医学留学生初级汉语综合课教学探索

朱赛萍

（温州医科大学 国际教育学院，浙江 温州 325035）

1 问题的提出

随着中国综合国力和高校教育水平的提高，很多综合性大学和医科大学，如复旦大学、山东大学、首都医科大学、温州医科大学等，都针对留学生开设了全英文授课的医学专业。根据中国教育部公布的《2018-2019学年度招收本科临床医学专业（英语授课）来华留学生的高等学校名单及招生计划表》[1]，2018-2019学年度计划在45所高校招收3 470名本科临床医学专业（英语授课）留学生。目前针对全英语授课医学专业学习者的汉语教学已经开展了十几年，各校开设汉语课程的具体安排虽然有所不同，但是汉语课程都属于必修课程，并且大部分学校只开设一门汉语综合课。

目前汉语教学的通行做法是按照听说读写等专项技能分课型教学，而汉语综合课是融合了听说读写等专项技能的课型教学。汉语综合作为一门重要的基础课型，既要落实语言要素（语音、词汇、语法、汉字）的教学任务，也要承担起全面培养学生听说读写的语言技能和言语交际技能，在各种课型中显得尤为重要。以温州医科大学为例，针对汉语零基础的医学留学生，主要开设一门汉语综合课，教学时间共7个学期，跨度为3.5年。在教学实践中，这一层次的汉语教学主要存在着以下一些基本的问题:

第一，部分医学留学生学习汉语的内在动机不足。医学留学生学习汉语以工具型动机为主，工具型动机强调学习一种新语言的实际价值和好处[2]。对一些学生而言，学习汉语固然可以方便在中国的学习与生活，但是这一群体是用英语学习医学知识，汉语水平的高低优劣与医学课业表现之间没有直接相关性。在繁重的医学学习任务压力之下，不同的学生对汉语学习的实际价值和好处有不同的认识，导致部分学生对汉语的重视程度不够，学习汉语往往是出于课程要求。因此，内在学习动机的不足，是制约学生汉语学习“始于初级，难跨中级，遑论高级”的一个重要因素。

第二，针对医学留学生汉语教学的认识与研究有待深入。基础汉语、医学汉语与临床医学汉语是目前普遍开设的一些汉语课程，而医学汉语和临床医学汉语是一种专门用途的语言教学，对此的研究才刚刚起步。我们以“医学留学生”和“汉语教学”为主题，在知网上仅搜索到98条相关文献（检索时间:2018-09-25）。这些论文包括27篇硕士学位论文，其余仅有1篇来自核心期刊。研究的内容虽然涵盖了语言要素教学、教学策略、学习动机与需求分析等多个方面，但是总体研究层次较低，有待进一步深入。众所周知，高水平的科研成果能够引领教学质量的提升，上述研究现状也从一个侧面反映出针对这一领域的教学研究亟待加强。

对于医科院校的汉语教师而言，无疑要加深对这一领域汉语教学的了解与理解，在正确的教学理念指导之下，设计富有吸引力的教学活动，提高留学生学习汉语的动机强度，以期提升教学质量。正是基于这一目的，我们进行了初级汉语综合课教学改革的相关探索。

2 教学设想与探索：基于5C标准的初级汉语综合课教学探索

2.1 什么是5C标准美国《21世纪外语学习标准》（Standards for ForeignLanguage Learning in the 21 Century）[3]是一份定义语言学习内容标准的重要文件。它的一项重要成就就是基于规范的语言教育，提出了Five Cs（5C）概念。5C即“沟通（Communication）、文化（Cultures）、连接（Connections）、比较（Comparisons）、社区（Communities）”，这5项标准描述了语言学习的内容，并构成了语言教育中标准的教学核心。5C标准强调培养语言学习者的实际沟通能力，经过美国本土汉语教学的检验，在我国汉语教学界得到较大的认同。

