血清肿瘤特异性生长因子与癌胚抗原的检测对结肠癌患者的临床意义

河南省驻马店市中心医院（463000）邢莹莹

结肠癌属于一种严重的恶性肿瘤，其在临床上具有较高的发病率。临床上在对包括结肠癌的多种恶性肿瘤疾病开展病情诊断、治疗效果评价以及疾病复发诊断时，血清肿瘤标记物检测具备较高的应用价值[1]。同时随着研究的不断深入，近年来临床上在对实体肿瘤的诊断开展研究后发现，血清肿瘤特异性生长因子会出现升高的情况，同时血清肿瘤特异性生长因子的检测操作较为简单，所具备的敏感性以及特异性均较高[2]。本次研究就回顾性分析我院收治的30例结肠癌患者的临床资料，探讨血清肿瘤特异性生长因子与癌胚抗原的检测对结肠癌患者的临床价值。报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2016年1月～2018年1月我院收治的结肠癌患者30例，对其临床资料进行回顾性分析，其中男18例，女12例，年龄23～78岁，平均（51.3±5.7）岁，全部患者肿瘤病灶均接受手术切除，术后开展病理学检查可知，2例患者为高分化癌，10例患者为中分化癌，18例患者为低分化癌。并取同时期在我院接受健康体检的健康者50例，其中男30例，女20例，年龄22～75岁，平均（50.7±4.8）岁。两组基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。纳入标准：结肠癌患者的病情经病理学检查确诊；对本次研究内容知情同意。排除标准：机体存在其他恶性肿瘤疾病；机体心、肝、肾存在严重功能障碍的患者；精神异常患者。

1.2 研究方法 两组研究对象均接受血清肿瘤特异性生长因子与癌胚抗原检测，血清肿瘤特异性生长因子的检测应用的试剂为海南林鑫生物技术有限公司提供的血清肿瘤特异性生长因子检测试剂，检测方法按照试剂使用说明书进行操作，首先采集40μL血清，将其加入到1.0mL反应试剂中，然后将混合液放置在沸水锅中进行水浴，时间为15min，然后进行5min冷却，冷却完成后开展离心操作，离心速度为10000r/min，离心时间为15min，采集上清液开展吸光度测定，波长为470nm，对血清肿瘤特异性生长因子水平进行计算。阳性判定标准为血清肿瘤特异性生长因子水平超过64U/mL。癌胚抗原的检测方法为电化学发光免疫法，具体操作步骤按照试剂盒使用说明书来开展操作。

1.3 观察指标 观察两组血清肿瘤特异性生长因子水平、阳性率以及癌胚抗原阳性率。

2 结果

2.1 两组血清肿瘤特异性生长因子水平和阳性率比较 相较于健康对照组，结肠癌组的血清肿瘤特异性生长因子水平和阳性率更高（P＜0.05）。如附表。

附表 两组血清肿瘤特异性生长因子水平和阳性率比较

2.2 两组癌胚抗原阳性率比较 相较于健康对照组0%的癌胚抗原阳性率，结肠癌组的癌胚抗原阳性率（60.00%）更高（P＜0.05）。

3 讨论

3.1 血清肿瘤特异性生长因子的作用 当机体发生恶性肿瘤病变后，则可在患者机体血液血清中检查肿瘤特异性生长因子，在机体肿瘤形成和成长的过程中，血清肿瘤特异性生长因子可对肿瘤和周边血管的大量增殖进行促进，使肿瘤生长能够得到足量的血液供给，并且血清肿瘤特异生长因子不会导致非肿瘤血管的增殖，是由于肿瘤恶性生长而引发的血道转移有关[3]。肿瘤患者自身机体内的肿瘤特异性生长因子水平的增高受到肿瘤负荷和恶性程度的影响，且其表现为正相关，在临床诊断过程中，可将血清肿瘤特异性生长因子用作预后评价的指标[4]。本次研究结果中显示，相较于健康对照组，结肠癌组的血清肿瘤特异性生长因子水平和阳性率均更高，提示结肠癌的发生将会导致血清肿瘤特异性生长因子水平的升高，这也和前人的研究报道相符[5]。

3.2 结肠癌诊断中癌胚抗原的应用价值 随着研究的不断深入，临床上在对结肠癌进行检测诊断时，癌胚抗原的应用率不断提升，但在诊断时单独应用并不具备较高的阳性率。本次研究结果中，在对结肠癌进行诊断时，癌胚抗原的诊断阳性率为60.00%，有学者通过研究发现，随着机体肿瘤的不断增长，加之肿瘤所具备的病理类型发生的改变，癌胚抗原也会出现变化，并且在对结肠癌开展诊断时，癌胚抗原所具备的作用较为显著，在对机体消化系统疾病开展诊断时，癌胚抗原所具备的参考价值明显，通过开展比较可知，在对结肠癌进行诊断时，癌胚抗原所具备的诊断阳性率较高，与血清肿瘤特异性生长因子进行结合应用时，可使诊断阳性率得以明显提高[6]。

3.3 血清肿瘤特异性生长因子和癌胚抗原的联合应用效果 有学者通过研究报道称，癌胚抗原诊断所具备的敏感性和血清肿瘤特异性生长因子水平受到细胞癌患者自身机体的癌细胞分化程度的影响，且其表现为负相关，因此在临床工作中，需要将细胞癌分化程度对其机体血清肿瘤特异性生长因子所产生的影响引起足够的重视[7]。因此在手术开展前，依靠开展血清癌胚抗原检测，可对肿瘤所具备的临床分期进行有效预测，对其是否发生疾病复发进行判断，并与肿瘤特异性生长因子进行结合，可有效监测肿瘤疾病的发生和发展。在恶性血液肿瘤疾病患者机体中，血清肿瘤特异性生长因子水平较高，但也有学者发现恶性血液肿瘤疾病的发生，并不会导致血清肿瘤特异性生长因子水平的明显变化，因此在对临床诊断工作进行辅助时，需要加强血液系统肿瘤疾病的诊断。同时在临床工作中，需要对血清肿瘤特异性生长因子应用过程中所出现的假阳性引起足够的重视，而导致假阳性的发生主要和检测人员的操作不当有关，在开展检测时，需要严格遵照说明书上的方法来开展检测，注意反应时间不可超过15min，同时在反应终止时，需要及时开展冰水浴，从而使反应得到迅速终止[8]。不可对标本进行反复的冰冻，也不可对其造成污染，特别需要注意不可应用溶血标本。

综上所述，结肠癌患者接受血清肿瘤特异性生长因子与癌胚抗原检测的临床价值显著，可使患者的疾病治疗得到有效指导，具备较高的临床应用价值。