肝癌介入治疗患者运用心理护理干预的效果研究

河南省三门峡市中心医院（472000）马忠丽 李艳 王梦娇

在人体肝脏之间发生的恶性肿瘤就是肝癌，发病速度和恶化速度比较快，大多数患者在临床检查出来的时候已经是肝癌晚期，并且还伴有其他的并发症，具有一定的治疗难度[1]。介入治疗是最常见的肝癌治疗方法。我院选取了收治的70例肝癌介入治疗患者，对其实施不同护理模式的效果进行比较分析，并做出以下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料 70例肝癌介入治疗患者均来源于我院2017年3月～2018年7月期间所收治的，所有患者均经CT、肿瘤标志物检查确诊为肝癌，且签署相应的知情同意书。将其随机分为观察组和对照组各35例，对照组男22例，女13例，年龄52～63岁，平均（57.5±5.5）岁；观察组男23例，女12例，年龄51～64岁，平均（57.5±6.5）岁。两组患者的基本情况相比，无统计学意义（P>0.05），有比较性。

1.2 方法 对照组接受本院的基础护理，主要根据医嘱对患者进行用药护理。观察组接受本院的心理护理，主要在介入治疗前、介入治疗中、介入治疗后进行了心理护理干预，具体如下：①介入治疗前护理：护理人员可以加强与患者的沟通交流，从而对患者有针对的开展思想工作，对其不断的鼓励，使患者的信心不断提高，积极配合治疗，使介入治疗顺利开展；还可以让接收治疗以后且恢复较好的患者与其进行沟通，进一步增强其安全感；护理人员要用良好的态度将介入治疗的重要性讲解给患者和家属，并使患者对护理人员更加信任和依赖。②介入治疗中护理：在介入治疗的过程中，护理人员可以给患者播放一些比较温柔的轻音乐，从而舒缓患者紧张、焦虑、烦躁的心情，同时满足患者的知情需求。③介入治疗后护理：在完成介入治疗以后，要将相关的治疗情况告诉家属，让家属安心，当责任护士与助手完成患者交接以后，首先要对患者表示祝贺，并且对其在治疗中的配合与信任表示感谢；同时要对患者的心率和血压要监测12个小时，并且在患者感到腰部不适的时候要及时帮其按摩，缓解不适感[2]。

1.3 临床观察指标 采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价两组患者护理前后的焦虑和抑郁情况，分数越低表明患者焦虑和抑郁的情况越轻。观察并记录两组患者的心率和血压变化情况。本院所制定的满意度调查表，调查患者的满意程度，满分为100分。非常满意为>80分；满意为60～80分；不满意为<60分。

1.4 统计学分析 以SPSS20.0软件对相关数据进行处理，计数资料（%），检验为X2；计量资料（±s），检验为t，P＜0.05，存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者焦虑和抑郁的比较 观察组和对照组SAS和SDS的评分比较，（45.63±4.23）vs（54.13±5.15）、（43.15±8.10）vs（58.32±4.37），观察组要明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

附表 两组患者心率和血压的比较（±s）

附表 两组患者心率和血压的比较（±s）

组别 例数 心率（次/min） 收压缩（mmHg） 舒张压（mmHg）观察组 35 72.13±5.98 123.08±11.75 42.05±7.18对照组 35 84.97±6.15 136.45±13.16 79.84±4.03 t 8.855 4.483 27.153 P<0.05 <0.05 <0.05

2.2 两组患者心率和血压的比较 在介入治疗的过程中，观察组的心率和血压要明显比对照组低，差异存在统计学意义（P<0.05），详见附表。

2.3 两组患者满意度比较 两组满意率相比较，观察组（91.43%）比对照组（71.43%）高，差异存在统计学意义（P<0.05）。

3 结论

在癌症疾病中肝癌是比较常见的一种，并且该病在病发的时候速度比较快，复发率也比较高。根据相关调查研究显示，肝癌介入治疗患者通常没有较好的心理状态，这样对治疗效果和后期的护理有一定的不良影响，而通过心理护理干预，给予患者一定的关怀与理解，能够有效提高患者治疗的依从性，从而提高介入治疗的效果。本次研究显示，观察组焦虑和抑郁心理的改善情况显著优于对照组；观察组心率和血压状况要明显优于对照组；观察组满意率比对照组高，差异存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，将心理护理应用于肝癌介入治疗患者，能够有效的改善患者的焦虑和抑郁负性情绪，提高治疗效果，并使患者对护理工作的满意程度得以提高，具有临床推广价值。