消化性溃疡患者生活方式的护理干预及效果评价

绪焕

消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病， 主要有十二指肠溃疡、胃溃疡， 发病率非常高， 且有着较高的复发率［1］。如不能及时治疗， 就可能引发出血、穿孔等严重并发症。对于此种疾病， 患者的心理状态与生活方式对治疗效果均会产生一定影响。为提高临床治疗效果， 降低复发率， 需为患者提供相应的护理措施， 通过有效的护理干预措施纠正患者不良生活方式。本文分析护理干预对消化性溃疡患者生活方式临床效果的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2017 年9 月～2018 年9 月接收的100 例消化性溃疡患者作为研究对象， 根据双盲法分为对照组与观察组， 每组50 例。对照组患者中男27 例， 女23 例；年龄24～68 岁， 平均年龄(48.1±8.3)岁；胃溃疡22 例， 十二指肠溃疡26 例， 混合性溃疡2 例。观察组患者中男28 例，女22 例；年龄25～68 岁， 平均年龄(48.7±7.9)岁；胃溃疡23 例，混合性溃疡3 例， 十二指肠溃疡24 例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)， 具有可比性。

1. 2 方法 所有患者均实施根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、抑制胃酸与促胃动力等综合治疗措施。对照组患者采用常规护理， 依照临床治疗提供各项护理服务。观察组采用护理干预， 具体如下。

1. 2. 1 健康教育干预 通过健康教育干预, 可全面提高患者对疾病的认知度。因患者对消化性溃疡的相关知识并不是非常了解, 在不良生活方式与饮食习惯、自我保健意识缺乏、服药依从性差等各种因素的影响下, 导致疾病复发率非常高［2］。针对此, 护理人员有必要采取相应的健康教育控制复发。护理人员可通过语言教育、文字教育以及示范教育等多种方式对患者与家属展开宣教, 促使患者认识并了解到健康行为的好处与必要性。通过健康教育干预调动患者主观能动性, 并积极配合临床治疗与护理。

1. 2. 2 心理护理干预 患者的心理状态与消化性溃疡疾病的产生有着一定联系。护理人员应认识到心理护理对消化性溃疡患者康复的重要影响, 通过心理护理可提高患者心理健康水平。疾病产生的疼痛会对患者工作与生活产生影响, 同时患者担心进餐后出现疼痛、出血, 整日表现出恐慌、情绪焦躁等。部分患者因疾病迁延不愈, 认为会拖累家人, 增加家庭的经济负担, 时常表现出自责、唉声叹气。而有的患者对疾病处于一知半解的状态, 时常在腹痛时害怕会出现胃穿孔。面对不同患者不同的情绪状态, 护理人员应采用通俗易懂的语言向患者讲解疾病治疗的相关知识, 消除误区, 并鼓励患者诉说自己的烦恼［3］。护理人员还应与患者多沟通交流,帮助其树立战胜疾病的信心。

1. 2. 3 饮食护理干预 饮食与消化性溃疡痊愈、发作、并发症等具有一定联系。护理人员应重视对患者的饮食管理,如存在饮食不当, 就可能增加并发症, 甚至会造成患者死亡。因此, 护理人员应告知患者尽可能减少食物中机械性与化学性刺激, 抑制胃酸分泌, 减轻疼痛。同时鼓励患者通过日常饮食改善营养, 促进溃疡愈合。告知患者多食用清淡、易消化的食物。遵循少量多餐的原则, 禁止食用零食或睡前进食。日常饮食选择质软、营养丰富、足够热量的食物, 保持均衡营养。

1. 2. 4 药物护理干预 护理人员需指导患者正确服用药物。准确服用药物才可确保治疗效果。为确保药物最佳效果, 减少不良反应, 护理人员可根据药物作用特点指导其在不同时间段服用药物。告知患者科学服用药物, 不可擅自停药或增减药物。同时提醒患者用药期间的不良反应［4］。

1. 2. 5 行为干预 培养患者规律生活起居, 合理安排患者运动方式与时间。根据患者病情适当增加体育锻炼与文娱活动, 调节神经系统功能, 改善患者血液循环, 强化消化系统功能, 促进溃疡愈合。

1. 3 观察指标 比较两组患者护理满意度、合理饮食率、按时服药率、坚持运动率、按时复诊率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者护理满意度比较 观察组患者护理满意度为94.0%(47/50), 高于对照组的78.0%(39/50), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2. 2 两组患者合理饮食率、按时服药率、坚持运动率、按时复诊率比较 观察组患者合理饮食率为92.0%(46/50)、按时服药率为90.0%(45/50)、坚持运动率为86.0%(43/50)、按时复诊率为88.0%(44/50), 均高于对照组患者的76.0%(38/50)、74.0%(37/50)、60.0%(30/50)、62.0%(31/50), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者合理饮食率、按时服药率、坚持运动率、按时复诊率比较［n(%)］

3 讨论

消化性溃疡在临床中比较多见， 此种疾病受到生理、心理、生活与饮食等各方面因素的影响。治疗消化性溃疡不仅需要合理的药物， 还需要采取恰当的方式改善患者心理状态、饮食习惯、生活方式， 这样才能够有益于临床治疗［5］。实践表明， 有必要为患者提供护理干预。护理干预是从多方面角度提供全方位的护理服务， 以期改善患者临床表现的一种护理模式。通过护理干预， 护理人员可从健康、心理、饮食等各方面着手， 结合患者临床治疗的实际情况提供护理服务，以确保治疗效果［6-8］。本研究结果显示：观察组患者护理满意度为94.0%(47/50)， 高于对照组的78.0%(39/50)， 差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者合理饮食率为92.0%(46/50)、按时服药率为90.0%(45/50)、坚持运动率为86.0%(43/50)、按时复诊率为88.0%(44/50)， 均高于对照组患者的76.0%(38/50)、74.0%(37/50)、60.0%(30/50)、62.0%(31/50)， 差异具有统计学意义(P＜0.05)。上述结果充分说明护理干预的应用效果。

综上所述， 为消化性溃疡患者提供护理干预， 纠正不良生活方式， 有利于预防病情复发， 提高护理质量， 效果显著。