精神病患者血常规参数的临床研究
2019-10-17河南科技大学第五附属医院471023李琨吉冰马杰
河南科技大学第五附属医院(471023)李琨 吉冰 马杰
造血过程主要受到造血微环境、造血生长因子、白细胞介素与神经体液因子等控制[1],然而对于患有精神病的患者而言,由于需要长期服用抗精神病药物,使得机体的造血功能、免疫功能与内分泌功能的正常发挥受到严重阻碍,同时也使得患者机体的血细胞的生成与分化产生较大的不良变化[2]。为进行有效的治疗,临床检测人员需要对患者的血常规参数进行严格的检测,如此才能够有效的为临床医生提供可靠的检测数据,使其能够制定针对性的治疗方案,进而使患者恢复健康[3]。本文将分析研究精神病患者血常规参数。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2016年4月~2018年5月我院收治的90例精神病患者作为试验组,同时选取同时期90名健康人员作为对照组。对照组男41例,女49例,年龄为31~64岁,平均年龄为(47.5±4.9)岁;试验组男42例,女48例,年龄为32~64岁,平均年龄为(48.1±5.1)岁。纳入标准[4]:①均符合《中国精神障碍与诊断标准》中关于神经病的临床诊断标准;②未患有其他机体系统疾病。排除标准:①无法配合治疗;②对实验药物存在过敏现象。患者家属在了解相应的治疗与检测方式后签署知情同意书,同时由医院伦理委员会对本实验进行监督;使用统计学软件对两组患者进行分析处理,结果显示两组患者之间的一般资料差异不显著,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 选用BC-3000全自动血细胞分析仪,告知所有检测人员晨起空腹,抽取其3ml静脉血,分别放入不同试管中,之后向试管中添加乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)并摇匀,按照检测仪器的相关说明对血液样本中的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)含量进行检测,并进行严格的记录。使患有精神病的患者服用抗精神病药物,例如使患者服用盐酸氯丙嗪片(国药准字H13022646,张家口云峰药业有限公司),起始剂量为每次25~50mg,每日2~3次,每隔2~3日增加25~50mg,但每日最大剂量不超过400~600mg,连续服用2个月。
各血常规标准如下:WBC,4.0~10.0×109/L;RBC,男4.0~5.5×1012/L,女3.5~5.0×1012/L;Hb,男130~150g/L,女120~140g/L;PLT,100~300×109/L。
1.3 观察指标[5]①两组检测人员的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)含量情况。②试验组患者服药前后的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)含量变化情况。
1.4 统计学处理 采用SPSS13.0统计学软件包把研究得到的数据建立数据库,使用x2检验和t检验方法,计量资料采用均数方差表示,两组间比较,采用独立样本t检验,计数资料采用百分率表示且用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组检测人员的WBC、RBC、Hb与PLT含量情况比较 比较两组检测人员的WBC、RBC、Hb与PLT含量,无显著差异(P>0.05),见附表1。
2.2 试验组患者服药前后的WBC、RBC、Hb与PLT含量变化情况比较 对比患者服药前后的WBC、RBC、Hb与PLT含量变化,服用后的含量明显降低,差异显著(P<0.05),见附表2。
3 讨论
造血过程对于维持人们机体血供具有重要作用,但将会受到造血微环境、造血生长因子、白细胞介素与神经体液因子等因素的影响;然而对于患有精神类疾病的患者而言,由于其神经系统受到较为严重的不良损伤,使其机体内的炎性因子含量不断增加,进而对其造血过程产生较为严重的不良影响[6]。
附表1 两组检测人员的WBC、RBC、Hb与PLT含量情况比较
附表2 试验组患者服药前后的WBC、RBC、Hb与PLT含量变化情况比较
精神病患者需要长期的服用抗精神病药物以控制病情的发展,随着服药时间的不断延长,患者机体的造血功能、免疫功能与内分泌功能均将受到不同程度的损伤[7],并且多种物质的代谢功能也将受到严重阻碍[8]。依据相关的临床研究显示,盐酸氯丙嗪片药物中的相关成分能够在较大程度上导致患者的粒细胞数量出现减少现象,同时还将使患者发生低色素小细胞贫血等不良症状,进而对其机体健康产生严重的威胁,其主要的作用机制包括如下方面:①盐酸氯丙嗪片为多受体阻滞剂,若长期服用将会对骨髓造血系统产生不利影响,进而使得血细胞的生成与分化功能的正常发挥受到严重阻碍;②盐酸氯丙嗪片将会在较大程度上抑制骨髓细胞成熟与髓细胞有丝分裂。依据本项研究数据显示,服药前,精神病患者的血常规参数与正常人员的血常规参数无显著差异,但服药后,其各项血常规参数显著降低,其主要原因在于盐酸氯丙嗪片在较大程度上对患者的造血过程形成不良影响,并且改变患者机体的相关功能,从而使得健康受到较为严重的不良威胁。
综上所述,本文认为临床检测人员需要定期对患者的血常规进行检测,以此能够有效的明确患者服药期间的血常规参数,从而能够依据检测结果及时为临床医生的药物剂量与类型的调整提供可靠保障,从而能够有效提升患者的治疗效果,使其摆脱疾病的困扰。