铝碳酸镁联合多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎的效果

孙泽峰

【摘 要】目的：研究铝碳酸镁联合多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：选取我科在2018年收治的94例胆汁反流性胃炎患者，采用抽签法分为实验组与参照组，各47例。参照组予以潘立酮治疗，实验组予以铝碳酸镁联合多潘立酮治疗，对比二组患者的治疗总有效率与症状积分。结果：实验组的治疗总有效率为98.87%，高于参照组的85.11%，实验组治疗后的症状总积分低于参照组，组间比较P<0.05。结论：在胆汁反流性胃炎的临床治疗中，采用铝碳酸镁联合多潘立酮疗法，可有效缓解各症状，促进胃黏膜病变恢复，值得推广。

【关键词】铝碳酸镁;多潘立酮;胆汁反流性胃炎;治疗总有效率

【中图分类号】R573【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）17-0-01

胆汁反流性胃炎（BRG）是一种常见的消化系统疾病，也称之为碱性反流性胃炎，多是由幽门括约肌功能失调、胃幽门手术等原因所致[1]。患者所出现的腹部饱胀、胃灼烧、反酸等症状，会对患者的消化系统健康、生活质量造成严重影响。临床常为患者采用药物治疗，为探寻有效的用药方案，我科在2018年对部分患者采用铝碳酸镁联合多潘立酮疗法，现将其效果汇报如下：

1 一般资料及方法

1.1 一般资料数据 将我科在2018年1--12月收治的BRG患者纳入研究小组，共计94例，来院后行内镜、病理学等检查被确诊。患者是由50例男性与44例女性组成;最高年龄为57岁，最小年龄为19岁，中位值为（36.2±4.9）岁;病程在1个月--3.5年之间不等，中位值为（1.8±0.4）年。采用抽签法将其分为实验组与参照组，二组数据比较P>0.05，具有研究可比性。

1.2 方法

实验组：本组患者予以联合用药方案。所用药物有多潘立酮片（上海信谊天平药业有限公司，国药准字H20031280），单次用药量为10mg，3次/d，在三餐前15--20min口服。同时服用碳酸镁铝咀嚼片（江苏新海康制药有限公司，国药准字H20093610），单次用药量为100mg，3次/d，在三餐后嚼服，疗程为4周。

参照组：本组患者使用多潘立酮单药治疗，用法用量与疗程均同实验组，未使用碳酸镁铝。

1.3 疗效评定标准[2] 经治疗，患者的临床症状基本消失，胃镜复查显示，无胆汁反流，未见黏膜充血、水肿或出血表现，则为显效。患者的临床症状明显减轻，胃镜复查显示，胆汁反流、充血、水肿、出血等表现有明显减轻，则为有效;患者症状、胃镜复查结果等均未见明显变化，或加重，则为无效。

以“（显效例数+有效例数）/总例数×100%”统计治疗总有效率。

1.4 評价指标 在治疗后，对患者的恶心呕吐、腹部饱胀、嗳气、反酸、胃灼烧等症状进行评估、记分，无症状为0分，轻度为1分，中度为2分，重度为3分;总积分为0--15分，分数越低表示患者的康复效果越佳。

1.5 数据统计 利用输入统计学软件SPSS20.0对此次研究数据进行分析，当P<0.05时说明比较差异存在统计学意义。

2 研究结果

2.1 治疗总有效率对比 实验组的治疗总有效率高于参照组，组间比较P<0.05;见表1。

2.2 症状积分对比 经不同疗法后，实验组的症状总积分为（1.4±0.4）分，显著低于参照组的（2.9±0.7）分，组间比较P<0.05。

3 讨论

胆汁反流性胃炎的发病与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胆汁反流等因素密切相关，由一种或多种病因致使含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃内，引发胃黏膜炎症、糜烂，甚至出血，胃黏膜的屏障功能会逐渐减弱，最终导致胃黏膜慢性病变。目前，治疗该病的药物种类较多，如胃动力药物、胃黏膜保护剂、抑制胃酸药物等，不同类别药物的效果也有一定的差异性，因此在选择时要加以慎重。多潘立酮是一种多巴胺受体阻滞剂，可作用在外周近端胃肠道，对胃肠D2受体具有阻断作用，并可协调胃肠道及幽门括约肌功能，促使胃动力恢复，这对抑制胆汁反流、食物反流、改善腹部痉挛等均有良好效果。铝碳酸镁是一种新型的抑酸药物，具有抗酸、抗胆汁功效，其内部的层状网络结构能够预防消化道黏膜损害，对前列腺素、表皮生长因子等防御修复因子的表达具有调控效果，可在酸性条件下与胃酸相中和，进而缓解胃酸、烧心等症状。将以上两种药物联合应用，二者可发挥各自作用，以获得更好的胃黏膜恢复效果。此次研究结果显示，实验组的治疗总有效率高于参照组，实验组的症状总积分低于参照组，组间比较P<0.05;这一结果也充分凸显出了联合用药方案的应用优势。

综上，应用铝碳酸镁与多潘立酮联合用药治疗胆汁反流性胃炎，效果优于单一用药方案，更具临床推广价值。

参考文献

陈钢，李清清，廖江涛等.不同药物组合治疗原发性胆汁反流性胃炎疗效比较[J].现代中西医结合杂志，2015（32）：3607-3608，3609.

任真.铝碳酸镁联合莫沙必利治疗胃癌术后胆汁反流性残胃炎[J].中国继续医学教育，2018，10（26）：131-133.