护理干预对妇科肿瘤化疗患者生活质量的影响

王琨

目前妇科肿瘤为临床妇科常见疾病， 该病对于患者的生命健康及生育功能都有较为严重的威胁［1］。对于妇科肿瘤患者的治疗， 化疗为临床常用方案之一， 化疗可避免患者肿瘤病灶继续发展， 且可以降低患者手术治疗后病灶出现转移及复发的几率［2，3］。但是， 如果妇科肿瘤患者术后长时间接受化疗治疗， 其耐受性就会较差， 且患者化疗治疗过程中身体正常细胞也会受到损伤， 导致一系列不良反应的出现， 这对于患者的生活质量较为不利［4］。本院针对妇科肿瘤化疗患者分别选择常规护理和综合护理， 旨在探讨综合护理对妇科肿瘤化疗患者生活质量的影响， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2017 年5 月～2018 年4 月本院接受诊治的82 例妇科肿瘤作为观察对象, 所有患者均接受化疗治疗。本次研究得到伦理委员会的批准, 并预先征得患者及其家属的同意。排除标准：男性肿瘤患者、临床资料不全患者、化疗禁忌证患者、认知与表达能力缺失患者、精神紊乱患者。将患者随机分为对照组与分析组, 各41 例。对照组患者年龄39～70 岁；其中宫颈癌20 例, 卵巢癌患者12 例, 子宫内膜癌9 例。分析组患者年龄41～68 岁；其中宫颈癌患者19 例,卵巢癌为11 例, 子宫内膜癌患者11 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者接受常规护理， 即护理人员对患者开展入院宣教、健康指导， 并且对患者的用药以及饮食情况进行干预。分析组患者在常规护理基础上接受综合护理， 具体如下。护理人员对患者心理状态进行积极引导， 多加强护患交流， 对患者进行心理积极疏导与干预， 不断引导患者摆脱负性情绪， 让其对于化疗等更有信心， 提高其接受治疗的积极性。护理人员需让患者每日少食多餐， 多为其选择纤维素、植物蛋白质与维生素C 丰富的食物， 控制患者盐分、胆固醇与脂肪的摄入， 避免患者食用腌渍食品、辛辣食品与油腻食物等。针对患者存在的身体疼痛情况， 护理人员可选择情绪引导方式帮助其自行调整， 转变患者注意力， 从而缓解疼痛。护理人员也可对患者进行肌肉放松处理等， 必要时遵医嘱给予患者适量的镇痛药物。护理人员需每日对患者病房进行一次消毒， 并做好通风， 调整好病房的温度与湿度， 以免患者出现呼吸道感染等。护理人员需严格控制探视人数，并对患者口腔与皮肤部位等进行处理， 可让患者用1%雷夫诺尔进行漱口， 也可以在其口唇与鼻部黏膜涂抹适量的液状石蜡， 以免出现黏膜干裂情况［5］。

1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患者护理满意度及护理前后生活质量。采用QOL 对两组患者护理护理前后的生活质量进行评定, 满分为100 分, 患者得分越高表示生活质量越好。采用本院自制满意度调查表统计患者的护理满意度, 评分≤60 分表示不满意, 61～85 分为较为满意, ＞85 分为十分满意, 护理满意度=(十分满意+较为满意)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差 ( x-±s) 表示, 采用t 检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者护理满意度比较 对照组护理满意度为75.6%, 分析组护理满意度为97.6%；分析组护理满意度高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2. 2 两组患者护理前后QOL 评分比较 护理前, 对照组QOL 评分为(50.7±2.5)分, 分析组为(50.9±2.7)分；护理后,对照组QOL 评分为(66.2±3.4)分, 分析组为(80.7±1.1)分；护理前, 两组QOL 评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后, 分析组QOL 评分明显高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者护理满意度比较［n(%), %］

表2 两组患者护理前后QOL 评分比较( x-±s, 分)

3 讨论

妇科肿瘤是目前临床妇科疾病中的常见病变类型， 其发病率与女性压力不断增大等多方面因素相关， 对于妇科肿瘤患者而言， 手术治疗仍然是首选方案， 但患者也需在术后接受相应的化疗治疗进行辅助干预， 以确保患者的临床疗效［6］。

本院针对妇科肿瘤化疗治疗的患者在常规护理模式的基础之上加入综合护理方案， 综合护理是目前临床护理中重要的构成部分， 也是较为全面、科学的护理方案。综合护理的内容较为详细、全面， 且护理人员会从多个不同角度出发对患者实施护理干预， 这样可以满足患者多方面的护理需求，并且确保患者护理工作出现的漏洞较小， 以保证患者护理工作的全面性与针对性。本院护理人员会在综合护理干预当中对患者实施心理疏导、饮食调整、环境护理以及疼痛干预等，确保患者的负性情绪得到缓解， 并且全面改善患者饮食结构，为患者创造较为适合治疗的病房环境， 并有效缓解患者出现的疼痛感等。

在本次研究中， 两组患者入院后分别接受不同的护理干预， 结果显示， 对照组护理满意度为75.6%， 分析组护理满意度为97.6%；分析组护理满意度高于对照组， 差异有统计学意义(P＜0.05)。护理前， 对照组QOL 评分为(50.7±2.5)分，分析组为(50.9±2.7)分；护理后， 对照组QOL 评分为(66.2±3.4)分， 分析组为(80.7±1.1)分；护理前， 两组QOL 评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后， 分析组QOL 评分明显高于对照组， 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述， 针对妇科肿瘤化疗患者临床护理中采用综合护理， 可有效改善患者生活质量， 提高患者护理满意度， 该方案值得在临床中推广。