临床提升西药房药学服务质量的临床价值研究

矫金庆

鉴于当前我国医院药学工作的实践情况，部分医院的工作重心几乎都放在内部管理的完善上，而没有足够重视患者服务质量的提升，这就使得西药房出现了差错事件[1]。但目前我国当前的医疗体制下，由于体制改革在深化与完善，加上大众健康意识在逐渐增强，使得药学服务的水平也需提高才能够符合时代发展[2]。因此，本院的西药房执行药学服务质量提升的策略，不但能收到较好效果，也能促进本院的继续发展。本次研究过程之中，选用了2015年2月—2016年2月间本院的248例患者与医护人员当作对照组，选用了2016年3月—2017年3月间笔者工作医院的251例患者以及医护人员列为观察组，具体如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料

选用了2015年2月—2016年2月本院的248例患者与医护人员当作对照组，选择传统西药房的制度应用，其中医护人员30例、患者218例，134例男性（包含12名医护人员、122名患者），114例女性（包含18名医护人员、96名患者）。年龄主要在15～78岁范围内，年龄平均为（35.9±8.4）岁。在文化程度方面，84例为小学文化水平（均为患者），119例为中学文化水平（均为患者），大专及以上文凭的有45例（包含30名医护人员、15名患者）。选用了2016年3月—2017年3月间笔者工作医院的251例患者以及医护人员列为观察组，使西药房服务水平得到全面提升。其中医护人员31例、患者220例，136例是男性（包含13名医护人员、123名患者），而女性则为115例（包含18名医护人员、97名患者）。在年龄上，整体在16～78岁范围内，平均年龄达到了（36.1±8.7）岁。在文化程度方面，85例为小学文化水平（均为患者），116例为中学文化水平（均为患者），大专及以上文凭的人员有50例（包含31名医护人员、19名患者）。这2组研究对象中，在年龄、性别以及文凭等方面存在着可比性，P＞0.05。所有研究对象都通过了经过医院的伦理委员会同意批准，并告知家属知晓和同意。

1.2 方法

在对照组里面，应遵守传统的药学管理相关制度，同时严格按照医生的处方来完成发药等工作，并能够提供简单的解释，以便满足患者与家属的提问需求。而在观察组当中，则需要遵从西药房的药学服务来展开要学服务方面的工作，以便提高服务质量，具体的做法如下：

1.2.1 提高药学服务人员的专业水平 其一，在药学服务培训方面，需要定期地组织相关人员参与，重视《药品管理法》等知识技能的学习，熟练掌握药物管理方面的法律法规[3]。在具体的药学工作实践当中，更加了解药物的性质、用法与用量、禁忌症等。其二，加强培训业务骨干。

1.2.2 不断完善并落实药房管理机制 不管是哪个部门，都需要规章制度来进行管理和约束。西药房自然也是这样，应当按照药房的具体情形来制定适合本院管理工作开展的制度，并需要遵守科学规范与合理的原则。

1.2.3 完善硬件设施 由于药房管理非常重要，医院有关部门要足够重视，可引入先进的医药配套设施，并对药房工作的空间予以优化，从而提高药品的质量和安全[4]。

1.2.4 合理控制药品购置，打造高质量药学服务 在药品的购置方面，应当重视科学审核的作用，经由财务、医务等方面的负责人科学地指导相关药品的采购工作，以便能够更高效合理地确定供货商以及药品的类型[5]。

1.2.5 重视药品保管 药品在出入库时，也应严格遵守先进先出等原则，防止过期药品应用到患者治疗中，从而保证用药安全，减免药品资源浪费的情况。

1.3 观察指标

统计这2组西药房的用药差错事件出现的几率，通过问卷调查手段，科学地调查患者满意度。调查的内容主要有技术水平、服务态度与质量等，选择百分制，划分成3个等级。其中，85分及以上为非常满意；60分到84分之间为一般满意；60分以下则属于不满意，而满意度则等于非常满意与一般满意的总和。

1.4 统计学处理

准确地统计相关数据，借助SPSS 19.0软件的作用，且计数资料通过χ2检验，比较差错事件出现的几率以及患者满意度，以（n，%）表示，设P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组西药房差错事件发生情况比较

观察组西药房差错事件发生率比对照组低（P＜0.05），见表1。

表1 2组医护人员西药房差错事件的发生情况对比

2.2 两组患者服务满意度比较

观察组服务满意度比对照组高（P＜0.05），见表2。

3 讨论

目前，我国的医疗卫生体制仍在继续改革和优化，药监体制也在发展和完善，西药房的药学服务水平已经受到了临床方面的重视[6]。在我国现有的医疗模式下，针对临床服务要求仍然在继续提高的情况，药学服务不但重视相关人员药学素质的进一步提高，同时在硬件与药品质量安全方面也要能够得到保证[7]。据调查分析，目前我国很多医院在用药方面都不够合理，这种现象还在增多，在相当大的程度上对患者的身体带来了消极影响[8]。所以，药学服务水平需要保持继续提升的状态，这才可以让用药安全有所能够有保证，这在临床上的应用意义市极为重要的。在我国当前的药学服务之中，药剂人员素质直接关系到西药房工作质量[9]。因此，提高其药学素养，增强药学的责任意识与服务意识，向患者提供科学合理的药学知识，能够使患者药物治疗的风险被降低，从而使患者的服务满意度提升[10]。从相关研究可知，临床提升我国的药学服务水平，有助于提升患者的满意度，可以达到96%。此次研究中，观察组研究对象的满意度是98.41%，对照组研究对象的满意度是79.44%，显然是观察组的满意度更高。另外，当前的西药房在管理用药时，合理地监测药房用药出现的一些不良反应，指导患者的用药规范，这不但可以让浪费医疗资源的情况减少，让患者的经济负担减轻，还可以让差错事件出现的几率降低。从此次研究中可以发现，在观察组中，差错事件引发的几率是0.80%，对照组则是7.26%，相较之下，观察组显然更低，且2组间的差异明显，这跟唐玲的研究结果相似，其观察组的差错事件引发几率是0.14%，另一组则是2.4%，充分说明这种方法的有效性。唐玲[11]报道中2组满意度分别是85.8%，97%，而本研究的满意度则能够为98.41%。同唐玲[11]报道比较，本次研究2组的差错事件引发的几率差异相对更大。正因如此，西药房在其提升服务水平，能够使西药房的差错事件减少，并让患者满意度增强。总之，医疗卫生体制还在改革和优化，西药房中的药学服务工作需要同临床疗效结合[12-13]。所以，提升药学服务的水平，使得用药安全有所保障，不仅这不但可以让用药差错事件减少，患者的满意度也会因此而提高，临床价值较好。

表2 2组患者的服务满意度对比 [例（%）]