社区护理干预对糖尿病患者的依从性和生活质量的影响

【摘 要】目的：研究社区护理干预对糖尿病患者的依从性和生活质量的影响。方法：从2017年3月起至2018年9月毕选取70例糖尿病患者作为研究对象，将其按随机数字表的方法分为观察组（n=35）和对照组（n=35），对对照组实施常规的护理干预，对观察组在对照组的基础上实施社区护理干预。分别对两组患者的血糖控制情况和护理满意度进行比较。 结果：经比较，观察组患者的血糖控制达标率何护理满意度明显优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：在糖尿病患者临床治疗中实施社区护理能明显提升血糖达标率和治疗依从性，改善患者生活质量，提高患者对护理的满意度，值得推广应用。

【关键词】社区护理；糖尿病患者；生活质量

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）01-0118-02

糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病，以夜尿增多、视力变差、口干舌燥、多食多饮为主要症状。因糖尿病具有病程长，目前临床上还未找到根治该病症的有效措施，使患者及家属的日常生活受到影响，因此需加强护理干预，能有效避免糖尿病患者病情加重。本研究探讨对于糖尿病患者采用社区护理干预模式取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 从2017年3月起至2018年9月毕选取70例糖尿病患者作为研究对象，将其按随机数字表的方法分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。其中对照组有男性患者20例、女性患者15例，患者年龄介于41岁到79岁之间、平均年龄为（45.2±3.5）岁；观察组有男性患者18例、女性患者17例，患者年龄介于43岁到77岁之间、平均年龄为（44.7±3.3）岁。两组患者在一般资料（年龄、性别）方面所存在的差异不显著，无统计学意义P>0.05。

1.2方法 对对照组患者进行常规护理干预。包括：疾病知识讲解，用药指导，合理饮食指导，并对病情变进行记录等；对观察组患者在对照组的基础上，实施社区护理干预，具体操作如下：（1）健康教育。在患者入院时，由护理人员对患者及家属讲述病情的发生原因，根据患者具体病情制定相应的药物治疗、饮食方案，叮嘱患者选用低糖、少盐、富含蛋白质及少油清淡饮食，忌辛辣刺激食物；大力开展糖尿病宣传教育，为患者发放糖尿病相关健康手册和播放宣传片，让患者及家属了解糖尿病并熟悉饮食、用药、运动等基本措施的治疗原则，配合医护人员提高控制质量。（2）运动教育。叮嘱患者进行适当的的运动，可促进糖的利用，增加患者血液循环，加强身体素质，能有效改善胰岛素抵抗和减轻体重。（3）用药依从性。对患者的用药依从性进行评估，并详细记录患者是否出现误服、拒服、漏服药物及其原因。（4）血糖监测指导。讲解血糖监测方法，并进行示范，耐心指导使之掌握监测方法。

1.3观察指标 分别对两组患者的血糖控制情况、治疗依从性情况和家属对护理满意度进行客观分析比较。

1.4统计学方法 采用SPSS20.0软件进行数据统计分析，计量资料以x±s表示，组间差异采取t检验，计数资料数据采取值检验。P<0.05认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的血糖控制情况比较 经比较，观察组的血糖控制达标率要明显优于对照组，差异显著（P<0.05）。见表1

2.2两组患者治疗依从性、生活质量及家属对护理满意度比较 经比较，观察组患者治疗依从性评分、生活质量评分及家属对护理满意度上的评分也显著优于对照组，差异显著（P<0.05）。见表2

3 讨论

糖尿病已成为日常生活中比较常见的一种代谢性疾病，主要原因是由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼睛、肾、血管、神经等慢性损伤而引发各类并发症，对患者的身心健康造成了严重的影响。由于该病病程长，难以根治，良好的社区护理对患者的治疗非常重要。对于糖尿病患者的治療方针一般是以药物治疗为主，合理调节饮食结构，增强运动，控制血糖，平衡电解水。

本研究在常规护理干预的基础上，对糖尿病患者实施社区护理干预，使患者及家属能多方位的获取更专业的护理，有利于提高患者的依从性和生活质量。在确保患者得到更有效的治疗同时，更加促进了医患关系。本研究中，观察组患者的血糖控制达标率达到了91.43%，显著高于对照组患者80.00%的血糖控制达标率。同时，观察组的患者家属对护理满意度显著优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对糖尿病患者实施社区护理干预，能明显提高血糖达标率，加强了治疗的依从性，有效的改善患者的生活质量，值得在临床中广泛推广应用。

参考文献

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作者简介：

陈霞女，女，汉族，1972.9，浙江绍兴人，本科，绍兴市柯桥区中医医院医共体柯岩分院门诊科副主任护师，研究方向为社区护理