如何防治高尿酸血症

肖祥军

高尿酸血症主要是由于嘌呤代谢异常导致的，属于慢性代谢疾病，患者病发后的主要临床表现为血尿酸增高和关节炎相关症状，若患者病发后没有到得到良好的控制，赤血发展，那么会逐渐损色身体各个组织器官，会诱发高血压、高血脂、高血糖等基础性疾病的发生，同时可引发疼风性关节炎、肾脏疾病、冠心病等疾病，还会导致肥胖。总之，高尿血酸会严重损害患者的身体健康，病发后需要及时接受相关治疗，与此同时在日常生活中我们也应加强防治，减少或者延缓高尿酸血症的发生和发展进程。

1、调整饮食结构，限制高嘌呤食物

高尿酸血症的主要诱发因素有动物内脏、肉类食物、海产品和大量饮用啤酒。近年来，随着人们生活水平的不断提高，肉类食物的摄入量显著增加，加上人们生活娱乐活动的丰富，各类应酬也逐渐增多，致使高尿血酸症的发病率逐渐上升，生活方式和饮食结构的改变，导致高尿酸血症患者逐渐增多，已成为继高血压、高血脂和高血糖之后的第四高。嘌呤代谢的最终产物是尿酸，摄入大量的高嘌呤食物，会导致人体中尿酸的合成增加，特别是有肾脏疾病的患者，排出功能存在障碍，无法及时将尿酸排出体外，致使尿酸不断在体内蓄积，进一步损害患者的肾脏，因此高尿酸血症患者必须要坚持低嘌呤饮食。

1.1 适量食用肉类食物

肉类富含人体所需的蛋白质、脂肪等成分，适当的摄入，有助于维持人体的健康，但是食用肉类食物需要控制好量，过量的食用会增加血液中的尿酸水平。对于高尿酸血症的患者而言，在日常饮食中应该尽量避免食用肝、肾等动物内脏，以及富含高果糖谷物类糖浆的饮料，因为以上这些食物均属于高嘌呤食物，同时还应该避免对酒精的滥用。同时应该限制食用猪牛羊肉，以及富含嘌呤的海鲜，控制好糖、盐、甜点、天然过程的摄入量。

1.2 多食用新鲜的蔬菜和水果

为了有效预防高尿酸血症，在日常饮食中除了要避免和限制嘌呤食物的摄入量，还应多摄入低嘌呤食物，例如蔬菜和水果，当然有些蔬菜也含有较高的嘌呤，比如菠菜和豌豆，对于高尿酸血症患者而言，在饮食中需要尽量避免食用这类食物。

1.3 避免饮酒

嘌呤代谢异常是导致高尿酸血症的主要原因，酒类的饮料，不论是啤酒还是白酒，其主要成分均为乙醇，而乙醇在进入人体后会影响机体多嘌呤的正常排泄，致使嘌呤代谢物尿酸不断在体内聚集，进而导致痛风的出现。

1.4 多饮水

高尿酸和有痛风的人而言，多喝水十分重要，水能够稀释血液，进而稀释人体中尿酸，预防尿酸结晶沉积在人体的关节腔和其他身体部位。同时多饮水，有助于增加尿液，尽量将体内的尿酸排出，从而降低尿酸值。尿酸高的人群，需要多喝水，每天坚持饮用2500nL左右的水量，但是并不是所有的水都适合高尿酸者饮用，若饮水不当，反而会加重患者的尿酸值，诱发痛风。

高尿酸血症患者需要避免饮用浓茶、果汁和碳酸饮料，长期饮用浓茶会加重肾脏的负担，加上茶叶中的鞣酸会引发便秘，影响体内毒素的及时排出，同时也会损害肾脏，而肾脏受损则会影响尿酸对的排出;高尿酸血症患者应避免饮用果汁，因为果汁红富含大量的果糖，果糖經过人体分解后最终会产生尿酸，同时果糖会影响肾尿酸的排泄，在这两种影响作用下，人体的尿酸值就会升高;高尿酸患者应避免碳酸饮料，碳酸饮料有较高的糖分，会影响代谢的过程，同时也会增加嘌呤代谢，导致体内尿酸增加，长期大量饮用碳酸饮料，会使得该代谢发生变化，容易引发肾结石，致使肾脏受损，而人体尿酸的排泄主要依靠的是肾脏，一旦出现肾脏受损情况，尿酸的排泄也会受到影响，进而影响尿酸的有效控制。高尿酸血症患者应多喝白开水，矿泉水、纯净水和一些偏碱性的水。

2、调整生活习惯，加强身体锻炼

良好的生活习惯，有助于提高身体综合素质，预防疾病的发生。长期静坐，会降低血液循环，导致体内嘌呤物质发生堆积，诱发痛风的发生。而且大部分高尿酸血症患者都存在肥胖的情况，适当的体育锻炼，有助于减少患者体内的脂肪，有助于降低血尿酸水平。但是尿高尿酸血症患者在进行运动时需要选择合适的锻炼方式，应以有氧运动为主，如爬山，慢跑、打太极等。运动过程中需要控制好运动量，过于激烈的运动会增加新陈代谢，导致血尿酸值增加。与此同时还需要选择合适的运动时间，清晨刚起床，关节、肌肉和肾脏的功能才刚刚苏醒，功能低下，无法很好的适应运动，而且一夜睡眠没有进食，血液粘稠度高，活动后机体出汗失水，会使得血液粘稠度进一度加重，极易诱发心脏病。而夜晚阳气收敛，也不适合锻炼，应选择午睡后或者晚饭前进行适当的身体锻炼。

3、药物的干预

良好的生活方式对于尿酸的控制十分关键，但是大部分高尿酸血症患者并非是祸从口入，而是因为机体尿酸过多和排泄异常导致的。因此很多高尿酸血症患者需要接受药物治疗才能控制病情。目前，临床上药物治疗的机制分为两种，一种是抑制尿酸的合成，常用的药物有别嘌呤、非布司他和非布索坦，这类药物能够对嘌呤氧化酶的活性产生抑制作用，从而有效减少嘌呤的转化，减少尿酸对的合成，该治疗方法主要针对的是尿酸合成过多的患者。还有一种治疗方法是醋精尿酸的排泄，常用的药物有丙磺舒、苯溴马隆和磺吡酮，这类药物能够对肾小管重吸收尿酸产生抑制作用，进而达到醋精尿酸排出的目的，该类治疗方法主要针对的是耐酸排泄异常的患者。

4、中医药治疗

高尿酸血症会对人体的肾脏产生影响，中医将其归为“肾衰病”、“历节”等范畴，通过现代药理研究发现，土茯苓、牛膝、虎杖、薏苡仁等中药材，对嘌呤氧化酶的活性具有抑制作用，能够有效的减少尿酸的重吸收，当然中医治疗高尿酸血症，还需要根据患者的实际情况，辨证施治。

5、小结

高尿酸血症发病率高，危害大，可引发多种临床疾病，严重损害人们的身体健康，因此在日常生活中需要做好防控，规避高尿酸血症的高危因素十分必要。在日常生活中需要合理调整饮食，减少高嘌呤食物的摄入，尤其是动物内脏、海产品等。多喝水，少饮酒，合理运动，提高身体机能，养成良好的生活习惯，从而有效降低体内的尿酸值。同时应该定期到医院接受体检，以便及时发现和治疗高尿酸血症。当然，若已经确诊患有高尿酸血症的患者，也不应过度紧张，保持良好的心态，严格遵照医嘱接受治疗，密切关注自身病情，一旦出现异常及时就诊。