手术室护理干预对肿瘤手术患者应激反应的影响分析

河南省洛阳市第一人民医院（471000）陈颖辉

肿瘤手术患者的生理与心理状态都较其他手术患者更为薄弱，一些轻微的刺激都有可能对患者身心产生不同程度影响，使患者出现一定的应激反应，若患者反应较为强烈就会严重影响手术的顺利进行[1]。故针对肿瘤手术患者实施手术室护理对于帮助患者消除应激反应具有一定作用。我院2015年6月～2017年8月对肿瘤手术患者实施了手术室护理，取得了满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年6月～2017年8月在我院实施手术治疗的60例肿瘤患者，所有患者均符合本研究病例选择标准，且自愿配合研究。采取抽签法将所有患者分为两组每组各30例，其中观察组有男性17例，女性13例，年龄30～77岁，平均年龄（58.30±8.27）岁，对照组有男性15例，女性15例，年龄33～78岁，平均年龄（59.66±7.31）岁，两组患者的性别、年龄等一般资料经统计学比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组实施常规护理，术前与病房护士做好交接工作，准备手术室，术前30min将患者送入手术室，术中维持温度、湿度适宜，严密监测患者生命体征，术毕将患者护送至病房。观察组实施手术室护理，具体措施如下：①术前访视时对患者进行心理指导与健康教育，告知手术治疗的方法与效果，交待需要注意的事项，消除患者顾虑，介绍成功案例使患者建立信心，与患者交谈时需注意态度亲切诚恳，使用通俗易懂的语言。②患者入室后，若患者意识尚清楚，需与患者沟通给予肯定和鼓励，密切监测患者体征变化，发现异常立即告知医生并配合处理，术中尽量减少隐私部位的暴露时间，充分给予患者尊重。③术后患者回到病房，需要及时告知患者手术成功的消息，解除患者焦虑情绪，加强切口护理，做好引流工作，详细记录各项生理指标变化，做好出院指导。

附表1 两组患者生理指标异常改变率对比[n(%)]

附表2 两组患者护理满意度对比[n(%)]

1.3 观察指标 详细记录两组患者生理指标（血压与心率）有无异常改变，在患者出院前完成护理满意度调查。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，计数资料用构成比或率表示，组间比较采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生理指标异常改变率对比 结果表明，观察组的血压、心率指标改变优于对照组（详见附表1）。

2.2 两组患者护理满意度对比 结果表明，观察组的满意度优于对照组（详见附表2）。

3 讨论

肿瘤患者在病情、年龄、经济状况、文化水平等方面均存在差异，因此对麻醉与手术的认知程度有所不同，一些患者因对手术缺乏了解，容易对医生产生怀疑，进而出现恐惧、紧张、焦虑等不良情绪，这会对手术效果产生影响[2]。国内研究显示，肿瘤手术患者受各种应激因素的影响，例如对手术室环境陌生、麻醉影响、手术操作等，都会使患者出现心率加快、血压升高等应激反应，导致患者手术配合度降低，直接影响手术顺利进行[3]。因此，加强肿瘤患者在手术期间的护理干预是改善患者应激反应的关键，对于临床治疗有积极辅助作用[4]。

本次研究结果表明观察组应用手术室护理干预后，患者的血压、心率异常改变率均明显低于对照组，而且患者满意度较对照组显著提升，两组差异显著（P＜0.05），可见实施手术室护理干预患者患者血压、心率改变情况明显减少，可见其临床价值。

综上，对肿瘤手术患者需重视手术室护理干预，减轻患者生理应激反应，从而保证手术效果，加快术后康复。