沟通指在现实生活中使用语言进行交流的过程与能力，是5C标准的核心内容，包括三个方面:语言沟通:学生在语言学习过程中，能够以口头或书面形式参与交流，提供并获得信息；理解诠释:学生能够解读口头或书面信息；表达演示:学生在交流时能够展现对多元文化的理解，并能够以口头或书面的形式将话题信息传递给接收者[4]。由此可见，与传统听说读写各项语言分技能相比，5C标准更强调语言学习的输入（input）与输出（output）过程，以及强调学习者如何使用语言进行交际的过程。不难看出，5C标准所强调的语言学习价值观与医学留学生工具型为主的学习动机是相契合的。

文化是指充分体验目的语国家的文化，体验不同的文化能让学生更好地理解语言与文化之间的关系。其评价标准有二:学生能够对目的语国家的文化习俗和人们所持有的观点展现出一定的理解能力；学生能够对目的语国家的文化产物和人们所持有的观点展现出一定的理解能力。这就要求医学留学生的汉语学习不能仅仅只是停留在语言本身，而是要透过语言现象理解到其本质的内涵，这样才能学到一门语言的真谛，才能胜任各种语言交际的场合。

连接要求语言学习要触类旁通，要贯连其他学科，即用所学语言获取其他学科的知识与内容，并能对之进行整合。医学留学生的专业是医学，开设医学汉语和临床医学汉语也正体现了用汉语学习其他专业知识的实际需要。通过汉语学习医学的一些知识，能让学生深切地体会到学习汉语的实际价值和好处。

比较涉及到语言比较与文化比较两个层面的比较，学生通过比较目的语国家的语言与文化，从而更深层次地理解语言学习的本质。

社区指学生能够将语言课堂上的学习经验拓展到国内与国际多元社区，包括学以致用、终生学习两项评价标准。对于医学留学生而言，将所学的汉语用于医院见习实习，无疑是学以致用的最好体现；将课堂学习和社会学习相结合，无疑也能不断提高语言运用的自动化程度。而终生学习强调的是学习者将汉语学习作为一种个人生活和能力拓展的方式，体现的是学习者由被动到主动的过程。

2.2 基于5C标准的教学探索参照美国《21世纪外语学习标准》，我们强调医学留学生汉语学习过程中要将沟通、文化、连接、比较、社区有机结合起来。下面，我们以《发展汉语》初级综合1第7课为例，探索如何在5C标准的指导之下设计相应的教学活动。

《中国银行在哪儿》这一课的主要教学目标是让学生学会问路；让学生学会汉语方位词的使用，能够准确描述物体的位置。以下内容是2个课时的具体教学活动设计。

2.2.1 导入新课:以课前中文小故事“南辕北辙”中的方位词“南、北”导入新课。

2.2.2 生词教学:通过一张简化的方位图，先学习“东、南、西、北”这些最基本的方位，然后拓展到东南、西南、东北、西北等表示方位的词汇。通过变换粉笔、粉笔盒和黑板擦的位置，学习“上、下、左、右、前、后、里、外”等表示位置关系的词汇。然后，搭配方位后缀词“边、面”，逐一朗读。在操练环节，以一张中国地图为例，以某一城市为参照系，让学生分组，逐一操练。

2.2.3 句型教学:“在”字句和“有”字句是本课的重点句型。以书本上的一张学校平面图为例，通过建筑物的具体位置，以课文对话中的关键句作为板书句，解释“在”字句和“有”字句的用法，从而提炼出这两种句型的语法格式。在操练环节，以“我说你听”的方式，通过老师的描述，让学生将相应的建筑物画在纸上。

2.2.4 课文学习:通过听录音，让学生大致了解课文内容，并尝试用所学句型，回答老师提出的问题。之后，分角色朗读对话，并尝试复述对话内容。

2.2.5 随堂活动:活动1:校园平面图展示。围绕学生的宿舍区和教学楼等关键建筑物，以抢答形式让学生操练问路的具体方式。活动2:人体器官位置大PK。通过人体器官分布图，让学生练习所学的句型及方位词，并让学生了解一些人体常见器官的中文名称。

