依达拉奉结合尤瑞克林用于治疗大面积脑梗死的效果探究

2019-10-22李娜

中国医药指南 2019年27期

李娜

（辽宁省东港市中心医院神经内一科，辽宁东港 118300）

本文针对于此进行探究评价两种药物联合使用的治疗效果，并采用单纯以达拉奉治疗作为对照，现将者研究情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文所选择的研究对象为我院收治的大面积脑梗死患者，调查时间为2016年3月至2018年4月，选择82例患者以随机方法分为常规治疗组和联合治疗组，每组患者平均为41例。本文的常规治疗组当中，20例患者为男性，21例患者为女性，患者的年龄为58～84岁，平均年龄（71.2±5.3）岁；联合治疗组当中有男性患者19例，女性患者22例，患者的年龄为59～85岁，平均年龄为（72.8±5.6）岁。本文两组患者均被诊断为大面积脑梗死，经过统计学软件对两组患者的一般资料进行检验，可以得出两组患者在一般资料方面没有明显差异，具有可比性。

1.2 方法：本研究所有患者在入院以后需对患者生命体征进行观察，为患者进行抗凝药物的治疗，预防血小板聚集情况出现，同时为患者选择甘露醇来降低患者的颅内压，保证患者水电解质的平衡，维持患者血压的正常。常规组患者在治疗的过程中，在此基础之上，为患者单纯采用依达拉奉进行治疗，药物主要是选择30 mg溶于0.9%的氯化钠溶液100 mL当中，为患者进行静脉滴注，每日为患者进行2次治疗，连续对患者治疗2周作为1个疗程[1]。对于本研究的联合治疗组在进行治疗的过程当中，为患者在常规治疗组的基础之上联合给药尤瑞克林，每日为患者给药1次，选择尤瑞克林0.15PNA单位溶于100 mL 0.9%的氯化钠溶液当中为患者进行静脉滴注，须保证在30 min内完成静脉注射。本文两组患者均以2周作为1个疗程，两组患者治疗期间，护理人员需对患者的血脂，血压等相关状况进行监护，了解患者的心电图和患者的肝肾功能等各项指标。

1.3 观察指标：对于本文两组患者的治疗效果和不良反应发生率进行评价，评价两组患者治疗结束以后ADL评分，分数越高，表示患者恢复越好。治疗有效率主要通过治疗前后NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表）对于本研究两组患者的神经功能缺损情况进行评价，并且以NIHSS的评分变化情况作为临床效果的判定标准。如果患者治疗结束后，患者NIHSS评分较之前下降超过90%，而且没有存在身体残障情况，表示治疗显效；如患者治疗结束后，患者NIHSS评分较之前下降在20%～89%，不存在或仅存在轻度的成长，表示患者治疗有效；如果患者在经过治疗以后，患者NIHSS评分较之前下降幅度低于20%，病情存在恶化情况，表示患者治疗无效[2]。

1.4 统计学分析：对于本文两组患者治疗结束以后的治疗总有效率和不良反应发生率等相关的计数资料在检验的时候，选择采用χ2检验，两组数据之间差异性检验采用P值检验，采用P＜0.05表示差异明显，为差异具有统计学意义。

2 结果

评价本研究两组患者治疗之后的临床治疗总有效率，联合治疗组治疗患者的总有效率为95.12%（39/41），常规治疗组对于患者治疗的总有效率为80.49%（33/41），两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；比较两组患者治疗的不良反应发生率，联合治疗组的不良反应发生率为9.76%（4/41），常规组治疗患者的不良反应发生率为7.32%（3/41），两组比较，P＞0.05，差异不存在统计学意义；对两组患者治疗以后的ADL评分比较，本文的联合治疗组评分为（77.82±10.25）分，而常规治疗组则为（52.35±5.28）分，两组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。