“雨课堂”在麻醉解剖学教学中应用研究

王松山 杨曦 韩红柳

麻醉解剖学是基于麻醉学角度研究人体局部器官、结构分布规律及临床特点的一门学科，其主要侧重研究和临床麻醉、疼痛、危重病监测等学科相关的人体形态学的基本理论，是麻醉学专业学生进入临床麻醉实践的基础和桥梁[1-2]。既往传统的麻醉解剖学教学大多采用授讲法，即由老师向学生讲解专业知识，在师生互动方面欠缺[3]。雨课堂是学堂在线与清华大学在线教育办公室共同研发的一种智慧教学工具，旨在于全面提升课堂教学体验，增强师生互动，使得教学更为便捷、有效[4]。本研究特探讨“雨课堂”在麻醉解剖教学中应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2017级麻醉专业学生94名进行观察，纳入标准：均为2017级麻醉专业学生；学龄均为1年。分2组，各47名，对照组：男19例，女28例，年龄16～21岁，平均（18.35±0.95）岁。观察组：男19例，女28例，年龄17岁～21岁，平均（18.54±0.79）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组：予以传统教学模式。授课前学生预习本届课堂需掌握内容，授课老师提前做好幻灯片，并配好图片及视频解说；授课时由授课老师根据所播放的幻灯片讲解相关内容，并将理论知识结合病例进行讲解，以增强学生学习积极性；知识讲解完成后设置提问环节，提高学生课堂互动，并布置课后作业，以巩固所学知识。

观察组：予以“雨课堂”教学模式。学生和授课老师分别以学生和老师的身份注册“雨课堂”；课前准备同对照组，授课老师在“雨课堂”上制作并上传授课内容。授课时，学生和老师均通过微信登录“雨课堂”，老师可通过“雨课堂”进行考勤；老师通过“雨课堂”提问，学生进行回答，均在“雨课堂”上完成；学生可在“雨课堂”上勾选自己未听懂或还存在疑惑的问题，以便老师针对性讲解；老师在进行讲解的同时，学生可按“不懂”按钮；还可发送弹幕，交流学习心得。

1.3 观察指标

（1）自主学习能力评估标准：采用自主学习能力量表，包括认知能力、综合能力和学习能力，采用Likert级评分法分5个级别，非常同意计5分，同意计4分，普通/还好计3分，不同意计2分，非常不同意计1分，均正向计分，评分越高表示学生自主学习能力越强。该量表Cronbach’s α系数为0.91，量表信度、效度较好，可用于评估麻醉解剖学学生自主学习能力[2]。（2）理论成绩评估：通过笔试的方式进行阶段性考试的成绩测试，主要考查过去两周刚学过的重要知识点等，总分100分；试题从题库中随机抽取，统一阅卷，监考老师及阅卷老师均不知分组情况。（3）教学评价：采用本研究小组自制的问卷调查表，包括对学习效果及授课老师的评价和，分非常满意、满意、不满意。

1.4 统计学分析

本文采用SPSS 19.0软件进行数据处理，计量资料以（）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生学习能力评估

观察组学生认知能力、综合能力及学习能力评分均显著较对照组高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组学生学习能力评估（分，）

表1 两组学生学习能力评估（分，）

2.2 两组阶段性考试成绩评估

观察组第一阶段及第二阶段考试成绩均显著较对照组高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组阶段性考试成绩评估（分，）

表2 两组阶段性考试成绩评估（分，）

2.3 两组教学评价结果观察

观察组学生学习效果评价总满意度及对授课老师评价总满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表3。

3 讨论

“大家明白了吗？”“还有什么不懂的地方？”“大家掌握的怎么样啊？”……这些话语常在传统的教学模式中出现。“雨课堂”是一种连接教师与学生的智能终端，其给课前-课上-课后的每一环节都赋予了全新体验，最大程度提高教学和学习效果，以推动教学改革。“雨课堂”将复杂的信息技术融入融入到微信和PowerPoint中，建立预习和课堂教学之间的桥梁，确保课堂互动永不下线[5-7]。“雨课堂”教学模式中教师通过幻灯片、微信就能确保老师和学生之间的高效沟通[8-9]。“雨课堂”通过建立微信群，还可将视频、语音及习题相关幻灯片推送到学生手中；课堂上所讲的内容可一页一页的发送给学生，学生有不明白的地方还可暂停，慢慢消化，标记不懂的地方，以便日后复习巩固[10-11]。麻醉解剖学是麻醉学专业需掌握的主干课程之一，可让学生对麻醉操作过程中局部组织、结构有全面的认知，故学好麻醉解剖学对于麻醉专业学生而言至关重要。

本结果显示，观察组学生认知能力、综合能力及学习能力评分均显著较对照组高。可见“雨课堂”教学模式的应用能够显著提高麻醉解剖学学生自主学习能力。主要考虑“雨课堂”设计中学生还可通过按“不懂”按键，或发弹幕，活跃气氛，以提高学生注意力和自主学习能力；弹幕这一功能很大程度上可引起学生共鸣和参与感，让学生们在发送弹幕同时进行思想碰撞，促进思维发散；此外，“雨课堂”还有抢答功能，若学生输入答案为正确答案还有微信红包可领取。而既往传统教学中100多人大课堂，老师基本上无法照顾学生的感受，这也是导致学生学习积极性差的原因之一。且本研究显示，观察组第一阶段、第二阶段考试成绩明显较对照组高；且观察组学生对学习效果及对授课老师评价满意度显著较对照组高。该结果和王慧洁[12]结果相符，可见“雨课堂”能够提高学生理论成绩，同时提高对授课老师满意度。主要考虑：传统教学模式中对学生的考核比较麻烦；而“雨课堂”教学模式可在课内布置限时习题，且还可当堂统计正确率，了解学生对知识点掌握程度；且“雨课堂”设计中学生还可通过按“不懂”按键，老师可针对学生不懂的地方进行重点讲解。

综上所述，“雨课堂”用于麻醉解剖教学中可提高学生学习能力，促进理论成绩提高，并提高学生对授课老师满意度，促进师生关系和谐。

表3 两组教学评价结果观察