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腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果观察

2019-10-22

中国医药指南 2019年27期
关键词:异位囊肿复发率

李 娇

(新民市妇婴医院,辽宁 新民 110300)

卵巢子宫内膜异位囊肿(又称卵巢巧克力囊肿)属于子宫内膜异位症的病变[1]。通常情况下子宫内膜生长于子宫腔内深受女性激素的影响每月按时脱落形成循环月经周期,一旦月经脱落的子宫内膜碎片随经血向输卵管逆流进入盆腔种植于盆腔或卵巢其他位置则造成异位囊肿。即便卵巢子宫内膜异位囊肿属于良性疾病,但是仍存在复发、转移、浸润及增生的可能性。鉴于此,本文重点探究腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果,现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择于2016年6月至2017年6月进入我院妇科治疗的90例卵巢子宫内膜异位囊肿患者为研究主体对象,结合自身意愿将所有患者划分为对照组及观察组,各组45例。其中,对照组45例患者均为女性,最大年龄为38岁、最小年龄为22岁、中位数年龄为(27.3±1.5)岁,45例患者中单侧手术25例、双侧手术20例;观察组45例患者均为女性,最大年龄为37岁、最小年龄为23岁、中位数年龄为(27.4±1.6)岁,45例患者中单侧手术26例、双侧手术19例。结合上述资料发现,两组患者各项资料中年龄、性别及病程等基本信息均不存在显著差异性说明具备研究对比的纳入价值,并且两组患者及其家属均自愿签署实验同意书已提前了解实验流程及实验内容,该实验得到本地伦理协会同意。

1.2 治疗方法:对照组患者实行常规开腹手术治疗,观察组患者实行腹腔镜手术治疗,即医务人员予以患者全身麻醉协助其摆截石位,利用腹腔镜全面观察患者子宫内外病灶情况判断其子宫外巧克力囊肿的位置、尺寸及颜色,以腹部肚脐下1 cm处为手术入路进行穿刺建立二氧化碳气腹,控制其压力不得超过12 mm Hg,并且于腹部2侧开5 mm切口放置腹腔镜手术器械,便于观察患者盆腔结构,快速穿刺囊肿抽吸囊液,使用生理盐水冲洗扩大切口逐层剥离囊肿壁结构,双极电凝止血再逐层缝合手术切面。

1.3 判定标准:开展为期6个月的术后随访观察两组患者是否出现复发或并发症等情况,并且纳入手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间等指标进行统计[2]。

2 结果

2.1 两组患者复发率及并发症发生率对比:对照组复发8例、复发率为17.78%,并发症7例、并发症发生率为15.55%;观察组复发1例、复发率为2.22%,并发症0例、并发症发生率为0.00%。经治疗,对照组与观察组复发率及并发症发生率分别为17.78%、15.55%及2.22%、0.00%,二者相比差异较为显著,两组具备统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者各项手术指标对比:经治疗,对照组与观察组手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间各项指标变化幅度相比差异明显,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者各项手术指标对比()

表1 两组患者各项手术指标对比()

3 讨 论

卵巢子宫内膜异位囊肿作为临床最为常见的妇科疾病之一,具有发病率高等鲜明特点,以痛经、性交疼痛及不孕不育为典型临床症状。目前临床治疗卵巢子宫内膜异位囊肿以手术治疗为主要方法,但是常规开腹手术治疗无法取得令人满意的效果,对于患者自身损害较大,由此可见,选择适宜的手术治疗方法对于保证患者预后效果具有不可比拟的积极作用。经本次研究发现,纳入两组患者分别实行常规开腹治疗及腹腔镜手术治疗,发现观察组各项手术指标均显著优于对照组,说明腹腔镜手术治疗效果良好能明显改善预后效果。相较于常规开腹手术,腹腔镜手术视野较为清晰可无限放大病灶,最大程度保证手术治疗效果。此外,国内学者表示,腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效理想;此次得出了与之较为相似的研究成果[3]。

综上所述,卵巢子宫内膜异位囊肿患者实行腹腔镜手术治疗的效果良好,能明显降低复发率及并发症发生率,对于加快机体康复具有不可比拟的积极作用;所以,值得在临床治疗中使用及推广。

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