2.2.6 课内拓展:向学生简要介绍不同方位在中国文化中的独特内涵，比如中国古代的建筑都是坐北朝南，皇帝都是“南面称尊”。并补充一些与方位有关的汉语词汇，如“房东、做东、东家”等。

2.2.7 布置作业:作业1:写一篇小作文，向大家介绍你的宿舍在校园中的位置，并介绍宿舍周边的建筑。作业2:比较你的国家和中国的方位词，找出它们之间的不同，要求课内小组发言。

2.2.8 课内汇报:根据所准备的内容，每个小组派一位代表发言。

2.2.9 成果展示:将学生的汇报内容和优秀小作文展示在教室后面的黑板上，可供大家复习和观摩。根据学生学习的进度，成果栏也可以随时添加新的内容。

这份教学设计涵盖了5C标准中11项评价标准的所有内容，成语导入、中国方位文化介绍与中外方位文化对比等文化内容的设置，让课堂充满故事性与趣味性；围绕校园平面图展开的句型操练与模拟问路等环节，从贴近学生生活的教学情境设置入手，力图让每个学生在熟悉的生活场景中习得语言知识与言语技能；人体器官位置大PK等随堂活动实现了对医学专业知识的贯连，能有效地提升医学留学生学习汉语的动机强度。为了监控本次教学探索的阶段性效果，我们对温州医科大学2017级临床医学与口腔医学这2个专业的留学生做了一份有关汉语教学的调查，让留学生评价现有汉语课堂的效果。本次调查共收到69份有效问卷，见表1。调查结果显示，选择A和B的留学生共占86.95%，仅有1位留学生选择D，认为应该要多使用英语辅助上课，可见大多数留学生还是非常认同汉语课堂教学的效果。在这份问卷中，我们还设置了2个开放性的问题:一是让学生反思在促进汉语教学中他们自己可以做什么；二是让学生给老师提教学建议，即老师还可以改进什么。在学生自我反思中，有半数多的学生提到要准备课前预习与课后复习，要通过听说读写各项技能提升自己的汉语能力，要多结交中国朋友以提升汉语的交际能力。这表明在5C标准指导之下的课堂教学改革让学生意识到要主动学习汉语，他们希望通过调整具体的学习策略来提升学习效果，同时，这些主动性的自我反思内容说明学生学习汉语的动机强度增强。

表1 汉语课堂教学问卷调查结果

3 结语

基于5C标准，我们对医学留学生的初级汉语综合课进行了初步的改革探索，强调课堂教学的互动性与趣味性，特别关注对文化内容学习的重视以及对医学专业知识的贯连。问卷调查结果显示，总体而言，留学生对现有的汉语教学有比较高的认同度，学习汉语的动机强度也有所增强。

在取得阶段性成果的同时，我们也发现了不少问题。比如，留学生对教师的教学建议这一调查内容显示:增加户外教学、影视欣赏以及教学内容多元化是学生的主要诉求。这些诉求与5C标准倡导的让学生自己体验、参与、实践的学习方式是高度一致的。这提示医学留学生对汉语学习的需求是多方面的，仅仅开设一门汉语综合课很难满足这一需求。一方面可以通过开设选修课等形式扩展教学类型，同时也应注重将汉语教学贯穿到医学留学生育人总过程之中。

对汉语教师而言，基于5C标准的教学理念具体的教学困惑与问题还有很多。比如，在汉语学习的中高级阶段，如何贯彻5C标准的各项内容？如何发挥小组活动与合作学习的优势，让学生真正做到学以致用？围绕着汉语本体知识与教学，也有不少问题。比如，医学汉语作为一种特殊目的的汉语教学，它与基础汉语教学本质的区别是什么？这些区别不应仅仅停留在词汇层面，而应深入挖掘其本质差异。再比如，5C标准在沟通这一项细分了口语与书面语的不同，如何在教学中体现口语与书面语的差异，如何通过情境教学的形式，将这些不同充分展现，这都有待进一步的教学实践与探索。