对比观察两组患者的BPRS评分及IRPOS评分（，分）

表2 对比观察两组患者的复发情况及护理满意度 [n（%）]