临床护理干预用于78例产妇的产后母乳喂养率研究

河南省驻马店市中心医院（463000）程荣花

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于2014年2月～2016年5月期间我院自愿参与本研究的产妇，选取例数为78例，按随机数字法将其分为实验组和对照组。其中，实验组39例，年龄21～33岁，平均年龄（25.6±2.6）岁；孕周38～42w，平均（40.3±1.5）w。对照组39例，年龄22～32岁，平均年龄（25.5±2.5）岁；孕周38～42w，平均（40.4±1.2）w。实验组产妇的基本资料与对照组差异不显著，没有统计学意义（P>0.05)，可用于本次研究。

1.2 方法 两组初产妇均不可交叉居住，原因是尽量避免两组产妇家属通过交流导致护理结果失真，各病房均安排护士对产妇分娩后各时段的乳汁分泌情况进行观察，同时要求其详细记录两组产妇的母乳喂养情况。在此基础上，对照组采取传统护理，给予基础护理、产后护理、新生儿护理，不给予一对一个性化辅导。

实验组采取临床护理干预。具体内容如下：①产前干预：产妇入院时给予分娩卫生健康教育，内容包括母乳喂养的重要性、母乳喂养姿势、母乳喂养技巧、母乳喂养频率、科普催乳食物及药物、乳房健康护理等方面的知识[1]；帮助初产妇增强母乳喂养的信心，并向初产妇传授调节情绪、呼吸的方法，对其分娩前后的饮食、运动与休息进行科学的指导或干预，保证初产妇精神充沛、营养丰富、待产状态良好。②产后干预：婴幼儿降生30min后给予其吮吸乳头，再过30min后可通过吮吸刺激乳汁的分泌，但不能让新生儿进食；协助产妇掌握挤奶技巧、喂养技巧以及自我乳房护理的技巧；再次对初产妇进行母乳知识教育，使其深刻理解母乳喂养的真实含义；向初产妇罗列母乳喂养的优势，包括小儿生长发育、智力发育等，告知其母乳中的核苷酸能够促进婴儿器官组织的发育，同时向其推荐一些安全、靠谱的催乳食品、补品，从而保证新生儿吸吮到充足的乳汁；针对乳汁明显分泌不足的产妇，查明其原因，给予相应的对症治疗。

附表 两组乳汁分泌时间迟缓率分析[n(%)]

1.3 观察指标 ①乳汁分泌时间迟缓率：指<24h、24～48h、48～72h、>72h等乳汁分泌时间，迟缓率=（48～72h的例数+>72h的例数）/总例数×100%。②母乳喂养率。

1.4 统计方法 采用SPSS20.0处理数据，计量资料用均数（±s）表示，采用t检验；计数资料用率（%），采用X2检验。P<0.05，表示两组差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组乳汁分泌时间迟缓率比较 实验组39例初产妇的乳汁分泌时间迟缓率明显低于对照组，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。如附表所示。

2.2 两组母乳喂养率比较 实验组初产妇的母乳喂养率100%(39/39)明显高于对照组64%(25/39)，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。

3 讨论

母乳是自然界最优质的哺乳产品，其营养成分较为丰富，可完全满足新生儿生长发育与增加抵抗力的基本需要，在本次研究中，采取临床护理干预的实验组的母乳喂养率与乳汁分泌时间迟缓率分别为100%、23.07%，明显优于采取传统护理的对照组的母乳喂养率64.1%、乳汁分泌时间迟缓率46.15%，说明临床护理干预可帮助初产妇解决乳汁分泌时间迟缓问题，能够提高其母乳喂养率，对新生儿的生长发育极有帮助。

大部分初产妇对乳汁分泌的原理不是很了解，甚至有些产妇认为母乳喂养对身材有很大的影响而不愿选择这种喂养方式，因此临床产前的健康教育工作极其重要[2]。产后有些初产妇选择母乳喂养后，发现母乳分泌不及时，这是因为喂养技巧未掌握好，临床需要通过护理指导帮助产妇掌握正确的喂养技巧，从而提高新生儿的喂养质量。

综上所述，给予初产妇应用临床护理干预，可显著提升其母乳喂养率，降低其乳汁分泌时间迟缓率，具有较高的临床推广价值。