急性乳腺炎不同时期的处理及预防

张凌云

【中图分类号】R655.8      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）06-0333-01

乳腺炎是乳腺的急性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇产后1—2个月内更为多见。在护理产妇的过程中也经常会遇到急性乳腺炎的发生。遇到这种情形，该怎么处理呢？

急性乳腺炎治疗要趁早，很多人就是不了解急性乳腺炎的初期症状，从而没有及时的进行治疗。下面我们就分阶段的介绍急性乳腺炎的症状和相应的处理方法。

1急性乳腺炎初期：红肿期

这种情况常常会表现在乳房的某一个部位，有突发性的肿硬和胀痛，患者的边界不清，大多都有明显的压痛。这个时期乳房里面的炎症还是蜂窝织炎的阶段，还没有形成脓肿。而患者的乳房颜色仍旧是正常或者是微微发红和热痛的。

另外，患者若是出现乳头皲裂的情况，在哺乳时会觉得乳头刺痛，乳头表面还可以看见小裂口和小脓点。

?让宝宝多吸以排出淤积乳汁，无须中断哺乳，急性乳腺炎初期不影响乳汁质量。

?运用处理乳房肿胀的方法按摩乳房，帮助疏通乳络。

2急性乳腺炎中期：脓肿形成

若是蜂窝织炎时没有及时将它们消散的话，炎症就会继续发展，从而形成脓肿。随着肿块慢慢的增大和变硬，患者的疼痛会加剧，常常是搏动性跳动，也有可能是持续性的剧烈疼痛。

乳房局部的皮肤会发红和灼热，患者全身的发热不退，常常厌食和恶心，而且患处同侧的腋窝会引起淋巴结肿大的情况。

?用物理方法帮助产妇降温，如温水擦浴、多喝热水。

?坚持让宝宝多吸，炎症较明顯或较重时，如乳汁变质，色泽异常时，可暂时停止哺乳.

?乳房红、肿、热、痛明显时，可用吸奶器将乳汁吸出或用手把乳汁挤出并冷敷乳房，以减少乳汁淤积改善症状.

?当排乳时乳汁夹杂脓液较多，或排出不畅时，兼有全身感染症状明显时应立即就医。

3急性乳腺炎后期：脓肿成熟

等到脓肿成熟之后，有可能会自行溃烂，也可以通过手术来切开排脓。若是引流通畅的话，患者局部的肿痛会消退，体温也能够恢复到正常。等到换药之后，一个月内患者的伤口就能够基本恢复。

若是溃烂之后无法顺利的排出脓的话，患者的高烧和疼痛都不能消退，还有可能会引起慢性乳腺炎，形成乳瘘。

必须到医院就诊，遵医嘱进行护理。

从以上急性乳腺炎的发展各期情况及治疗措施，不难看出，如果能在早期、甚至在乳汁发生淤积时积极正确的处理，产妇便可免受随后的巨大痛苦。

所以，也要多学习乳房护理知识，产妇正确哺乳的姿势和方法，发生乳房问题及时处理，如不能自行处理要建议产妇及时去看医生。

那么如何预防急性乳腺炎呢？

急性乳腺炎高发于产后3—4周，多发于1到2个月。初产妇们要想预防必须要谨记以下6件事：

3.1 忌刚生产完就喝催乳汤

新妈妈刚生产完，家人就急忙的端上炖好的鱼汤、猪蹄汤来催乳。其实这种做法并不对，因为刚生产完的妈妈身体还很虚弱，饮食的重点应该是开胃和补气养血。

刚出生的宝宝吃奶量很少，不用担心奶水不够吃。一旦提早催乳，而宝宝又吃不了那么多，反而会照成乳汁淤积，容易诱发乳腺炎，所以在正常情况下，喝催乳汤应该从产后第三周开始。

在3周以后，如果依然缺乳，也要弄清楚是真的缺乳还是输乳管不畅通导致的，如果是输乳管阻塞，就要及时疏通，而不能当作真的缺乳。

3.2 注意哺乳方法和姿势

错误的哺乳姿势和哺乳方法，容易造成输乳管堵塞、乳汁淤积、乳头皲裂。如果有细菌进入乳腺，就会造成感染，引发乳腺炎。此外，过多的刺激乳房，也可能诱发乳腺炎。

3.3 做好乳房清洁

每日至少用温水擦洗乳房两次，这样有利于保持乳房的清洁卫生，减少细菌侵入的机会。新妈妈如果发现自己的乳头皲裂，就要停止患侧母乳喂养，并及时治疗。

哺乳完后，用乳汁或熟食用油涂抹乳头;如果皲裂严重，将乳汁挤出用小杯或小匙喂养宝宝。

3.4 注意宝宝口腔卫生

要尽量保持宝宝口腔的卫生，虽然母乳喂养的宝宝在添加辅食一般不需要喝水，但为了宝宝口腔健康，可以适量给宝宝喂一两口水来清理口腔。

3.5 哺乳后将乳汁吸空

每次哺乳后，不要让剩余的乳汁淤积在乳房里“攒着”给宝宝下次吃，而应该用吸奶器将乳汁吸空，减少细菌繁殖的机会。

3.6 注意睡姿和文胸大小

有一部分患乳腺炎的哺乳妈妈，就是睡觉时不小心挤压到乳房造成的，而文胸过紧也会挤压乳房，可能引发乳腺炎。