慢性盆腔炎妇产科治疗效果的临床观察与研究

牟爱英

【摘 要】目的：探究慢性盆腔炎患者妇产科临床治疗的方法与疗效。方法：将近期我服务中心收治的慢性盆腔炎患者分为两组。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组治疗前提下自拟中药方剂治疗。结果：经比较，治疗后，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据比较具有统计学差异（P<0.05）。治疗前，两组患者的临床指标接近，治疗后，观察组患者的各项临床指标明显优于对照组，组间比较有显著差异性（P<0.05）结论：常规西药联合中药治疗在慢性盆腔炎患者中具有良好的临床效果，能够有效改善患者的临床症状，值得推广。

【关键词】慢性盆腔炎;妇产科;治疗效果

【中图分类号】R52【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）23--01

慢性盆腔炎主要是指女性患者的生殖器及周边结缔组织、盆腔腹膜等发生慢性炎症，西医认为该病的主要发病机制为急性盆腔炎治疗不当，以已婚妇女为疾病多发群体，女性在经期行房事、盆浴或是行阴道手术、流产以及分娩等过程中消毒不良、阑尾炎蔓延等均可能经该病[1]，临床症状主要为不孕、腰腹疼痛、月经紊乱以及白带增多等。本文为了深入探究慢性盆腔炎患者妇产科临床治疗的方法与疗效，选取了2018年6月至2019年1月期间在我服务中心收治的80例慢性盆腔炎患者作为主要研究对象，相关具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 80例慢性盆腔炎患者均于本服务中心接受治疗，纳入时间由2018年6月开始，到2019年1月结束，均分成两组。对照组40例患者中，患者的年龄在22～47岁;平均年龄（33.24±3.57）岁;研究组40例患者中，患者的年龄在23～46岁;平均年龄（32.67±3.19）岁。此次试验研究通过批准;所有患者与其亲属都全方位把握了此次试验研究的内容，并签订了“知情同意书”。两组资料比较后差异性小，符合研究要求（P>0.05）。

入选标准：（1）患者病情确诊，符合《妇产科学》[2]中关于慢性盆腔炎临床诊断标准;（2）可耐受研究用药;（3）保留患者知情权，自愿签署同意书;（4）研究伦理要求。

排除标准：（1）伴有器官功能障碍、全身过敏者;（2）精神认知障碍、恶性肿瘤者;（3）沟通障碍、凝血系统障碍和病例资料不完整者;（4）未签署同意书者。

1.2 治疗方法 对照组：给予常规西药治疗，内容如下：将1-2g头孢西汀钠注射液（批准文号：国药准字B20023693;生产厂家：广东金城金素制药有限公司）加入到100mL生理盐水中静滴治疗，2次/d，早晚进行，时间间隔6-8h。观察组：在对照组治疗前提下自拟中药方剂治疗，方剂组成：赤白芍10g，败酱草15g，炒柴胡5g，薏苡仁15g，炒當归10g，桑寄生12g，红藤15g，陈皮5g，广木香6g，山楂12g，延胡索10g。将上述药物混合后用水煎煮，取药汁150mL，每日一剂，2次/d，75mL/次，早晚服用。一个疗程为7d。

1.3 评价标准 （1）患者白带异常、月经紊乱以及腰腹不适等症状消失，B超检查中结果显示液性暗区域回声包块消失则为显效;患者白带异常、月经紊乱与腰腹不适等症状显著改善，B超检查结果显示液性暗区与回声包块明显减少则为有效;患者临床症状与B超检查结果均为见好转即为无效。（2） 观察两组治疗前后IL-2和TNF水平变化。

1.4 统计学分析 将本研究所收集的数据录入到SPSS19.0统计软件中，并对其进行统计学处理，计量资料用（）表示，计数资料用率（%）代表。P<0.05，表示两组差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的临床疗效 经比较，治疗后，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，详见表1，两组数据比较具有统计学差异（P<0.05）。

2.2 对比两组治疗前后IL-2和TNF水平变化 两组患者治疗前的临床指标接近，治疗后，观察组患者的各项临床指标明显优于对照组，组间比较有显著差异性（P<0.05），见表2。

3 讨论

随着生活节奏的不断加快，人们的生活压力相应增加，而妇产科疾病发生率也逐渐提高。慢性盆腔炎是一种慢性炎症疾病，疾病类型包括输卵管炎、子宫炎和盆腔腹膜炎等，若不及时治疗，将会引起不孕不育。资料显示[2]，链球菌、大肠杆菌与葡萄球菌等均为盆腔炎主要致病菌群，发病原因与月经期间卫生不到位、流产后或产后感染等相关。由于慢性盆腔炎会使女性正常的生活受到不良影响，还会危害其身体健康，因此制定科学有效的治疗方案，尽早开展治疗具有必要性。

在临床治疗中，西药广谱抗生素治疗慢性盆腔炎能获得一定疗效，但长期使用易引起耐药性或导致肠道菌群失调，并且治疗后极易导致病情复发，因此中药治疗被广泛的应用在临床中。中医学认为，慢性盆腔炎属于“癥瘕”与“带下病”的范畴[3]。采用中医自拟方剂治疗，能达到对症下药的效果，观察组方剂中的败酱草与红藤具有去毒排脓、清利湿热等功效;白芍与当归配伍能起到扶正气、养血行气的效果;薏苡仁、陈皮与山楂能和胃健脾;柴胡、木香和延胡索止痛行气;桑寄生祛湿补肾。将上述中药联合使用，能起到化瘀和络、清热利湿之功效[4]。另外，中药与西药联合应用，既能使中西药的治疗优势得到充分发挥，又可起到协同作用。

综上所述，常规西药联合中药治疗在慢性盆腔炎患者中具有良好的临床效果，能够有效改善患者的临床症状，值得推广。

参考文献

马金利.慢性盆腔炎的妇产科临床治疗方法研究[J].中国处方药，2018，16（03）：79.

郑兰英，喻云倩.慢性盆腔炎妇产科治疗效果的观察与分析[J].中国医药指南，2017，15（29）：129-130.

杨林娜.慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察探析[J].中外医疗，2017，36（12）：19-21.

庄姗姗.慢性盆腔炎妇产科临床治疗预后探讨[J].中外医疗，2017，36（08）：57-59.