中医熏洗疗法治疗寻常型银屑病的临床疗效观察

2019-10-22黄丽坤

中国医药指南 2019年27期

黄丽坤

（辽宁省鞍山市汤岗子医院皮肤科，辽宁鞍山 114000）

银屑病也就是我们所常说的牛皮癣，这种病症在临床上发病机制比较复杂，对患者治疗时治疗方法相对较多，但是不同的治疗方法也存在着一定的差异性，这种病情具有较高的复发率，临床上根治性相对较差。从中医角度而言一般认为银屑病是因为营血亏损而导致的病症，病症化燥生风、复感风热邪毒，主要因为肌肤失养而导致病症发生[1]。本文针对于此分析并且将主要研究情况进行如下的报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院所收治的寻常型银屑病患者时间为2017年3月至2018年5月，本文选择56例患者按照随机方法分为常规治疗组和中医熏洗组，每组患者平均为28例。本研究的常规治疗组当中存在男性患者20例，女性患者8例，患者的最大年龄为52岁，最小年龄为19岁，平均年龄（32.5±11.4）岁；中医熏洗组当中存在有男性患者18例，女性患者10例，患者的最大年龄为58岁，最小年龄为22岁，平均年龄（34.8±13.1）岁。本文两组患者经过临床诊断，确诊为银屑病，所有患者排除孕妇和哺乳期妇女，本文排除存在肝肾功能异常的情况，也排除存在肺功能不全患者，排除存在心肝肾等相关损害的患者，排除患者皮肤表层存在损伤的情况。所有患者采用统计学软件检验一般资料，在一般资料方面，两组患者未表现出明显的差异，具有可比性。

1.2 方法：对于本文的常规治疗组患者在治疗时，为患者选择采用常规治疗方案进行治疗，主要为患者选择采用克银丸（吉林省银诺克药业有限公司，批准文号：国药准字Z22020421）口服治疗，患者每次给药10 g，每日进行2次治疗，连续对患者进行2个月的治疗，作为1个疗程。同时为患者选择外用维A酸乳膏、维生素E霜等进行治疗，如患者存在有明显瘙痒，可为患者选择采用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物进行治疗。

对于本研究的中医熏洗组患者治疗时，为患者选择中医熏洗的方案，治疗之前为患者采用，凉血消银汤口服治疗，该药的主要方剂为：茯苓、金银花各35 g，栀子30 g，赤芍、黄芩、生地、柴胡各15 g，丹参和丹皮各20 g，加甘草10 g，炒槐米15 g。药物以水煎服，每剂取药液250 mL，分早晚两次顿服，患者饱腹以后2 h服用，持续对患者进行2周治疗作为1个疗程，连续为患者进行4个疗程的治疗。中医熏洗主要方剂为赤芍、黄芩、丹皮、白花蛇舌草、白鲜皮各35 g，艾草20 g，用水煎过，进行外浴使用，患者每次沐浴大约半小时，每隔两日进行1次，同样为患者持续治疗2周，作为1个疗程，连续对患者治疗4个疗程。

1.3 观察指标：对于本研究两组患者的治疗总有效率进行评价和比较，如果患者在接受治疗之后患者的皮损情况完全消退，或者仅仅残留几个不明显的小块皮损，表示患者治疗痊愈；如果在接受治疗之后，患者的皮损消退超过30%以上，表示患者治疗好转；如果患者在经过治疗之后，患者皮损的消退不超过30%，或者存在有增大的情况，表示患者治疗无效[2]。对于本研究所有患者治疗前后的VEGF水平进行观察和比较。

1.4 统计学分析：对于本文中的所有数据进行统计学检验，本文当中两组患者治疗之后的关于治疗总有效率的计数资料的检验选择采用卡方值（χ2）进行，两组数据之间的差异性检验则选择采用P＜0.05表示差异明显，为差异存在统计学意义。注：本文中选择的统计学软件版本为IBM SPSS26.0。

2 结果

评价两组患者治疗结束以后的临床治疗总有效率，本研究的中医熏洗治疗总有效率为96.43%（27/28），本研究的常规治疗组为50.00%（14/28），两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；评价两组患者治疗前后的血管内皮生长因子（VEGF）水平，中医熏洗组治疗前为（211.5±18.2）pg/mL，常规治疗组为（210.8±15.7）pg/mL，P＞0.05，无差异；治疗以后中医熏洗组为（108.7±11.8）pg/mL，常规治疗组为（162.1±14.4）pg/mL，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。