延续性护理对老年慢性病患者自我护理能力及生活质量的影响分析

河南省南阳市第二人民医院（473012）王静

延续性护理是近年来发展起来的一种新型护理模式，其更加针对出院后需要在家康复以及对护理需求高的病患。一般老年慢性病患出院后仍然会存在一些健康问题，因此对护理也有了更高的需求。因此，本文选择我院82例老年慢性病患者开展研究，探讨延续性护理的应用效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择在2015年4月～2018年5月时段到我院接受治疗的82例老年慢性病患者，遵照双盲法的分配法则进行分组，分为对照组与观察组，每组41例。对照组中男21例，女20例，年龄62～88岁，平均（76.4±2.1）岁；观察组中男22例，女19例，年龄63～89岁，平均（76.8±2.3）岁。均由本人或者其家属签订知情同意书，统计学分析组间多项临床资料（P＞0.05），有可比性。

1.2 护理方法 对照组：常规护理，观察病情、检测生命体征指标、饮食指导、药物指导等。观察组：常规护理基础上行延续性护理，主要内容：选择临床经验丰富的护理人员对患者进行全面评估，然后制定出护理方案，然后由分管护士开展出院后的延续性护理工作、电话随访等。具体：①建立患者健康档案。收集每位患者的病情等资料，并录入到个人健康档案中。②健康评估。根据收集到的患者相关资料，对其身体状况进行评估，对所存在的问题进行分析，总结出应当改进的地方以及注意事项。③成立延续护理小组。向患者及其家属发放疾病相关知识宣传手册等，并嘱咐进行合理运动，帮助提高机体免疫力；指导饮食，便于确保均衡膳食，为机体提供足够的营养支持；还可通过上门随访、电话随访等方式进行指导。④个性化延续护理工作的开展。对于不同的患者，需要分析其护理依从性、治疗依从性情况等，以便具有针对性的开展工作；首先告知其合理用药治疗的重要性，并对饮食、运动等方面进行指导，均需遵循循序渐进的原则；对于其了解缺乏的知识，需要进行重点指导；每个月都对所存在的问题进行总结与分析，并向家属了解患者在家休养期间存在的具体问题，开展相应的护理措施[1]。

1.3 评判指标 将两组患者干预后自我护理能力（成年人健康自我管理能力测评量表，AHSMSRS）以及生活质量（SF-36QOL量表）情况进行评价与对比。

1.4 统计学方法 研究数据纳入到SPSS19.0中进行分析。

2 结果

2.1 自我护理能力比较 干预后，同对照组比较，观察组患者自我护理能力较佳（P＜0.05）。详见附表。

2.2 生活质量比较 干预后，对照组与观察组心理健康、情绪角色、社会功能比较，（66.46±3.71）vs（90.23±4.35）、（67.65±3.81）vs（80.80±4.36）、（64.90±2.82）vs（81.13±4.28），观察组生活质量情况均较佳（P＜0.05）。

附表 两组自我护理能力对比(±s,分)

附表 两组自我护理能力对比(±s,分)

组别 例数 自我管理行为 自我管理认知 自我管理缓解观察组 41 50.20±5.11 35.09±3.59 42.50±5.22对照组 41 30.16±3.95 26.58±2.38 31.80±4.34 t 19.868 12.651 10.093 P 0.000 0.000 0.000

3 讨论

延续性护理是护理服务指从医院到家庭或者到社区的延续，主要包括为患者制定出院计划，当其回归到家庭后，对其进行持续访视。健康自我管理能力主要体现在患者的自我管理认知、自我管理行为以及自我管理环境方面，加之大部分老年慢性患者的病情是无法痊愈的，因此，如果能够提升其自我管理能力，那么对促进康复以及提升生活质量方面具有非常积极的意义[2]。本研究结果显示，观察组自我护理能力以及生活质量情况均显著优于对照组，差异显著，提示对老年慢性病患者应用延续性护理的效果理想。通过开展延续性护理工作，能够帮助其更好的自我管理，从而促进康复。如果患者未按时到院复查，不遵守医嘱，则可通过提供主动服务的方式帮助确保生命健康；并将整个治疗方案、护理方案、疾病相关知识等告知患者及其家属，从而不断改善自我管理环境。

综上所述，将延续性护理应用到老年慢性病患的常规护理中，能够有效提升其自我护理能力，还可提升其生活质量，在临床中具有借鉴价值。