连续护理方法对心脏外科冠脉搭桥术后患者实施的效果分析

郑州大学附属洛阳中心医院（471003）李明慧

冠心病在临床疾病中较为常见，临床对于该疾病常选择手术，虽然可获取一定的效果，但是会受到诸多因素的影响致使患者产生不良情绪，在一定程度上会延迟康复速度[1]。为此，本文要研究心脏外科冠脉搭桥术后患者开展连续护理方法的临床价值，现将具体流程和结果分析如下。

1 临床数据和方法

1.1 基础数据 参与本次研究的心脏外科冠脉搭桥术后患者64例，纳入时间为2017年3月～2018年3月。将所有患者依据护理模式差异性均分研究和参照两组，各32例。研究组（n=32）中，男22例，女10例，年龄42～77岁，年龄均值为（66.4±1.78）岁。参照组（n=32）中，男21例，女11例，年龄43～80岁，年龄均值为（66.2±1.90）岁。两组患者基线资料经对比，未产生统计学意义，P＞0.05，予以比较。

1.2 方法 参照组：该组患者开展基础护理，主要流程为：环境干预、用药护理和心理指导，在此基础上还包括静脉输注护理、健康宣教和功能训练等。

附表 连续护理方法和基础护理后的各项指标结果

研究组：该组患者开展连续护理，详情流程为：（1）住院期间的护理。①生活指导。告知患者在实施手术前需严格把控碳水化合物、豆类、谷物类和动物类的摄入，同时需将主食摄入量适当减少。患者完成手术后48小时，需配合胃肠道营养，若患者病情有所改善可予以流质食物，不得食用辛辣刺激或生冷食物。加强病房的消毒和通风，室内温湿度需适当调整。在此期间，可转移患者注意力，从而提升治疗配合度。②心理指导。护理人员需做好患者的心理指导，恢复治疗疾病自信心的同时改善不良情绪。③康复锻炼。患者完成手术后需尽早开展运动训练，在此期间需对患者的心率严密监测，每分钟不得在140次之上，时间为30分钟。此外，对患者的面部、呼吸和意识严密观察，若发生异常需将锻炼停止。若患者辅助呼吸机停止时需尽早开展功能锻炼，主要包括：排痰练习、暗示呼吸法和腹式缩唇呼吸。（2）出院指导。患者出院后责任护士需定期对患者的基本状况进行掌握，同时将需要的注意事项告知，每周一次，共随访4个月。

1.3 指标的判定 对研究组、参照组患者不同方法护理后的各项指标进行对比和分析。对研究组、参照组患者不同方法护理后的疾病知识知晓率进行对比和分析。

1.4 统计学处理 数据通过SPSS17.0软件采集验证，计量资料以（均数±标准差）的形式表示，行t检验，两组患者疾病知识知晓率对比计算采用率（%）形式表达，予以卡方检验，组间对比判定有统计学意义，检验P＜0.05。

2 结果

2.1 连续护理方法和基础护理后的各项指标结果 比对两组患者不同方法护理后的临床指标，应用连续护理方法的研究组，FVC、FEV1、6min步行距离和生存质量评分优于应用基础护理的参照组，P＜0.05，如附表。

2.2 连续护理方法和基础护理后的疾病知识知晓情况 研究组与参照组比较，日常知识（96.9% vs 68.8%）、病情了解（93.8% vs 71.9%）、康复知识（96.9% vs 68.8%）、治疗知识（96.9% vs 71.9%），研究组均优于参照组，P＜0.05。

3 讨论

连续护理属于现代化护理方法，不仅可将手术的临床效果予以巩固，同时可将治疗效果显著提升，对其康复起到促进作用。此外，连续护理可将患者的肺功能恢复时间缩短[2]。本组数据表示：应用连续护理的研究组，疾病知识知晓率高于基础护理的参照组，FVC、FEV1、6min步行距离和生存质量评分较比参照组更优，P＜0.05，表明连续护理较比基础护理更具有针对性。

经上研究可知，对心脏外科冠脉搭桥术后患者开展连续护理方法可将患者自我保健意识提升，对其恢复起到促进作用，可在临床工作上推广和普及。