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嗅觉失灵非小事 或是疾病发信号

2019-10-21牛光明

家庭医学 2019年8期
关键词:失灵鼻息肉嗅觉

牛光明

近兩三年来,年近六旬的贾大爷房间里时不时有些异味,子女们提醒时贾大爷总是一脸茫然,说:“我怎么没有闻到?”由于贾大爷身体一直很健康,家人都没有太当回事儿。直到几个月前,贾大爷发现自己的手慢慢变得笨拙起来,甚至连拿水杯都觉得很费事儿,手和腿还有些颤抖。家人连忙带着贾大爷到大医院检查,最后确诊贾大爷是患上了帕金森病。而当初他闻不到气味儿,即为嗅觉减退,正是帕金森病的早期表现。

嗅觉减退是帕金森病早期的典型表现

嗅觉减退是帕金森病的早期典型表现,而且嗅觉减退症状一般出现在运动症状发作前的3~5年。在临床上,有超过90%的帕金森病患者都存在嗅觉减退的症状。也正是这一原因,国际运动障碍协会发布的最新《帕金森病临床诊断标准》将嗅觉减退列为确诊帕金森病的支持标准之一。

日常生活中,如果发现中老年人有嗅觉减退的现象,尤其是伴有运动迟缓、静止性震颤或肌强直等,应该尽早到当地医院的帕金森专病门诊就医,争取在疾病早期就明确诊断。

嗅觉失灵也可能是这些病的发病信号

嗅觉失灵除了是帕金森病的早期症状之外,也可能是其他一些疾病的发病信号,譬如鼻部疾病、中枢神经疾病、病毒感染等。

鼻部疾病与嗅觉障碍的关系非常密切,常见于慢性鼻窦炎、鼻息肉等相关疾病。究其原因,是鼻腔黏膜水肿、鼻息肉导致气道堵塞,造成传导性嗅觉障碍;同时,长期慢性的炎症也会对嗅觉神经上皮造成损伤,影响患者嗅觉。

患有中枢神经疾病,如阿尔茨海默病、颅内肿瘤等的患者,神经功能的衰弱可能会造成嗅觉神经萎缩,进而嗅觉减退。

相比而言,病毒感染类的嗅觉失灵更容易治疗一些。它们多以短暂性嗅觉障碍为常见症状,如上呼吸道病毒感染时,造成鼻腔黏膜肿胀、流涕、充血等,阻塞鼻腔气道,嗅觉减退。通常随着上呼吸道感染症状的好转,患者的嗅觉也会慢慢恢复正常。

嗅觉失灵表面上看并不会给人造成特别大的困扰,但绝不是不值一提的小事儿,一定要引起重视,防患于未然。

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