孕期异常反应要及早正确应对

孟昭群

女性怀孕后通常会出现一些正常的孕期反应，如妊娠早期（停经6周左右），孕妇体内绒毛膜促性腺激素（HCG）增多，胃酸分泌减少及胃排空时间延长，会导致头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。一般不需要特殊处理，妊娠12周后随着体内HCG水平的下降，症状可自然消失，食欲便恢复正常。此外，由于逐渐增大的胎儿压迫腹内脏器，会出现尿频等现象。

不过，孕期的异常反应也是时有发生，有时让人难以区分。有些准妈比较大意，即使已经出现了真正的异常，也是糊里糊涂，以为是正常的妊娠反应，毫不在意，这样就很危险了。如何识别孕期的反应是否正常，对于保障孕期健康十分重要，所以对异常反应要有足够的重视并积极就医，以免造成严重的后果。

尿频  孕期尿频通常是由于增大的子宫压迫膀胱，使膀胱的容量减少，引起小便次数增多，而且总有尿不完的感觉。这是一种正常的生理现象。但如果孕妈白天解尿超过7次，晚上解尿超过2次，排尿时感到疼痛或有烧灼感，或者尽管有强烈的想排尿感，但每次只能尿出几滴，那就应该去医院就诊了。这种异常的尿频可能是尿路感染的征兆。尿路感染是一种在孕妇中十分常见的细菌感染，如果不加以治疗，可能会导致肾炎或早产，或两者可能同时发生。

应对措施  要密切注意尿频的征兆，感觉异常要及时就诊。如确诊发生了泌尿系统感染，应配合医生积极治疗。准妈妈平时切记一定不能憋尿，有尿意时要立即排尿，不要强忍。憋尿容易导致膀胱炎，对胎儿也不好。更不能为了减少排尿次数就不喝水;排空尿液后不补充水分也容易发生尿路感染。而且为避免身体脱水，一定要及时补充水分。要少吃利尿的食物和水果，如西瓜、冬瓜等。排尿时尽量一次排空尿液，减少尿液残留滋生细菌，也能减少去厕所的频率。锻炼盆底肌肉，可以帮助膀胱留住尿液，还有助于防止日后分娩和产后盆底脏器的脱垂。睡眠和休息时避免仰卧位，侧卧可减轻子宫对于输尿管的压迫，预防肾盂、输尿管积存尿液而感染。

异常腹痛  妊娠腹痛常见于孕妇妊娠的初期和中期阶段，由于盆腔充血扩张或者子宫后倾所致。通常孕妇会感到在盆骨区有一种牵引与下坠感，或轻微的腹部胀痛，属于正常现象。若发生突然的剧烈腹痛，并伴有阴道出血、发热、恶心、呕吐等，往往提示是异常腹痛，可能是宫外孕或流产、胎盘早期剥离、难产、早产或恶性葡萄胎的征兆，严重威胁母胎的健康，需要提高警惕，及时就医。

应对措施  如果孕妇感到肚子轻微疼痛，但是没有其他异常情况，胎动也很正常，则不必太过紧张。这属于正常现象，无须去医院或用药物治疗。只要精神放松，适当卧床休息，注意饮食调养，膳食以清淡、易消化为原则，不要吃太过油腻辛辣的食物，症状就能逐步减轻和消退。但如果是突发性腹痛，腹部疼痛持续的时间很长，而且剧烈疼痛的程度到了难以承受的地步，或者是伴随着有阴道出血、破水等症状的话，则需要及时到医院就诊，排查一下有否早产、胎盘早剥、子宫破裂等情况，以防止不良后果的发生。

异常白带  女性正常的白带是无色无味，透明清亮，如稀薄的清鼻涕样的胶状物。怀孕初期，白带增多是常见的现象。如果白带只是量较多，没有恶臭，没引起瘙痒，没有特别的颜色，则属正常的怀孕征兆，不必担心。但如白带增多比较严重，且较黏稠，或白带的颜色呈现红色、褐色或黄绿色，气味难闻，或伴有阴部瘙痒、下腹部隐痛、胀痛、坠痛等症状，均属于异常情况。这些有可能是阴道炎、宫颈糜烂、子宫内膜病变、异位妊娠、先兆流产等，准妈妈千万不可粗心大意等闲视之，应尽快到医院就诊。

应对措施  孕期虽然很容易受到炎症的感染，但是只要在日常生活中多注意一些预防要点，还是可以避免的。（1）備好自己的专用清洗盆和专用毛巾;（2）尽量不要使用卫生护垫，每天晚上轻柔地用温水清洗外阴部;（3）大便后养成用手纸由前向后揩拭的习惯;（4）选用绵织面料，或至少裆部是棉质的、柔和、宽松的内裤，并且经常换洗;（5）生活起居规律，劳逸结合，保证充足的睡眠;（6）饮食清淡而富含维生素;（7）注意防寒保暖，适当锻炼身体，提高抗病能力;（8）保持良好的心态，避免发怒;（9）定期做妇科检查。

异常胎动  一般来说，准妈妈在怀孕16～20周就可以感觉到胎动了，28周之后胎动就会明显起来。38周之后，随着胎宝宝的增大，胎动则会逐渐减少。在胎动期间，如果12小时胎动少于30次，则为异常;少于20次，则表明胎儿有危险，在子宫内有缺氧现象。所以建议准妈妈平时养成数胎动的好习惯，也能更早发现异常。此外，如果准妈妈感觉胎动突然明显增多，而且持续好几个小时，或无间歇地躁动，突然增多又突然减少或者胎动消失，都可能是胎宝宝急性缺氧的表现，需要及时就诊。

应对措施  准妈妈应注意保持良好的心态，放松心情，控制情绪，不紧张，不发怒。经常开窗通风，保持室内的空气新鲜。多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果。适当进行锻炼，注意休息，不要过度劳累。随气温变化增减衣物，避免感冒发烧、血糖过低。避免到人多吵杂、噪音刺激的地方去，尽量和他人保持距离，防止外力冲撞。有高血压的孕妇，依据医生的建议安排日常的生活起居，定时到医院做检查。孕期坚持每天数胎动，一旦出现异常胎动的情况，要立即就诊。

除此以外，孕妇在妊娠期间还会出现异常浮肿，可能是妊娠高血压综合征所致;也可能出现异常皮肤瘙痒，可能是妊娠期肝内胆汁淤积瘙痒症;若出现异常呕吐，可能是绒毛膜促性腺激素（HCG）升得过高，甚至是怀葡萄胎的不祥之兆;异常阴道出血可能是胎盘早剥、先兆流产、宫外孕、葡萄胎;异常阴道流水可能是胎膜过早破裂;等等。对于孕妈们来说，倘若遇到“异常”情况时，既不要惊慌失措，也不要不管不问。要保持冷静的心态，及早去正规医院就诊，请专科医生检查治疗，以防患于未然。